袁祖秀
平武县古城中心卫生院 四川平武 622551
摘要：目的：探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤人性化护理的效果。方法：选择应用腹腔镜治疗60例子宫肌瘤患者，分为观察组与对照组，每组30例。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上加强人性化护理。结果：观察组β-HCG下降时间和包块消失时间明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组护理质量评分为（91.2±3.5）分，患者满意度为100.0%，对照组护理质量评分为（77.8±6.4）分，患者满意度为83.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加强腹腔镜治疗子宫肌瘤心理护理、术前、术中和术后的护理可以提高护理质量和患者满意度。
关键词：腹腔镜；子宫肌瘤；人性化护理
子宫肌瘤在临床上是一种比较常见的良性肿瘤，腹腔镜子宫肌瘤剔除术是目前使用比较频繁的子宫肌瘤治疗方法，具有微创性，其手术切口小，术中出血量少，术后恢复迅速、并发症少，患者住院时间也比较短，是一种实用性较强的手术。其护理也是需要格外注意的地方。本文选取2013年1月-2014年1月在我院应用腹腔镜治疗的子宫肌瘤患者60例，作为本次探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤人性化护理效果的研究对象，取得了以下结果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月-2014年1月在我院应用腹腔镜治疗的子宫肌瘤患者60例为观察对象，将其随机平均分为对照组和观察组，年龄26-55岁，平均年龄（37.48±11.26）岁，患者均已结婚，其中有已生育患者48例，未生育患者12例，所有患者均经过三维彩超检查，确诊为子宫肌瘤患者，其中有浆膜下肌瘤36例，肌壁间肌瘤患者24例，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组30例。两组患者一般资料上对比无显著差异，可进行观察比较（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者给予常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上进行人性化护理。人性化护理方法为：①心理护理：对患者的心理状态进行评估，有很多子宫肌瘤患者都会因手术后生理功能受到影响而产生一定焦虑和担忧等负面情绪，护理人员需要多和患者进行沟通，对其进行心理疏导，让其精神放松下来。医院可以自制一些子宫肌瘤疾病知识手册，发放给患者，让其了解其中的内容，并由护理人员向患者讲解负面情绪对其造成的不良影响。患者在住院期间可能会有一些压抑的负面情绪，可以让其使用感情宣泄的方式使其放松心情，并指导患者手术后合理进行沐浴更衣，为其讲解有效咳嗽和便器的使用方法。②术前护理：在手术前一晚让患者只吃流食，口味以清淡、易消化为主，然后禁食12h，禁饮6h，对患者进行清洁灌肠。同时，在手术前一天使用碘伏液清理患者的脐孔污垢，以免出现感染，在术前30min使用温水对患者进行全身皮肤清洁。手术应避开患者月经期，术前3天对患者进行阴道清洁，每天两次。③术中护理：对患者的基本信息进行认真核对，协助患者摆出舒适正确的手术体位，并关心患者的手术感受，严密监测患者手术中的生命体征，并注意患者的术中保暖。④术后护理：保持患者呼吸道顺畅，为避免患者出现尿路感染，注意其尿管、尿袋的处理，保证引流通畅，每日更换一次引流袋；叮嘱患者及其家属让患者进多样化饮食，多吃一些营养丰富，易消化的食物，促进肠胃蠕动。对于患者的各种不良反应采取相应的治疗方法对其进行治疗和护理。
1.3 观察指标
使用B超观察患者盆腔包块大小直到其消失，在手术后第4天和第7天对患者的血β-HCG进行检测，若下降指数达到15%以上，则以后每周测量一侧，明确β-HCG下降到正常的时间，对两组患者的β-HCG下降时间和包块消失时间进行比较，并使用问卷调查方式，在患者出院时调查其对护理人员的护理质量评分，满分为100，90分为满意、70-90为一般、70以下为较差，总满意度为满意率和一般率的总值。
1.4 统计学方法
对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差示，采用t检验，对计数资料采用X?检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的β-HCG下降时间和包块消失时间比较：观察组在手术2周后血β-HCG下降至正常水平，观察组β-HCG下降时间和包块消失时间明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者对护理质量的评分以及满意度对比（如表1）：观察组护理质量评分为（91.2±3.5）分，患者满意度为100.0%，对照组护理质量评分为（77.8±6.4）分，患者满意度为83.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者满意度对比[n（%）]
3 讨论
人性化护理理念是将患者的疾病与其本人的心理联合起来进行护理，这一理念最早是由美国人提出，转变了传统的以疾病为护理中心的观念，强调以人为本的护理理念，应用该护理理念对患者进行人性化护理，护理方式创造力更强，得到的效果也更好，在让患者得到有效护理的同时，还提高了护理人员的护理素质。
本研究中，使用人性化护理模式对腹腔镜治疗子宫肌瘤进行护理，结果观察组患者在接受人性化护理后，其β-HCG下降时间和包块消失时间均较对照组要短，且相较于接受常规护理的对照组患者评分为（77.8±6.4），满意度为83.3%，观察组患者护理质量的评分（91.2±3.5）和满意度（100.0%），明显高于对照组，其间对比均有统计学意义（P<0.05）。可见，对腹腔镜治疗子宫肌瘤患者进行心理护理、术前、术中和术后的护理可以提高护理质量和患者满意度。
参考文献：
[1]王慧琴.腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期的护理观察[J].航空航天医学杂志，2014，28（03）：406-407.
[2]张爱辉.人性化护理对围术期腹腔镜子宫肌瘤切除术患者心理及并发症的影响[J].中国现代医生，2014，22（30）：85-87.
[3]李丽莉.人性化护理在子宫肌瘤手术患者中的应用[J].中国医药科学，2012，13（20）：149-150.
论文作者:袁祖秀
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 满意度论文; 对照组论文; 腹腔镜论文; 两组论文; 时间论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;