1.北部战区总医院驻北空门诊部药局；2.辽宁海城 65547部队卫生连
【摘 要】目的：探讨分析慢性肺源性心脏病治疗应用硝酸甘油联合参脉注射液进行治疗的临床效果。方法：选择2017年1月-2018年10月间入院接受治疗的慢性肺源性心脏病患者中选择64例接受此次研究治疗，并对治疗效果进行对比。依据数字表法将64例患者分为2组，各32例。对照组实施常规治疗，观察组则增加使用硝酸甘油以及参脉注射液进行治疗。结果：观察组临床治疗总有效率为96.9%，对照组为81.3%，差异明显（P＜0.05）。对比治疗前后血气指标，显示治疗前对比无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组更佳（P＜0.05）。结论：使用硝酸甘油以及参脉注射液治疗慢性肺源性心脏病可有效提高该疾病的治疗效果，可有效改善患者心肺功能，应用价值较高。
【关键词】慢性肺源性心脏病；硝酸甘油；参脉注射液；临床效果
慢性肺源性心脏病是一种较为常见的疾病，可简称为慢性肺心病。临床对该疾病的治疗主要以积极控制感染、改善通气以及氧疗为主，虽具有一定疗效，但并不十分理想[1-2]。硝酸甘油以及参脉注射液是临床治疗该疾病的常用药物，为提高该疾病的治疗效果，探析以上两种药物应用于慢性肺源性心脏病的治疗效果，此次研究将选择2017年1月-2018年10月间入院接受治疗的慢性肺源性心脏病患者中选择64例接受此次研究治疗，并对治疗效果进行比较，现分析如下。
1资料和方法
1.1病例资料
选择2017年1月-2018年10月间入院接受治疗的慢性肺源性心脏病患者中选择64例接受此次研究治疗，依据数字表法将64例患者分为2组，各32例。所有病患均确诊为慢性肺源性心脏病，均为自愿参与，均对此次研究中使用药物无禁忌。对照组：男性19例，女性13例。患者年龄：45-78岁，平均年龄为（65.5±4.8）岁。观察组：男性19例，女性13例。患者年龄：45-77岁，平均年龄为（65.6±4.9）岁。对比差异不明显（P＞0.05），研究可行。
1.2方法
对照组实施常规治疗，如积极抗感染、利尿、解痉、止咳祛痰、吸氧等等。观察组则增加使用硝酸甘油以及参脉注射液进行治疗，硝酸甘油用法用量：将5-10mg的硝酸甘油加入到250ml的葡萄糖溶液中经由静脉滴注给药。参脉注射液用法用量：将40ml参脉注射液加入到250ml葡萄糖溶液中经由静脉滴注给药，均1日1次，连续治疗10d。
1.3疗效评价标准[3]
患者临床症状、体征均明显改善，动脉血PaO2＞60mmHg、PaCO2＜50mmHg则为显效。治疗后临床症状、体征均明显改善，动脉血PaO2：50-60mmHg、PaCO2：50-55mmHg则为有效，未达到如上标准则为无效。显效＋有效计算总有效率。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果的比较
对比两组患者临床治疗效果，结果显示观察组临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
注：#表示治疗前与治疗后对比P＜0.05。*表示治疗后组间对比P＜0.05。
3讨论
慢性肺源性心脏病是一种常见疾病，多因肺血管病变导致肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，继而引起右心室肥厚扩大所致。该疾病的病理基础是肺动脉高压，低氧血症是导致肺动脉高压的主要危险因素，因此临床在为慢性肺源性心脏病进行治疗时应注意纠正低氧血症，减轻右心负担。硝酸甘油是临床用于心脏病治疗的常用药物，其可有效扩张容量血管，减少静脉回心血量，降低心室充盈压，减轻心脏前负荷、增加心输出量，减轻肺淤血。同时该药物可有利于改善心脏舒张功能、抑制血小板聚集，因此有利于改善患者心功能[4]。参脉注射液属于中成药制剂，其主要成分为红参以及麦冬。以上两者均具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量的作用，可有效强化心肌收缩力，降低心肌耗氧量，稳定心肌细胞膜。另外研究调查发现参脉也可有效保护重要器官，避免其受到重度、再灌注、过氧化等因素的影响，其对细胞损伤也具有较强作用，应用效果理想[5]。此次研究中观察组患者在对照组治疗之上增加使用了硝酸甘油以及参脉注射液，结果显示观察组临床治疗效果显著优于对照组，治疗总有效率为96.9%。另外对比两组患者血气指标的改善情况，结果也显示观察组更佳。
综上所述，使用硝酸甘油以及参脉注射液治疗慢性肺源性心脏病可有效提高该疾病的治疗效果，可有效改善患者心肺功能，应用价值较高。
参考文献：
[1]黄金.硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗肺心病心力衰竭临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（04）：173.
[2]李金密，费加林.氨茶碱联合硝酸甘油治疗肺心病心衰的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（64）：149+152.
[3]王勋.硝酸甘油联合参脉注射液治疗肺心病心衰[J].职业卫生与病伤，2011，26（04）：215-216.
[4]王新明.参脉注射液和低分子肝素钙治疗慢性肺心病心功能不全40例疗效观察[J].中国高等医学教育，2010，21（11）：145-146.
[5]王宇，颜廷旭.硝酸甘油联合参脉注射液在慢性肺源性心脏病治疗中的应用[J].中国实用医药，2010，5（21）：141-142.
论文作者:李冬梅1,宣立世2
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
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