（湖北省第三人民医院放射科 湖北 武汉 430033）
【摘要】 目的：探究腹部创伤CT诊断及其应用价值。方法：选择医院自2015年3月～2016年3月接受治疗的腹部创伤患者60例作为研究对象，在患者及其家属知情的情况下，将其随机分为实验组和对照组，两组均有患者30例。其中实验组患者进行CT诊断，对照组患者给予B超检查，两组患者在检测后均进行手术检测。统计两组患者检查的准确率。所得数据应用统计学方法分析。结果：实验组中患者应用CT诊断准确率高达92.9%，远远高于对照组中采用B超检测的准确度77.8%。经统计学分析，具有明显差异（P<0.05）。结论：CT在诊断腹部创伤中具有诊断准确度高，且成像清晰能够明显看到创伤位置大小的优点，具有广泛的临床推广意义。
【关键词】腹部创伤；CT诊断；应用价值
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0101-02
腹部创伤是一种常见的临床创伤性疾病，通常由于外界因素引起如交通事故等，其临床表现为便血、恶心和呕吐，临床上常常将腹部创伤分为两类[1-3]，第一类是严重的腹部创伤，常常伤及内脏，容易引起大出血以及休克，严重影响患者生命健康甚至危及生命；第二种是单纯的腹部外壁损伤。目前诊断腹部创伤主要通过医生观看患者体征，代表性的临床症状和X线检测的方法，但是误诊和漏诊的概率较大，这就会导致患者错过最佳的手术急救治疗时间。随着科学技术的进步，CT检查逐渐被医学界广泛应用，研究表明其具有诊断符合率高、成像清晰、能够准确定位创伤的位置以及大小等优点。本文选择医院自2015年3月～2016年3月接受治疗的腹部创伤患者60例作为研究对象，进一步探究CT在诊断腹部创伤中发挥的临床应用价值，现将具体实验报告如下：
1.实验资料和一般实验方法
1.1实验资料
本次实验选择医院自2015年3月～2016年3月接受治疗的腹部创伤患者60例作为研究对象，其中男性患者25例，女性患者35例。年龄22岁～77岁，平均（35.51±7.11）岁。统计发现60例患者中，30例患者由于交通事故引起腹部创伤，15例患者因为锐器损伤，15例患者由于高处坠落引起创伤。患者入院时候，患者表现出不同程度的恶心、呕吐和便血临床症状。在患者和家属知情的情况下，随机将其分为实验组和对照组，两组均为30人。两组患者的基本资料对比差异均不明显，P>0.05具有可比性。
1.2一般实验方法
对照组患者诊断方法：让患者平躺，B超检查患者腹部，如果发现游离液就判定为阳性，并详细记录诊断数据。所有患者在检测后，均需要进行手术确定。
实验组患者诊断方法：CT检测，患者呈平卧姿势，先进行平扫，如果成像数据不充分，需要对患者的腹部进行全面扫描。在扫描过程中，需要注意观察患者肠道和腹腔有无损伤，如果发现血肿、内脏裂伤则判定为阳性。由专业技术人员对CT成像数据进行分析，并详细记录。所有接受CT诊断的患者在检查后，均需要进行手术确定。
1.3统计学分析
实验所得数据用SPSS 18.0软件分析，用（x-±s）表示计量资料，通过t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，如果P<0.05，则判定差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 实验组中患者进行CT诊断和手术诊断的比较
实验组中接受诊断的30例患者，经手术诊断：腹部创伤患者28例，其中肝损伤患者4例，脾脏损伤患者14例，2例患者出现膀胱损伤，8例患者出现胰腺损伤。
实验组中患者接受CT诊断，结果显示：腹部创伤患者26例，其中肝损伤患者4例（4例诊断符合），脾脏损伤患者13例（符合13例，1例误诊），2例患者出现膀胱损伤（2例符合诊断），7例患者出现胰腺损伤（符合7例，1例漏诊），诊断总符合率为92.9%。
2.2 对照组患者进行B超诊断和手术诊断比较
对照组中接受诊断的30例患者，经手术诊断：腹部创伤患者27例，其中肝损伤患者4例，脾脏损伤患者14例，2例患者出现膀胱损伤，7例患者出现胰腺损伤。
对照组中患者接受B超诊断，结果显示：腹部创伤患者21例，其中腹部损伤患者肝损伤患者2例（2例诊断符合，2例误诊），脾脏损伤患者10例（符合10例，2例漏诊，2例误诊），2例患者出现膀胱损伤（2例符合诊断），7例患者出现胰腺损伤（符合7例），总符合率为77.8%。
2.3 实验组和对照组诊断比较
实验组中30例患者中有28例通过手术诊断符合腹部创伤，通过CT检测符合率高达92.9%，其中误诊率为3.6%，漏诊率为3.6%，远远低于对照组中采用B超检测的数据，具体数据见下表。
表 实验组和对照组采用CT和B超检测的比较
3.讨论
腹部创伤是临床上常见的一种创伤性疾病，早期诊断主要通过医生观察患者的临床症状，如恶心、呕吐和便血等。但是此种检查方法容易受到外界因素的干扰[4-5]，容易造成误诊和漏诊，一旦错过最佳治疗时间，将会给患者带来严重的生理和心理负担，严重的甚至危及患者的生命。
随着科学技术的进步，CT在医学检测上应用越来越广范，临床资料显示，CT在诊断腹部创伤时候，具有诊断准确高、成像清晰，能够准确判断出创伤的位置和大小，对于治疗腹部创伤有着指导性的意义。
本文选择医院自2015年3月～2016年3月接受治疗的腹部创伤患者60例作为研究对象，对其随机分组，进一步探究CT在检测腹部创伤时的准确度。实验结果显示，实验组中采用CT成像检测的方法，诊断准确率高，与对照组采用B超检测相比，具有明显的优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，CT在用于诊断患者腹部损伤中具有独特的优势，具有广泛的临床推广意义。
【参考文献】
[1]李青.腹部创伤的CT诊断及其临床意义分析[J].中国继续医学教育，2016，8(3);64-65.
[2]张奎涛.腹部创伤的CT诊断及其临床意义分析[J].当代医学，2015，21(30);72-73.
[3]王浩宇.探讨分析腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J].中国卫生标准管理，2015，6(26);144-145.
[4]黄榕.57例腹部创伤的CT诊断及其临床意义分析[J].工企医刊，2014，27(4);884-886.
[5]赵宏文，杨加成，罗自金.腹部创伤的CT诊断及其临床意义分析[J].大家健康：学术版，2013，3(22);67-67.
论文作者:高翔,刘良进
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期
论文发表时间:2016/10/8
标签：患者论文; 创伤论文; 腹部论文; 损伤论文; 实验组论文; 组中论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年9月第27期论文;