重庆市 重庆市九龙坡区杨家坪街道社区服务中心 400000
摘要：目的：探讨电话回访式健康教育在糖尿病病人管理中的应用效果。方法：选择2015年4月至2017年2月来我中心登记的该社区糖尿病患者162例作为此次研究对象，随机将患者分成2组，研究组及对照组各有81例患者,对照组应用常规健康教育，研究组应用机密电话回访式健康教育，比较两组患者的健康教育效果。结果：研究组患者能准确用药率、饮食调护合理率、自我监测准确率、家庭护理常识掌握率以及心理状态良好率均要明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在糖尿病病人管理中应用电话回访式健康教育能够获得较好的应用效果，能够显著提高患者对糖尿病相关知识的认知程度，值得临床推广。
关键词：电话回访式；健康教育；糖尿病
近些年因为社会经济飞速发展以及生活节奏逐渐加快，糖尿病特别是2型糖尿病的发病率正逐年递增且愈趋年轻化，对患者的身体健康与生活质量造成严重影响。糖尿病患者通常需要在家庭接受长期治疗及护理，为了让患者享有连续化院内教育，维持良好生活习惯，可以坚持准确用药与自我监护，加快患者病情恢复，必须重视患者的出院管理[1]。本次研究的主要目的是为了探讨电话回访式健康教育在糖尿病病人管理中的应用效果，特选择我中心162例糖尿病患者的临床资料给予分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年4月至2017年2月来我中心登记的该社区糖尿病患者162例作为此次研究对象，随机将患者分成2组，研究组及对照组各有81例患者。研究组81例患者中，女性48例，男性33例；年龄56~77岁，平均年龄（60.8±4.1）岁；病史1~22年，平均病史（9.9±1.8）年。对照组81例患者中，女性46例，男性35例；年龄55~78岁，平均年龄（61.2±4.2）岁；病史2~21年，平均病史（10.2±1.7）年。比较两组患者一般资料不具统计学意义（P＞0.05）；有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者应用常规社区健康教育。研究组患者在对照组基础上应用机密电话回访式健康教育，具体内容有：①创建病例档案：设置电话回访登记薄，详细记录好患者姓名、住址、联系方式、病情、生理状态、文化水平以及心理状态等，专门分配一名护师负责电话回访。②发放健康宣教手册：登记好健康宣教手册，在手册上填写好患者姓名、住址、诊断情况、联系方式、单位地址以及预约电话等，手册内容主要有具体用药指导、饮食指导、运动指导、自我监测血糖与尿糖方法、自我注射胰岛素方法、自我护理以及自我保健等；告知患者要随身携带手册，依据手册内容实施自我护理，在发生意外情况时便于抢救。③回访时间：于就诊后1个星期内回访一次，之后间隔2个星期回访一次，特殊患者按照具体情况予以合理调整，尽可能实时了解患者状况。④回访内容：主动询问患者病情，掌握患者健康程度与对疾病相关内容的认知程度；按照患者实际情况予以个体化健康宣教，让患者能够保持合理的院外治疗及生活行为。
1.3观察评价指标
发放统一调查问卷掌握两组患者健康教育的效果，问卷内容主要有是否能准确用药、饮食调护是否合理、血糖与尿糖自我监测能力、家庭护理常识认知程度、心理状态等，由责任护理人员到患者家中发放调查问卷，当场填写并回收。
1.4 统计学方法
借助统计学软件SPSS18.0处理所有数据，用（%）和（x±s）表现计数及计量资料，用x2和t检验；比较有无显著差异以P＜0.05为据。
2 结果
研究组81例患者能准确用药率、饮食调护合理率、自我监测准确率、家庭护理常识掌握率以及心理状态良好率均要明显高于对照组（P＜0.05）。详细分析见表1。
3 讨论
糖尿病属于临床比较多见的慢性病之一，反复发病会明显加剧糖尿病并发症的发生，其虽得不到彻底根治但是其病情可以获得良好控制[2]。多数糖尿病患者对糖尿病知识缺乏了解，认知上存在误区，特别是老年患者，不合理的健康理念对患者接受治疗和护理的态度及行为会产生直接影响；部分患者会由于反复就诊而缺乏治疗疾病的信心；部分患者因为智力与身体情况等因素而无法遵循健康指导，此外家庭成员对于健康宣教的态度和社会支持系统也是患者接受健康教育的重要影响因素[3]。
电话回访式健康教育属于实用性、经济性以及快捷性较强的一种健康宣教措施，是把中心内健康教育有效延伸到家庭的有效方式，可在患者中心外跟踪治疗与康复期间予以贯穿，能够再度普及糖尿病保健知识，改善患者的生活质量，维持患者身心健康，患者较易接受和认可[4]。此次研究发现，研究组患者能准确用药率、饮食调护合理率、自我监测准确率、家庭护理常识掌握率以及心理状态良好率均要明显高于对照组（P＜0.05）。结果表明，在糖尿病病人管理中应用电话回访式健康教育能够获得较好的应用效果，能够显著提高患者对糖尿病相关知识的认知程度，值得临床推广。
参考文献：
[1]赵秀兰.电话回访式健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响[J].上海护理,2012,12(4):39-41.
[2]姜芹.电话回访式健康教育对糖尿病出院患者遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(5):121-122.
[3]褚秀凤,桑盛华,鞠敏霞等.出院电话回访式健康教育在糖尿病患者中的应用[J].国际护理学杂志,2011,30(1):122-123.
[4]王萍,曾兴蓉,文鸿等.电话回访式健康教育在糖尿病出院患者中的运用[J].医学信息,2014,14(23):455-456.
论文作者:黄聪
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第5期
论文发表时间:2017/7/21
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