孙明涵
(安徽医科大学第一附属医院 230022)
【摘要】 目的：研究以家庭为中心的产科护理模式对母婴结局的影响。方法：选取2014年1月-2015年1月在我院妇产科分娩的孕产妇76例，分为研究、对照两组，给予对照组患者常规护理，研究组开展以家庭为中心的产科护理模式，对比两组母婴结局。结果：经护理后，研究组自然分娩率、产后出血、新生儿窒息发生率、总产程时间、新生儿Apgar评分等，与对照组比较差异显著，存在统计学的意义(P＜0.05)。结论：以家庭为中心的产科护理模式不仅能够进一步提高自然分娩率，而且还能促进母婴的健康，值得推广应用。
【关键词】 以家庭为中心;产科护理模式;母婴结局
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）17-0255-02
近年来，随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始关注孕产妇的身心健康的护理质量。以家庭为中心的产科护理模式是医疗模式改革的必然结果，该种护理模式不仅能够为孕产妇提供全方位护理，而且还能够进一步为产妇构建一个欢乐、和谐的分娩环境，进而确保母婴的身心健康[1]。本文主要研究以家庭为中心的产科护理模式对母婴结局的影响，现作如下报道：
1.对象和方法
1.1 研究对象
从2014年1月-2015年1月我院妇产科接收的孕产妇中随机抽取76例作为本次研究对象，数字随机分为两组，研究组和对照组，每组各38例。对照组年龄在22～32岁之间，平均年龄为(26±3.14)岁；给予对照组常规护理。研究组年龄在23-34岁之间，平均年龄为(27±2.48)岁；给予研究组以家庭为中心的产科护理模式。本次所选患者均为足月初产妇，且均无合并心、肾等器官性疾病者；两组临床资料比较差异不明显，无统计学的意义(P＞0.05)，可以进行对比。
1.2 护理方法
给予对照组患者常规护理，如饮食指导、健康宣教等，研究组则开展以家庭为中心的产科护理，具体措施如下：
1.2.1更新护理的理念：开展以家庭为中心的产科护理时，需首先更新医护人员护理的理念，根据孕产妇及其家属的需求，给予其充分尊重和心理支持。在此基础上，优化住院的环境，为孕产妇创设一个舒适、温暖、温馨的病房环境，并在病房内放置婴儿床，为其配置蚊帐，在走廊上摆放绿色植物或鲜花等。
1.2.2产前实施一对一护理模式：孕产妇从首次妊娠到分娩这一期间，实施一对一的护理模式，加强对孕产妇及其家属的健康宣教，包括个人卫生、孕期监护、运动、膳食等；同时，与孕产妇及家属建立良好的护患关系，让孕产妇能够保持一颗积极、乐观的心态。
1.2.3产时护理：分娩过程中，护理人员还应安排一位产妇家属陪伴产妇，通过家属的参与减轻产妇分娩时的紧张、害怕。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，选择有丰富经验的助产士全程陪伴和指导，给予患者支持、鼓励和安慰，进而加快产程。
1.2.4产后护理：分娩后，护理人员还应做好产妇产褥期的保健指导，与产妇和家属沟通，使其尽快进入新的角色中。同时， 为保障母婴的安全，还应嘱家属定期电话访问，为其提供后续健康指导。
1.3 效果评定
记录两组护理后两组分娩的方式，总产程时间、产后出血、新生儿窒息情况；同时，采用新生儿Apgar量表评定新生儿Apgar评分。
1.4 统计学处理
所有数据均通过SPSS 18.0软件处理，计量资料的表示 (x-±s)，检验用t，计数资料的表示(n/%)，检验用χ2，比较差异存在统计学方面的意义时P＜0.05。
2.结果
2.1 两组护理后分娩方式、母婴结局对比
经护理后，研究组自然分娩率明显高于对照组；且研究组产后出血、新生儿窒息发生率均低于对照组，比较有统计学的意义(P＜0.05)，见表1。
表1 两组护理后分娩方式、母婴结局对比(n/%)
组别 例数(n) 分娩方式 母婴结局
自然分娩 剖宫产 产后出血新生儿窒息
研究组38 30(78.95) 8(21.05) 1(2.63) 2(5.26)
对照组38 23(60.53)15(39.47)9(23.68)7(18.42)
2.2两组总产程时间、新生儿Apgar评分对比
经护理后，研究组总产程时间低于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组，比较有统计学的意义(P＜0.05)，见表2。
表2 两组总产程时间、新生儿Apgar评分对比(x-±s)
组别 例数(n)总产程时间(h)新生儿Apgar评分(分)
研究组38 8.25±2.14 9.68±1.09
对照组38 13.54±2.568.11±0.25
3.讨论
以家庭为中心的产科护理模式是在原有护理基础上发展而来的，该种护理模式强调了护理条件的优越性，而且还注重孕产妇自我护理的意识，对于提升产妇及新生儿生活质量及健康水平尤为关键[2]。本次研究中，研究组护理后自然分娩率、产后出血、新生儿窒息发生率、总产程时间、新生儿Apgar评分等，与对照组比较差异显著，存在统计学的意义(P＜0.05）；由此表明，给予孕产妇以家庭为中心的产科护理，不仅能够改善产妇、家属和护理人员的关系，而且还能进一步确保护理的质量，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1] 闵丽华,张小建,曹学华等.以家庭为中心的产科服务模式对接受辅助生殖技术产妇的影响[J].护理管理杂志,2013,13(1):30-31.
[2] 孙文君,赵艳丽,魏红丽.探究以家庭为中心的产科护理模式[J].中国保健营养(中旬刊),2013,11(5):825.
论文作者:孙明涵
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/11
标签：产科论文; 新生儿论文; 模式论文; 对照组论文; 母婴论文; 产妇论文; 家庭论文; 《医药前沿》2015年第17期供稿论文;