重庆市铜梁区人民医院 重庆 402560
摘要：2018年，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》第一次对公立医院加强党建工作作出系统全面要求，第一次明确了公立医院党委领导作用，是公立医院党的建设的里程碑，对公立医院改革发展意义深远。加强党的领导是健全现代医院管理制度的重要内容和基本特征，是深化公立医院综合改革的政治保障和方向，是建设以人民为中心的公立医院的根本。本文就如何贯彻落实加强公立医院党的建设工作的意见、建设现代医院管理制度，以党建引领发展，打造人民满意医院浅谈作者的认识和实践。
关键词：公立医院；党的建设；现代医院管理制度；人民健康
1、不折不扣落实党的卫生健康方针，对标对表建章立制
公立医院承担着党和政府为人民提供基本医疗服务，保障人民公平享有和维护健康的重要责任。医院坚持党的领导、坚持正确办院方向、坚持科学管理直接关乎人民健康和人民利益。近年来，重庆市铜梁区人民医院党委以加强党的建设为抓手，进一步理清工作思路，健全工作机制，努力把党的政治优势转化为医院发展优势，以党建引领发展，全力打造“人民满意”的现代综合医院。
1.1深入理解公立医院党的建设、医院章程和现代医院管理制度的关系
中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》（以下简称《公立医院党建工作意见》），明确提出医院实行党委领导下的院长负责制，这就要求医院领导体制、决策机制和运行机制作出重大调整，以建立健全现代医院管理体系。《公立医院党建工作意见》规定了医院的领导体制，是医院生存发展的根本和保障；制定医院《章程》就是要明确医院的决策机制；现代医院管理制度建设就是要明确医院的运行机制，是医院管理和职工行为的遵循。《公立医院党建工作意见》、医院《章程》、现代医院管理制度三者有机结合构建了适应新形势需要的医院领导体制，决策机制和运行机制。
1.2对标对表建章立制，完善体制机制
1.2.1完善领导体制
将“党委领导下的院长负责制”写入了医院《章程》，在《章程》中明确了党委研究讨论医院重大问题，明确了管党治党党委主体责任和纪委监督责任，明确了把党的领导融入医院治理各环节，在体制上保障了党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用。
1.2.2完善决策机制
及时跟进中央、重庆市委要求，修订议事决策制度，2018年12月，修订了医院《“三重一大”决策制度实施细则》《党委会议事决策制度》《院长办公会议事决策制度》，明确“三重一大”决策事项由党委集体研究决定，涉及行政、业务工作的“三重一大”事项需经院长办公会讨论通过后，提交党委会集体研究决定。 2019年5月，遵照《重庆市医院党建工作指导委员会办公室关于印发加快推进党委领导下的院长负责制工作方案的通知》（渝医院建办发〔2019〕1 号）文件精神，进一步修订了《“三重一大”决策制度实施细则》《党委会议事决策制度》《院长办公会议事决策制度》，明确涉及行政、业务工作的“三重一大”议题，由分管领导牵头，组织酝酿成熟，报院长签字同意后，提交党委会集体研究。始终从制度上保障了党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用。
1.2.3完善沟通机制
该院在议事决策制度中明确并坚持落实党委会有关议题，党委书记在会前充分听取院长意见；院长办公会重要议题，院长在会前积极向党委书记汇报。重点事项决策前，党委书记、院长和班子成员个别酝酿、充分沟通，达成一致意见后再提交会议讨论。在涉及重点事项、敏感事项、事关全局的问题，党委书记、院长充分发扬民主，听取班子成员意见。通过沟通机制的建立，形成了各司其职、无缝衔接、协调运转、有效制衡的管理机制。
1.2.4完善运行机制
该院结合国家三级甲等综合医院创建，以医院《章程》为依据，按照推动医院各级各类管理规范化、精细化、科学化的要求，经四次修订，完善了民主管理、行政管理、医疗质量安全管理、人力资源管理、财务资产管理、科研教学管理、后勤保障管理、医院文化建设、便民惠民服务等涉及医院管理方方面面的现代医院管理制度709个，实现了权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力。
2、务实重行加强医院党的建设，真抓实干固本强基
在建立健全管理体制机制的基础上，该院党委不断加强党的自身建设，固本强基带好队伍，促进发展。
2.1把政治建设放在首位
习近平总书记在党的十九大报告中强调：“旗帜鲜明讲政治是我们党作为马克思主义政党的根本要求。党的政治建设是党的根本性建设，决定党的建设方向和效果。”该院党委始终把政治建设摆在首位，做到三个坚持：坚持政治学习全覆盖，通过中心组学习、支部“三会一课”、科室政治学习、“学习强国”平台的有效利用等，从党委、支部、科室、个人四个层面全覆盖加强党员干部职工政治思想教育；坚持中心组学习会、党委会、院长办公会、中干会、院周会、“三会一课”、政治学习第一议题必学习近平新时代中国特色社会主义思想，党委班子以身作则、率先垂范，积极引导干部职工用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作；坚持按月收集拟发政治学习要点、督导检查学习情况，将学习情况纳入月工作质量考核，保障了学习正确方向、学习时间和学习效果，全力引导党员干部职工在思想上政治上行动上与习近平同志为核心的党中央保持高度一致，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。
2.2明确责任促落实
该院党委班子牢固树立“抓好党建是最大政绩”的理念，认真落实党组织书记的“第一责任”和班子成员“一岗双责”，抓实党支部书记抓基层党建述职评议考核工作，积极探索党建工作考核机制，将支部书记、支部委员履职情况和党员参加党组织活动情况纳入月工作质量考核，以考核促落实，推动党建主体责任层层落实。
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2.3固本强基筑堡垒
该院党委下设9各党支部，党委班子充分认识党支部是党在基层的神经末梢，是党全部工作和战斗力的基础，牢固树立了一切工作到支部的鲜明导向。建立了党委班子成员联系支部制度，党委班子成员坚持对联系支部每季度1次工作指导，每半年1次工作督导，每年讲1次党课，指导严格执行“三会一课”、组织生活会、民主评议党员等制度，全力推进支部标准化规范化建设。坚持按月拟发党支部建设工作要点，为支部工作指明方向。坚持以区级基层示范党组织为抓手，以点带面，从基本制度落实、党员发展教育管理监督、阵地建设、联系群众、工作融合、发挥作用等方面着手，全面加强党支部标准化规范化建设，已成功建设区级示范党组织1个。
2.4德能并重建队伍
该院党委始终坚持党管干部，制定了《干部选拔任用管理办法》，坚持把政治标准放在选拔任用干部首位，注重选拔政治思想过硬、专业能力和专业精神突出的干部。坚持实施“英才培养计划”，通过自愿原则，择优选择学科带头人和青年骨干进行重点培养。通过一事一议，保障经费、待遇、福利等，灵活引进人才，成功引进2名博士。培养高知（副高级及以上职称、硕士研究生及以上学历）职工211人。
2.5从严从实抓作风
该院党委坚持落实中央八项规定精神及市委实施意见，坚持落实行风建设“九不准”，坚持把纪律和规矩挺在前面。通过规范议事决策制度、完善管理运行机制，全力把好用权“方向盘”；通过安装反统方软件，专设采购办统一采购工作，建立现代医院管理制度，全力系好党员干部职工纪律作风“安全带”；通过组织学习党纪法规、参观警示教育基地、开展“以案四说”等方式，亮出廉政建设“高压线”。该院党委还坚持通过整治群众身边腐败问题专项行动、治理医疗乱象专项行动等，严抓行业作风建设；坚持每周行风巡察，每月作风考核，每年医德医风考评，将考评结果作为晋职晋级、评先选优等重要依据，促进职工规范行为，保障人民利益。
3、坚定不移坚持党的领导，担当作为发挥引领作用
3.1发挥党委全面领导作用。
该院坚持“三重一大”事务党委集体决策，实行“台账管理、清单销号”工作制，坚持及时对标对表中央、市委、区委决策部署，制定责任清单，建立工作台账，明确责任，限定时限，通过每月科室自查和党委督导，一件一件落实，一件一件销号，确保各项工作落地落细见效。
3.2发挥党支部战斗堡垒作用。
该院党委坚持以提升组织力为重点，突出政治功能，充分发挥支部作用，带领党支部始终坚守在带领党员、团结群众的第一线，组织党员、干部、职工紧密团结在以习近平同志为核心的党中央的周围，坚守在健康扶贫、生态环境保护、医疗卫生体制改革、医疗质量控制第一线，不折不扣宣传贯彻党中央的路线方针政策，全力以赴助推医院发展，全心全意为人民健康服务。同时，建立了党支部参与科室重大问题决策工作机制，将科室职称晋升、评先选优、年度考核、干部选拔、大型设备购置等重大决策征求支部意见作为党委决策前规定程序，从制度建设和落实上保障支部发挥作用，为基层一线朝着正确的方向发展，为党委科学决策保驾护航。
3.3发挥党员先锋模范作用。
通过政治思想教育、亮身份、晒承诺等措施，党员在推动医院中心工作方面较好发挥了先锋模范作用。目前，该院副高级以上职称122人，其中党员61人，占50%；中层干部127人，其中党员73人，占比57.48%。2016年-2018年，荣获院外表彰奖励34人次，其中党员19人，占55%；创建市级临床重点专科、重点学科、特色专科10个，学科带头人党员占比达60%；开展新技术新项目96项，其中党员开展68项，占70.83%；科研课题立项101项，其中党员牵头立项50项，占49.5%；全院发表论文368篇，其中党员发表156篇，占42.39%。
3.4建设人民满意现代医院
该院党委始终坚持党建、业务两手抓、两手硬，始终坚持以“人民”为中心的发展思想，深入推进医疗卫生体制改革，积极建设“三通”医共体，健全分级诊疗体系，全面落实了预约诊疗、自助服务、WIFI全覆盖、扫码支付、检验检查结果互认、常态化志愿服务等11项便民措施，全心全意方便群众看病就医；精准对接建卡贫困患者信息，不折不扣落实“先诊疗后付费”、“一站式”结算、政府兜底等健康扶贫政策，全力以赴助力脱贫攻坚；不断健全三级质量管理组织体系、制度体系和指标体系，强化医疗过程质量管理和医疗结果质量控制，有效保障了患者医疗质量和安全；坚持严格监督考核，不断加强临床路径、单病种付费管理，以科学合理控制医疗费用，减轻群众看病就医负担。
结束语
近年来，通过党建引领发展，医院管理迈上新台阶，党委领导下的院长负责制、医院《章程》、现代医院管理制度得到全面贯彻落实；医疗技术展现新气象，腔镜、介入技术等微创手术广泛应用于临床，减轻了病人痛苦，提高了临床疗效，该院呼吸科、肿瘤科、耳鼻喉科、重症医学科技术水平和服务能力处于重庆市区县医院领先水平。科研教学实现新突破，近年成功申报国家自然基金青年基金项目1项，省部级科研课题6项，厅局级科研课题138项，发表核心期刊学术论文28篇，编写学术专著3部，申请专利8项；10名专家被重庆医科大学授予硕士生导师资格，2019年秋期将正式招收医学硕士研究生；多次在重庆医科大学附属第一医院教学基地教学质量评比中荣获第一名，是重庆医科大学学生见习实习首选医院。为民服务实现新作为，该院年服务群众达88万余人次，，2019年1-7月，门诊患者51.8万人次，同比上升8.8%；住院患者达3.3万人次，同比上升1.5%，住院患者均次费用同比下降8%；医保资金使用同比下降5.5%，第三方患者满意度调查满意率达91.68%。因在2018年“进一步改善医疗服务行动计划”工作突出，该院荣获国家卫健委医政医管局表彰，该院党委副书记、院长王厚明同志在2019“健康县域卓越建设者”系列评选中荣获“中国县级医院管理创新奖”；近日，在由国家卫生健康委体制改革司指导，中国医院院长杂志社主办的“星耀中华•最具成长力中国医院”评选活动中该院荣膺“最具成长力中国医院管理之星”殊荣。
参考文献
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[2]王永晨，常广明.健康中国战略下公立医院党建工作路径探索与实践[J].中国医院管理，2016，36 （10）：27-29.
论文作者:王梅
论文发表刊物:《基层建设》2019年第20期
论文发表时间:2019/9/21
标签：医院论文; 党委论文; 党员论文; 院长论文; 工作论文; 支部论文; 党支部论文; 《基层建设》2019年第20期论文;