湖南省特教中等专业学校 410100
摘要：中医推拿是中华传统中医药体系中最具特色的内容之一，随着社会发展，老龄化社会进程加快和疾病谱改变，医学模式发生了重大转变。这对盲人推拿是一个重大的机遇，同时也面临着严峻的挑战。视障中职学生入学门槛的降低，导致进入职校学习推拿的盲生未上完义务教育日益增多，更有甚者，从未跨入学校门槛的学生逐年增加。怎样让学生在推拿领域继承而发展，文章从学科特点、学生特征、教学模式分析目前遇到的挑战；从教材的编写、授课内容与专业的融合、以案例为中心和翻转课堂的教学方法、小班制教学、盲生与健全生共同学习实践进行教学改革。
键词：视障中职学生；实用人体学；教学新思维
盲人推拿是一门古老的非药物疗法。尤其是改革开放以来，在社会各界的关怀下，盲人推拿在茁壮成长，怀纳着中医学之精华而不张扬，吞吐众学者之智慧而不狂放。而医学模式的转变，盲人推拿已然跨入了新的成长阶段，同时也面临着严峻的挑战。入学门槛的降低，导致进入特教学习推拿的盲生未上完义务教育日益增多，更有甚者，从未跨入学校门槛的学生逐年增加。怎样在三年里，让学生在推拿领域继承而发展，给予了从事特教工作者一个需亟待解决的课题。
一、学生学习中的瓶颈
笔者从事实用人体学的教学8年，体会着实践性教学的困惑，现从实用人体学在医学中的地位、学生特征、教学模式及采取的教学新思维予以抛砖引玉。
（一）课程特点
推拿学中大量的名词、术语均来源于实用人体学。实用人体学是学习基础医学和临床医学各学科不可动摇的基石，具有“三多一少”特征，实践多、名词多、结构多、逻辑推理少。
（二）学生特征
在学生学习背景的迥异前提下，在视觉的不同程度的障碍情况下，对人体的整体观，各个器官和系统的形态、结构、位置、毗邻的定位不清晰。而记忆力强、触觉灵敏、注意集中等独特优势，赋予了学生开启各种困难的钥匙。
（三）教学模式的单一
学生视觉感觉外界物体障碍，不能潜移默化地去迅速掌握人体器官形态、结构，在有限的授课，导致教师在理论讲述多于实践，学生不能充分理解、掌握解剖学知识点。
针对上述问题，结合当前我国推拿专业现况及未来发展需要的特点，对人体解剖学实践性教学模式、内容、方法等进行了探索。
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二、采取的教学新思维
（一）在课程设置上，编写教材
怎样让教材服务于盲生的学习，在编写实用人体学教材时，所有章节，篇目以实践性为主导，相关知识点围绕实践性操作而展开，编写设置了盲人目前教学背景、导读、与推拿相关解剖知识、操作实践中积累的经验与体会等知识体系。
（二）授课内容上，与学生专业特点融为一体
推拿专业的学生，以培养高素质的从事推拿医疗、保健为目标，在授课过程中，针对不同章节，予以有的放矢的授课。在实验课上，做到人人有整体模型、分解模型，以模型为中心，去学习掌握模型上的实践内容。
（三）以案例实践为中心，发挥学生的主观能动性
怎样发挥学生的求知欲，同时克服学生因生理性缺陷而产生的不自信。马克思主义哲学原理揭示意识的能动作用——主观能动性，即人所具有的能动的认识世界和改造世界的能力，充分挖掘学生的主观性，从而鼓励学生自主学习、合作学习、创新学习——以案例实践为中心的实用人体学教学应运而生。老师在课前、课中阐述与实用人体学知识点密切联系的，发人深思的问题和各种新颖的想法，学生通过小组间的相互交流，查阅资料及请教学长等方式来解决实践操作问题，给予学生一个走向讲台，相互辩论、交流沟通的平台。学生的主观能动性得到空前提高。也使老师充分地了解学生掌握知识的程度，为后续实践教学做好铺垫。
（四）微课促进学生共享互联网优质教育资源[1]
盲生同学虽然可以凭借触觉、听觉等感官来弥补视觉的障碍而获得信息，但这仅仅是杯水车薪，互联网的普及，给盲生获取信息提供了一个代偿的平台。微课课堂以盲生实践学习为中心的模式，强调学生个性化学习，重点是的学生在老师指导下，在“爱课程”等网站听阅重点大学专家、名师的精品课程教学视频，在学习和实践中遇到的难点、疑点由任课老师予以解析，达到互联网优质教育资源促进实践性教学成效的学习目标。
（五）实践教学采取小班制教学、主讲与助讲协作教学[2]
精细动作要领操作，仅仅依靠听觉来领悟，盲生同学把握不了动作的整体性、连贯性、协调性，为提高有效的实践性教学，采取实践课堂上人数不超过15人的小班制教学，在编制班级时，全盲同学：低视力不高于1：1，盲生同学与低视力同学俩俩搭配分组；主讲老师在示范实践性教学中，助讲老师在每位学生身上传授分解动作与整体动作，并及时纠正和调整不规范动作。
三、启示
在实用人体学的改革教学中，怎样最大限度去帮助盲生，从实际出发，以实用教材育技能型人才的理念，编制一本合适学生学习的教材，密切联系学生的专业特点，解惑息息相关的知识体系，起到点石成金、抛砖引玉的作用；以案例实践为中心、翻转课堂的学习方式挖掘学生的主观能动性，从而培养学生的创新意识、创新思维和创新能力，根据盲生特点，因地制宜，在实践教学中采取小班教学、主讲与助讲协作教学，提高动手实践效率，激励健全人与盲生共同学习，以实用人体学教学改革为契机，实现盲生的人生价值。
参考文献：
[1]刘洋，赵晶，孙威 面向智慧教育将学生微课竞赛引入解剖教学 黑龙江医学 2016，40（2）：165—166
[2]王凤梅 《特殊教育最佳实践方式及教学有效性的思考》 中国特殊教育2014年第3期
论文作者:杨波
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/28
标签：学生论文; 人体论文; 新思维论文; 盲人论文; 主观能动性论文; 教材论文; 老师论文; 《健康世界》2016年第21期论文;