个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响论文_宋朝华

(衡阳市衡南县咸塘卫生院 421173)

摘要:目的 探讨在老年高血压病患治疗过程中实行个体化护理的效果,以及对病患血压和并发症的影响。方法 选取2014年4月-2016年4月间收治的94例高血压病患为研究对象,随机分为常规组和个体化组,各42例。常规组行常规护理,个体化组在此基础上行个体化护理。结果 两组病患护理前收缩压及舒张压无明显差异(P>0.05),个体化组护理后收缩压及舒张压明显低于常规组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。个体化组心绞痛、脑卒中、心律失常、血肌酐升高等并发症发生率分别为10.64%、8.51%、6.38%、6.38%,常规组分别为31.91%、27.66%、25.53%、23.40%,个体化组并发症发生率明显低于常规组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化护理可有效控制老年高血压病患血压,同时可降低并发症发生率,可在临床广泛推广及应用。

关键词:个体化护理;高血压;血压;并发症

【Abstract 】 objective:to investigate the effect of individualized care during the treatment of elderly hypertensive patients and their effects on blood pressure and complications. Methods:a total of 94 patients with high blood pressure from April 2014 to April 2016 were studied,randomly divided into general groups and individualized groups,42 cases. Routine group routine care,individualized group on this basis ascending individualized care. Results:two groups of patient care before the systolic and diastolic blood pressure has no obvious difference (P > 0.05),the individual group of nursing after the systolic and diastolic pressure is significantly lower than normal group,significant difference,statistically significant (P < 0.05). Individual groups of angina,stroke,cardiac arrhythmias,elevated serum creatinine and complication rates were 10.64%,8.51%,6.38%,6.38%,conventional group were 31.91%,27.66%,25.53%,23.40%,individualized complication rates significantly lower than normal group,significant difference,statistically significant (P < 0.05). Conclusion:individualized care can effectively control the blood pressure of elderly patients with high blood pressure and reduce the incidence of complications,which can be widely promoted and applied in clinical practice.

[Keywords] individualized care;High blood pressure. Blood pressure;complications

高血压是一种临床老年群体中较为常见的慢性疾病,若血压得不到及时控制,易引发脑卒中、冠心病等心脑血管疾病,严重影响病患的身体健康及生活质量[1]。有研究显示,可通过有效干预措施预防及控制高血压疾病,将病患血压控制在合理范围内,能够有效减少高血压引起的并发症发生率,对于显著改善高血压预后效果具有重要作用[2]。随着护理模式的不断变化,高血压病患护理中不仅要求需合理用药,同时还应对病患进行积极、全面、系统的护理干预,达到改善病患预后效果的目的[3]。个体化护理是一种科学的具有针对性的护理方案,本院对高血压病患实行个体化护理干预,取得了良好的预防及控制效果,详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年4月-2016年4月间收治的94例高血压病患为研究对象,随机分为常规组和个体化组。常规组47例,男性27例,女性20例;年龄在61-88岁,平均年龄(72.34±10.42)岁。个体化组47例,男性26例,女性21例;年龄在60-87岁,平均年龄(71.99±11.31)岁。统计学方法处理两组病患一般资料,无明显差异,可以进行比较,P>0.05。

1.2 方法 常规组行常规高血压护理,主要包含简单宣教高血压疾病致使及治疗方案,指导病患出院后生活习惯及饮食的安排。个体化组在此基础上行个体化护理干预,具体如下。

1.2.1 建立健康档案 病患入院后,医务人员应立刻建立健康档案,档案内容包含临床资料及一般信息,以便临床医师及时了解病患情况。

1.2.2 个体化健康教育 根据病患掌握知识能力及受教育程度等,针对性地个体化健康教育,教育内容包含让病患充分了解影响高血压的因素及相关并发症,高血压和并发症的防治方案等。可采取录视频、发传单等方式进行健康宣教。

1.2.3 个体化血压管理 检测血压变化,注意保持血压处于平稳状态,观察病患是否有头晕情况,血压不稳时叮嘱病患多休息,及时监察病患生命体征。

1.2.4 个体化用药指导 老年病患合并多种慢性疾病,对病患的服药依从性造成严重影响。与此同时,老年人记忆力差,易出现漏服或少服等情况,难以控制血压。在护理过程中,制作服药卡片,表明药物名称及服药次数等,监督病患积极服药。高血压是一种慢性疾病,需要坚持长时间服药治疗,后期病患会出现拒绝服药情况。医务人员应积极开导病患,确保其保持良好心态,积极配合治疗。

1.2.5 出院指导 医务人员在病患出院前进行出院后的健康指导,保持高钾低钠的饮食习惯,定时进行适量运动;定期检测血压,如发现异常,积极入院进行治疗。

1.3 统计学方法 采用统计学软件SPSS 20.0 处理实验数据,计量资料采用(均数±标准差)表示,行T检验,计数资料行卡方检验。以P<0.05表示比较差异有意义。

2 结果

2.1 血压控制情况 两组病患护理前收缩压及舒张压无明显差异(P>0.05),个体化组护理后收缩压及舒张压明显低于常规组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

高血压疾病是临床上较为常见的一种疾病,临床特点为血压波动大,主要症状为收缩压升高。高血压严重危害病患身体健康,同时也会降低病患生活质量。该疾病的治疗,临床上常以药物治疗为主,首选是降低血压,但其治疗效果不佳[4]。随着社会的不断发展,人们生活方式也发生了巨大变化,提高了人们的生活质量及生活水平,与此同时,人们对于医疗治疗效果要求也越来越高。医学界特别重视治疗疗效,在此基础上也直接或者间接地认识到了护理质量对于治疗疗效的影响,因此,医学界对于护理质量的重视程度也越来越高[5]。

有大量实验表明,高血压疾病治疗过程中给予个体化护理干预,对提高预后效果具有促进作用。老年病患一般情况下合并有多种慢性疾病,免疫力及记忆力下降,未能按时服药,高血压健康知识较弱等,均导致血压难以控制,影响病情。因此,不能只进行简单的常规护理,而是根据病患自身病情特点给予个体化护理方案[6]。个体化护理在强调个体化的同时,又特别重视人性化特点,从服务模式、用药护理方案等,均因人而异,具有差异性。从病患的家庭、心理、生理等方面入手,一切以服务病患为宗旨,以人为本,最大程度地满足病患需求[7-8]。

本实验结果显示:个体化组护理后收缩压及舒张压明显低于常规组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);且个体化组心绞痛、脑卒中、心律失常、血肌酐升高等并发症发生率明显低于常规组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,个体化护理护理疗效显著,可有效控制血压,同时减少了并发症发生概率。

综上所述,个体化护理可有效控制老年高血压病患血压,同时可降低并发症发生率,可在临床广泛推广及应用。

参考文献

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[2] 陈蕾. 个体化人性护理在老年高血压病人并发症护理中的应用[J]. 中外医疗,2015,34(36):139-141.

[3] 张爱荣. 个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J]. 临床医药文献杂志:电子版,2016,23(22):148-149.

[4] 纪亚红,楚杏娟. 对老年高血压患者进行个体化护理对其血压及并发症的影响[J]. 当代医药论丛,2016,14(11):57-58.

[5] 刘永秀. 浅析个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J]. 中外医学研究,2016,14(12):81-83.

[6] 宋惠琴,苏惠仪,华青霞. 个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析[J]. 中国实用医药,2016,11(30):231-232.

[7] 呼旭梅. 个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J]. 中国医药指南,2016,14(28):231.

[8] 林海榕,黄希. 个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J]. 中西医结合心血管病杂志:电子版,2015,23(12):117-118.

论文作者:宋朝华

论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期

论文发表时间:2017/6/21

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