哈尔滨市第四医院 150026
摘要： 目的 探讨针对输尿管镜碎石患者在医学临床中的临床科学护理方法与措施。方法 此次研究的对象是选择2012年6月～2013年7月所收治的接受输尿管镜碎石手术患者中任意选取68例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分组为A组与B组进行护理对照比较。其中，针对A组采取传统常规护理方式，针对B组采取临床护理路径护理模式，严格按照临床护理路径所规定的工作程序完成医疗护理过程，之后将A组与B组患者在医院的护理时间与患者对护理工作的具体反馈进行详细记录与对比。结果 研究实验结果表明，接受医院常规传统护理的A组患者实际在院接受术后护理时间明显较B组少，接受新式临床护理路径方式的B组患者对整个在院护理过程反馈较为良好。针对两组随机患者的实验护理研究比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 目前本院采用的临床护理路径办法能够对接受输尿管碎石取石手术患者提供较为理想的护理效率，使患者对整个术后护理反馈评价满意程度上升，同时减少术后患者在医院实际的停留时间。
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关键词：临床护理路径；输尿管碎石取石；术后护理；效率
Abstract：Objective To investigate the clinical nursing methods and measures for patients with ureteroscopic lithotripsy. The object of this research method is between June 2012 and July 2013 were underwent ureteroscopic lithotripsy surgery were randomly selected in 68 cases，the clinical data were retrospectively analyzed，and were randomly divided into A group and B group compared to the control of nursing. Among them，take the traditional nursing mode for A group，take the clinical nursing path for B group，complete the process of care in strict accordance with the provisions of clinical nursing path working procedures，after specific feedback A group and B group of nursing workers in hospital patients and nursing time were recorded and compared. The research results show that patients who received A routine hospital care in the hospital of traditional actual postoperative nursing time was significantly less than that of B group，B group received new clinical nursing pathway on the nursing process in the feedback is good. There was significant difference between the two groups in the study of experimental nursing care（P<0.05）. Conclusion the clinical nursing path to hospital with ureteral stones to accept surgical patients to provide ideal nursing efficiency，the patients on the postoperative nursing satisfaction evaluation feedback increased，while reducing the residence time of the actual postoperative patients in the hospital.
Key words：clinical nursing pathway；ureteral lithotripsy；postoperative care；efficiency
目前活跃于本院、适用于输尿管镜碎石取石术后患者护理治疗的临床路径护理模式是从患者切身利益出发，且综合了多种学术研究结果的新型护理措施，能够为术后患者提供相对于传统护理方式更为标准化、程序化的综合型预防与护理治愈方案。根据对患者的程序化护理记录，提前为患者做好病情预防，让患者术后护理达到理想效果，使术后护理工作更为优化。本研究从多名随机患者的对比实验性护理说明临床护理路径模式对于输尿管镜碎石取石患者的术后护理治疗的优越性，现将研究结构如以下方式详细说明。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 从本院2012年6月～2013年7月所收治的接受输尿管镜碎石取石手术患者中任意选取68例，年龄21岁～38岁，平均年龄为33岁。随机分组为A组与B组，每组34例分别进行护理对照比较。两组患者在多个生理指标检查中比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1. 2 护理方法 在责任医师的带领下，分别对两组患者进行术后护理。
1. 2. 1 针对A组采取传统常规护理方式。常规护理组护士对患者护理负责，进行常规护理程序，完成患者在接受住院护理时间段内的各个治疗检查工作以及护理知识宣讲工作，对患者的护理专门用药标准等不受一致性要求。
1. 2. 2 针对B组采取临床护理路径护理模式。B组病房护士根据护理科室预先计划完毕的输尿管镜碎石取石临床护理路线计划时间表对两组患者分别完成术后护理过程，并就计划表所交代的具体护理事项完成术后护理工作，如表1所示，按照临床护理路径所规定的工作程序完成医疗护理过程。
1. 2. 3 临床护理路径的具体完成方式 在病房责任医生以及病房护士的严格自我要求下，根据医疗科室规范输尿管镜碎石取石临床护理方案完成所有的医疗护理工作，以计划中各个治疗护理项目对患者进行阶段性的常规护理安全常识教育宣讲活动，同时病房护士以计划表中设定的计划时间对术后患者进行临床路径护理的测试工作。
将A组与B组患者在医院的护理时间与患者对护理工作的具体反馈进行详细记录与对比。
1. 3 统计学方法 所得数据录入SPSS13.0进行统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
接受医院常规传统护理的A组患者实际在院接受术后护理时间明显较B组少，接受新式临床护理路径方式的B组患者对整个在院护理过程反馈较为良好。针对两组随机患者的实验护理研究比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
目前本院使用的临床护理路径模式能够显著地将护理科室内的常规护理效率大大提高，同时改善传统的护理人文环境，让护理科室日常的护理工作流程更加专业化与程式化，从而直接地强化护理效率，保证患者的术后痊愈效果达到理想状态[1]。一套同时具备详细的时间计划性质以及护理工作流程详情的护理方案能够让本院专门为术后患者提供的术后医疗安全护理工作以更为专业化的模式完成，能够在较大程度上强化患者在接受手术治疗之后的细菌免疫能力，让患者的术后治愈环境更加理想[2]。本院护理科室采取术后临床护理路径方法对术后患者进行健康护理工作，要求护理人员在具备基本的健康护理常识的基础上，坚持对护理工作的不断学习进取态度，持续丰富自我的护理知识储备，将自我护理工作的完成标准不断提高，同时不断优化护理工作环境[3]。护理路径计划表的实施使得护理人员能够对患者的手术情况具有深刻的了解，从而直接获取患者对协助术后痊愈的护理工作者的信任，让医护关系得到明显改善，也有利于本院护理人员为术后患者提供与传统护理模式相比更为高效，更为直接的术后护理服务。
临床路径护理模式经过本院护理科室严格实验性实施结果表明，该套临床护理方案能够直接减少患者术后护理时间，减少患者在院资源使用费用[4]。以科学高效的术后护理计划安排，为患者量身定制准确的接受护理时间以及各个术后治愈护理程序，病房医师以及护士都按照路线方案完成本职工作内的专业护理项目，提高了实际护理效率，优化了医院的医疗护理分配[5]。
参考文献：
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[2] 万玉峰，任柏勇，黄自生.后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿28例体会.第二十六届航天医学年会暨第九届航天护理年会论文汇编，2012（10）：934-936.
[3] 张士更，吕伯东，黄以政，等.多腔镜联合治疗复杂性尿道狭窄.浙江省中西医结合泌尿外科男科专业委员会第四次学术会议暨泌尿外科男科疾病中西医研究新进展学习班资料汇编（前列腺疾病专辑），2012（09）：298-301.
[4] 陆慧芳，黄玉耀，梁春梅.综合保温干预对经尿道前列腺气化电切术中患者体温的影响.航空航天医学杂志，2012，22（12）：1485-1487
[5] 陈向新，尹杰，何国伟，等.输尿管镜技术的常见并发症及其预防处理（附149例报告）.海南医学，2014，5（15）：724-727.
论文作者:侯莹
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/5
标签：患者论文; 术后论文; 输尿管论文; 路径论文; 碎石论文; 护理工作论文; 常规论文; 《健康世界》2017年第6期论文;