陈冲
（铜陵市人民医院心内科二病区；安徽铜陵244000）
【摘要】：目的：探究对急性心梗死后心律失常患者进行后续康复护理过程中循证护理的作用。方法：通过“数字随机表分组法”将本院在2015年9月~2016年9月期间收治的患有急性心肌梗死后心律失常者中选取62例，分为观察组和对照组，每组31例。观察组进行循证护理，对照组进行常规护理。结果：对比观察组和对照组，发现观察组的住院时间、住院费用和心律失常发生率均低于对照组，护理满意度均高于对照组。（p值＜0.05）。 结论：循证护理有利于急性心肌梗死后心律失常患者的康复，在减少患者住院天数、提高患者护理满意度上有显著效果。
【关键词】：急性心肌梗死，心律失常，循证护理
前言：作为一种常见的心内科危急症状，急性心肌梗死患者在发病后往往会出现心律失常，严重者甚至致死，因此对急性心肌梗死后心律失常患者的护理尤其重要[1-2]。循证护理是医护人员结合科研证据、自身经验以及患者想法从而做出最终护理决策的过程[3]。为了探讨急性心肌梗死后心律失常患者基于循证开展护理对康复的影响，本文选取62例急性心肌梗死后心律失常患者，结果如下。
1 资料及方法
1.1资料
从本院收治的急性心肌梗死后心律失常患者选取62例，通过数字随机分表法分成对照组和观察组，每组31例（选取时间：2015年9月~2016年9月）。【排除标准】：①肝肾脏器患病严重者，②精神异常患者，③患有恶性肿瘤者。患者均知情并签署同意书，且本次研究获得医院伦理委员会批准。
【观察组】：男：17例，女：14例；年龄：31-75（48.31±2.35）岁；其中急性前壁心肌梗死患者11例，前间壁心肌梗死患者8例，广泛前壁心肌梗死患者7例，下壁心肌梗死患者5例。
【观察组】：男：15例，女：16例；年龄：29-77（43.67±2.48）岁；其中急性前壁心肌梗死患者8例，前间壁心肌梗死患者10例，广泛前壁心肌梗死患者7例，下壁心肌梗死患者6例。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
【对照组】对患者采取常规护理，医护人员在护理过程中要为患者提供整洁卫生的病房环境，耐心与患者沟通，引导患者正确认识急性心肌梗死后心律失常疾病，对患者进行心理疏导。
【观察组】对患者采取循证护理，在循证护理过程中，护理人员需要充分收集可信、有效的科研证据，结合自身护理经验和患者实际的病情和意愿，对患者采取针对性护理。护理中要定时监控患者的生命体征状况，做好随时抢救的准备；此外，要以良好的态度耐心开导患者，让患者积极配合治疗，避免患者因为疾病产生消极情绪抵触治疗，要使患者保持积极的心态，对康复充满信心。护理人员还应该为患者提供温馨舒适整洁的住院环境，向患者提供急性心肌梗死后心律失常疾病的医学知识和日常注意事项。
1.3 观察指标
对比观察组和对照组的康复效果以及护理满意度。
1.4 统计学
本文利用SPSS20.0软件对计数（x检验）资料进行处理，其中，P＜0.05代表对比数据差别大，有统计学意义。
2 结果
2.1 康复情况对比
观察组的住院时间与住院费用均低于对照组，见表1.
2.2 心律失常发生情况对比
对比两组的心律失常发生情况，发现观察组的心律失常发生率远低于对照组。观察组在循证护理期间，共发生心律失常3例，心律失常的发生概率为9.68%，对照组在常规护理过程中，心律失常发生9例，心律失常的发生概率为29.03%，p＜0.05。
2.3 护理满意度情况对比
观察组的护理满意度均高于对照组，其中观察组患者对护理情况满意者为19例，一般满意者为9例，不满意者为3例，满意度高达90.23%。对照组对护理情况的满意者为12例，一般满意者为10例，不满意者为9例，满意度为70.96%，p＜0.05。
3 讨论
急性心肌梗死属于心肌坏死，产生原因是冠状动脉持续性、急性缺血缺氧。急性心肌梗死患者往往胸骨后会产生强烈持久的疼痛，后续可产生心律失常、心力衰竭、休克等并发症，死亡率很高。急性心肌梗死患者出现心律失常情况时，若不能得到及时有效的抢救，有非常大的几率危及生命[4-5]。科学、高效的护理方式能够有效的促进急性心梗死后心律失常患者的疗效。循证护理是一种科学的护理方法。在循证护理过程中，护理人员需要充分收集可信、有效的科研证据，结合自身护理经验和患者实际的病情和意愿，对患者采取有计划、有目的的护理过程[6]。
此次研究将62例患有急性心肌梗死后心律失常者分为观察组和对照组，每组31例。观察组进行循证护理，对照组进行常规护理。对比观察组和对照组，发现观察组的住院时间、住院费用以及心律失常发生率普遍低于对照组，护理满意度均高于对照组。观察组和对照组的数据有明显差异，有统计学意义（p＜0.05）。
总之，将循证护理应用在急性心梗死后心律失常患者的治疗中有着显著地促进康复作用，不但节约了患者的住院费用，缩短了住院时间，而且也使患者的心律失常发生率有所降低，同时增加了护理满意度，值得在临床中推广应用。
【参考文献】：
[1]于艳燕.研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(34):265.
[2]王莹.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(31):262-263.
[3]王艳,张启航.循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者中的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(30):264-266.
[4]杨晶, 朱梅, 王微微,等. 循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的康复影响[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(18):247-248..
[5]陈罗. 循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的康复效果的影响[J]. 当代临床医刊, 2017, 30(1):2769-2770.
[6]张燕琴. 循证护理干预联合健康教育对急性心肌梗死后心律失常患者的影响[J]. 医药前沿, 2016, 6(8):289-290.
论文作者:陈冲
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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