（长沙泰和医院 湖南长沙 410005）
摘要：目的 探讨头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗支气管炎急性发作的效果。方法 选择本院于2015年10月至2017年10月期间收治的支气管炎急性发作患者120例进行研究，随机分组各60例，观察组为左氧氟沙星治疗，对照组为头孢噻肟钠，观察两组疗效、不良反应及康复速度。结果 观察组治疗有效率为96.67%，不良反应率为6.67%，与对照组95.00%、8.33%比较，均无统计学意义，P＞0.05；观察组咳嗽缓解时间与对照组比较无明显差异，P＞0.05；而观察组住院时间与对照组比较明显更短，P＜0.05。结论 在支气管炎急性发作治疗中选择左氧氟沙星相比头孢噻肟钠虽然疗效优势不显著，且不良反应率相近，但康复速度更快，治疗价值更高，值得推广应用。
关键词：头孢噻肟钠；左氧氟沙星；支气管炎急性发作
支气管炎急性发作作为常见的呼吸内科疾病，具有病情复杂、发病急等特征，且会导致患者出现咳痰、咳嗽、喘息等症状，若不及时治疗则会引起肺动脉高压和肺源性心脏病，严重危害其正常生活和健康[1]。当前对该疾病控制以药物治疗为主，其中头孢噻肟钠与左氧氟沙星均属于常见且有效的药物，但为了进一步明确药物使用价值，应结合药物使用安全性、起效速度等进行研究[2]。为此，本次研究对头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗支气管炎急性发作的效果进行了探讨，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年10月至2017年10月期间，选择在本院接受治疗的支气管炎急性发作患者120例作为资料进行研究，依据随机数字抽取表法分组，各60例。对照组男患者35例，女患者25例，年龄在38岁至72岁之间，平均年龄为（52.35±4.16）岁，病程2年至13年，平均病程（6.05±1.25）年；观察组男患者37例，女患者23例，年龄在38岁至74岁之间，平均年龄为（52.01±4.08）岁，病程2年至13年，平均病程（6.15±1.34）年；两组患者基本资料经比较差异不显著，P＞0.05。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
给予头孢噻肟钠注射液（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，批准文号：国药准字H44021418）静脉滴注治疗，每天2次，每次1.5g，并实施镇咳、祛痰、平喘等常规治疗，连续治疗7d。
1.2.2 观察组
给予左氧氟沙星（生产厂家：浙江普洛康裕制药有限公司，批准文号：国药准字H20059822）治疗，选择0.4g与生理盐水250mg混合，分为2份在1d内静脉滴注治疗，实施镇咳、祛痰、平喘等常规治疗，连续治疗7d。
1.3 观察指标
评价两组疗效：显效为患者咳嗽、喘息等症状消失，肺部湿啰音消失，经X线检查体征消失；有效为患者咳嗽、喘息等症状改善，肺部湿啰音基本消失，经X线检查体征明显减轻；无效为患者症状、肺部湿啰音及查体征无明显变化。治疗有效率=显效率+有效率。观察两组恶心呕吐、腹泻、厌食、晕眩等不良反应发生情况。记录两组咳嗽症状缓解时间、住院时间等。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件处理分析，计量资料采用t检验，以平均数±标准差（ ）表示，计数资料采用卡方检验，以百分数（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效及不良反应率分析
分析表1可知，观察组治疗有效率为96.67%，不良反应率为6.67%，与对照组95.00%、8.33%比较，均无统计学意义，P＞0.05。
3 讨论
支气管炎主要是由于细菌、病毒等引起的上呼吸道感染，继而促使气管、支气管黏膜及周围组织发生非特异性炎症的疾病，对患者呼吸、饮食等均产生影响，影响正常生活，且若不及时治疗则加快疾病发展，导致分泌物量增加、黏度增大，甚至最终引发心力衰竭，威胁患者生命安全[3]。目前早期控制该疾病以药物为主，其中头孢噻肟钠作为头孢菌素类抗生素，针对支气管炎、肺炎等验证治疗可获得良好的效果，针对流感杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及肺炎链球菌等均具有较强的活性，且起效快，使用5min内可达到血药峰浓度，快速分布至支气管分泌物，对改善症状，消除体征有明显的效果[4]。左氧氟沙星也属于应用在支气管炎治疗中的常见抗菌药物，其具有抗菌谱广的优势，且相对生物利用度接近100%，达峰时间约为1小时，消除半衰期约为5.1～7.1小时，针对对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌均具有较强的抗菌活性，其使用后可有效抑制细菌DNA解旋酶的活性，继而导致细菌DNA的合成和复制难以继续，最终死亡[5]。上述两种药物对治疗支气管炎急性发作均具有良好的效果，可有效抗菌，消除炎症，缓解症状，但为了明确药物的具体功效，可进行比较研究[6]。本次研究结果显示观察组治疗有效率为96.67%，不良反应率为6.67%，与对照组95.00%、8.33%比较，均无统计学意义，P＞0.05；观察组咳嗽缓解时间与对照组比较无明显差异，P＞0.05；而观察组住院时间与对照组比较明显更短，P＜0.05，表明实施头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗均可获得良好的治疗效果，促使患者症状及体征得以改善，且不会引起较多不良反应，用药安全性较高，同时可加快患者咳嗽症状消失，但左氧氟沙星药效持久，易于患者更快康复，缩短住院时间，减少住院费用。
综上所述，头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗支气管炎急性发作疗效均较好，且症状消除速度和不良反应发生情况均无明显差异，但左氧氟沙星可加快康复速度，缩短住院时间，具有一定的优势，值得推广。
参考文献
[1]汪勇.头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗支气管炎急性发作疗效的对比观察[J].中国医药指南，2016，14（11）：156-156.
[2]李晓娟.肝硬化自发细菌性腹膜炎应用左氧氟沙星、头孢噻肟钠联合治疗的临床研究[J].中国卫生标准管理，2016，7（15）：95-96.
[3]郑后成.左氧氟沙星联合头孢噻肟钠治疗自发性细菌性腹膜炎临床效果分析[J].吉林医学，2016，37（9）：2295-2296.
[4]金艳英.头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（4）：162-162.
[5]孙洪伟，刘雪林，宋春艳.五拗汤加味联合头孢噻肟钠治疗老年慢性支气管炎急性加重期疗效观察[J].河北医学，2016，22（4）：651-653.
[6]刘军兴.桉柠蒎胶囊治疗社区慢性支气管炎急性发作期效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（35）：6883-6883.
论文作者:陈青林
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/27
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