青海省人民医院 青海 西宁 810007
摘要：目的：探析延续性护理对改善轻度认知患者生活质量的有效性。方法：选取于2013年10月～2014年10月在我院住院的轻度认知障碍患者90例，作为本次研究对象，将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各45例，对照组给予干预护理，实验组在干预护理基础上加延续性护理。结果：两组患者护理前后自觉关注病情程度对比，发现实验组自觉关注病情程度明显优于对照组；两组患者对护理满意度情况对比，实验组总满意率为100%，对照组总满意率为86.66%，P＜0.05。结论：通过对轻度认知障碍患者的延续性护理，能够使得患者自觉改变生活不良习惯，能积极配合治疗，提高患者的生活质量，因此延续性护理值得在临床上推广。
关键词：延续性护理；轻度认知障碍；生活质量
【中图分类号】R192.5【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0405-01
轻度认知障碍是属于老年痴呆和正常衰老之前的一种状态[1]。相比较于正常的老人，患者会存在轻度的认知功能减退和复杂的工具性日常能力受到轻微的损害，但是并不会影响日常的生活能力[2]。因此，本次主要探讨延续性护理对改善轻度认知障碍患者生活质量的有效性，选取2013年10月～2014年10月在我院住院的轻度认知障碍患者90例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取于2013年10月～2014年10月在我院住院的轻度认知障碍患者90例，作为本次研究对象，其中男性患者49例，女性患者41例，年龄62～84岁，平均年龄为70.25岁。文化程度：小学以下2例，初中高中38例，大专及大学45例，大学以上5例。将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各45例，两组患者年龄、性别等一般资料均无显著差异，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理方法 对照组给予干预护理，实验组在干预护理基础上加延续性护理。1.2.1对照组：
1、进院护理：患者进院之后护理人员主动热情的接待患者，帮助患者办理入院相关手续，积极向患者介绍医院一般情况，消除患者的不适感，与患者逐步建立良好的医患关系，初步向患者讲述护理的主要内容。
2、饮食干预护理：患者每日食盐摄入应控制在3～5克，少量多餐，避免吃得过饱，过多，避免油腻和过咸的食物。患者应该适当增加植物蛋白，尤其是大豆蛋白质占总热量的12%左右，其中优质蛋白占4-～50%，优质蛋白中，动物性蛋白和豆类蛋白各占一半。患者多食用蔬菜、水果，另外应当控制脂肪与胆固醇的摄入，随着人民生活水平的提高，含饱和脂肪酸多的食物如奶制品、蛋、肉等。
3、心理干预护理：由于患者的认知功能减退，容易导致患者情绪焦虑，精神紧张。因此要了解患者心理情况，对于患者焦虑、不安的情绪给予鼓励，取得家人的支持，多体贴安慰患者，多与患者进行沟通，根据患者焦虑心理原因的分析，制定出科学有效的护理方案，针对性的进行疏导，支持和帮助患者，缓解其焦虑的情绪，保持患者的情绪稳定，防止情绪波动。
4、运动干预护理：运动是轻度认知障碍的重要非药物治疗方法之一，因此，可以为患者制定专业的运动计划。指导患者业余时间进行体育运动，每周可以进行2次到4次，每次坚持20分钟以上。运动方式以步行、太极拳为佳，避免患者进行剧烈运动。
5、药物和疾病发作护理：医护人员告诉患者正确服用药物的方法、时间、剂量以及作用。
1.2.2实验组：实验组的患者在以上对照组的护理基础上进行出院后的延续护理干预。具体干预的内容包括以下几个方面：
1、轻度认知障碍的相关指导介绍：由于大多数患者家属对该疾病的知识掌握度以及相关护理知识的缺乏，因此，每周为患者及患者家属进行健康教育授课，内容为饮食、运动、用药指导，并发症观察和处理、行为矫正，让患者提高对病情的认识。另外帮助患者改变不良生活方式，比如戒烟、戒酒，控制饮食以及体重[3]。
2、电话回访：患者出院后的一个月，有责任护士进行每周一次的电话回访，一个月后调整为每月两次，三个月后调整为每月一次。回访的内容主要有了解患者的病情情况、进行饮食和健康的指导、加强心理指导、鼓励患者坚持良好的生活习惯等。
3、网络交流：建立qq群，在网上发布健康小贴士帮解答患者的疑问。
4、预约服务：根据专家以及患者的时间预定相应的复诊时间，以减少患者的负担。
1.3评价标准 观察两组患者进行护理后，对于用药、饮食、锻炼、病情检测方面的自觉程度。观察两组患者对护理的满意程度，满意：对护理质量十分满意；一般：对护理质量满意，但需要改进；不满意：对护理质量十分不满。
1.4统计学方法 进行试验过程中全部数据选择SPSS13.0进行统计学分析，其中利用（x±s）表示计量数据，利用t检验进行方法的分析，以P＞0.05为差异不具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理前后自觉关注病情程度对比，发现实验组自觉关注病情程度明显优于对照组，详情见表1。
3 讨论
轻度认知障碍是属于老年痴呆和正常衰老之前的一种状态,是多种因素综合作用的一种疾病状态，如果没有得到及时的重视，很容易发展为老年痴呆[4]。本次研究在干预护理的基础上给予延续性护理，结果发现组患者护理前后自觉关注病情程度对比，发现实验组自觉关注病情程度明显优于对照组；两组患者护理前后生存质量各领域评分对比，实验组明显优于对照组；两组患者对护理满意度情况对比，实验组总满意率为100%，对照组总满意率为86.66%。发现可能是因为护理的延续性对患者而言具有十分显著的效果，医护人员通过电话、qq等方式能够及时了解患者病情情况，为患者提供更多健康知识，解决患者在治疗过程当中遇到的问题，及时帮助患者解决，有效建立信息，提高防病治病的主观能动性。另外，延续性护理使患者出院之后，依然能够获得住院期间的正规治疗管理，使得患者严格执行医嘱，提升治疗依从性。并且延续性护理，能够促进医患关系更为融洽，使得患者住院期间与医护人员的互相信任的关系，出院以后得到延续，进一步提高了患者对护理质量的满意程度。
综上所述，通过对轻度认知障碍患者的延续性护理，能够使得患者自觉改变生活不良习惯，使得患者能够积极配合治疗，提高患者的生活质量，因此延续性护理值得在临床上推广。
参考文献
[1]贾建平.痴呆与轻度认知障碍的流行病学、发病机制和诊治应用研究——2013年度国家科学技术进步二等奖[J].首都医科大学学报,2014,35(1):1-5.
[2]孙岩,唐一源.基于贝叶斯网络的轻度认知障碍诊断系统[J].电子科技大学学报,2012,41(3):336-341.
[3]姜晓蕊,贺丹,郭耀强等.轻度认知障碍老年患者功能磁共振成像特点[J].中国老年学杂志,2015,(19):5473-5474.
[4]张立秀,刘雪琴.老年轻度认知障碍的筛查评估工具研究进展(综述)[J].中国心理卫生杂志,2016,22(2):129-132.
论文作者:马玉英
论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年9月
论文发表时间:2016/11/4
标签：患者论文; 实验组论文; 延续性论文; 认知论文; 障碍论文; 对照组论文; 病情论文; 《中国医院药学杂志》2016年9月论文;