慢性胃炎主要指的是由于各种不同病因而引起的各种各样的慢性胃黏膜炎性病变。大部分病人无明显症状，主要表现在程度不同的消化不良，如上腹隐痛、食欲减退、餐后腹胀、胃酸分泌过多等。由于其多样性和广泛性，大多数人很容易一不小心就患上慢性胃炎，是一种常见病，发病率在各种胃病中居于首位。随着技术的进步和设备的更新，纤维内镜广泛应用于胃病，人们提高了对慢性胃炎的认识，慢性胃炎主要包括常见的慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎的病因在临床上还没有得到全面的解释，普遍认为是与人体周围的有害因素和不同个体的体质有关，多种多样的有害因素如果长期反复作用于易感人群就可能会导致慢性胃炎的产生，而慢性胃炎的反复可能会形成慢性病变，那么形成慢性胃炎的主要因素到底有哪些呢？慢性胃炎又该如何调理和改善呢？
一、形成慢性胃炎的主要因素
（1）细菌、病毒感染
慢性胃炎的致病菌一般认为是幽门螺旋杆菌导致的慢性持续的性的感染，尤其是对一些易感人群，更是容易受到幽门螺旋杆菌的感染而患上慢性胃炎。还有一种情况是患有急性胃炎的患者发病之后，胃黏膜病变导致病症反复或一直没有完全康复，患者的病症可能就会逐渐演变成慢性浅表性胃炎。
（2）刺激性物质
对人体胃部具有刺激性的物质主要分为两类，其一是刺激性药物，其二是刺激性的食物，两者对胃黏膜发生刺激性作用，对胃黏膜产生一定的危害。第一，刺激性的药物主要是如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄等对胃部有刺激性的成分，还有长期且大量的服用非甾体类药物可抑制胃黏膜前列腺素的合成，从而破坏胃黏膜屏障，导致个体患上慢性胃炎。第二，如果人们长期饮用烈酒、浓茶、大量咖啡等刺激性食物，其中的化学因素也很容易破坏人体的胃黏膜保护屏障，从而引发胃炎。
（3）进食速度过快
随着人类社会的进步，快节奏的生活逐步成为当今时代的主流，人们不愿意花费太多时间和精力在吃饭上，而且由于人际交往的频繁，人们的饮食习惯和方式都不利于胃部保养和对胃部疾病的预防。主要体现在吃饭速度过快而导致食物咀嚼的不充分，进入胃部的食物过于粗糙，不利于胃部消化和营养吸收，另外，快速进食也可能使得过热或过冷的食物进到胃部，这些物理因素也会对胃黏膜产生过大的刺激。
（4）吸烟
吸烟对人体健康的伤害是非常大的，对胃部的影响也是巨大的。烟草中的主要成分是尼古丁，个体若是长期大量的吸烟可能会使幽门括约肌松弛、十二指肠液反流、胃部血管收缩，胃酸分泌增加等等，对胃黏膜的损害极大，从而导致胃黏膜的慢性炎症病变而形成慢性胃炎。
（5）环境变化
环境对人体身体健康有重要的影响，“水土不服”就是环境影响人类身体健康最典型的例证之一。同样的，如果人们身处的环境、气候等发生变化，但是又无法在短时间内适应这种环境的变化，那么人体的胃部神经功能可能会发生紊乱，导致胃酸分泌失调和胃部运动不协调，慢性胃炎也就慢慢产生。
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（6）精神因素
精神因素也是引发慢性胃炎的重要因素之一，由于人体情绪长期处于紧张、兴奋、烦闷或抑郁的情况下，可能会引起全身交感神经和副交感神经功能失调，特别是当交感神经长时间处于兴奋状态的时候，会导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱，使流经胃黏膜的血流量减少，从而破坏胃黏膜保护屏障，长期以往导致胃黏膜慢性炎症的逐渐形成。
（7）其他影响
还有很多其他的因素也会导致慢性胃炎的发生，比如深度X光照射胃部，会损害胃黏膜屏障，从而产生胃炎；或者其他疾病的病变也会引发慢性胃炎，例如尿毒症、溃疡性结肠炎等；再者，口腔和咽喉部位的感染也会传递给胃部，从而导致胃部的慢性炎症发生。
二、慢性胃炎的预防和护理
（1）对症下药
对于患有慢性胃炎症状不同的患者应该应用作用不同的药物，才能发挥出药物的最佳效果，同时提高了治疗效果，能让胃炎患者更好更快的康复。例如胃胀患者应该使用促进肠胃消化的药物；胃酸者则使用制酸的药物；饮食减少者则使用保和丸、山楂丸等促进饮食；缺铁贫血患者则需要食用含有硫酸亚铁的药物进行治疗。
（2）饮食规律
个人要形成良好的饮食习惯和饮食方式，规律饮食。一日三餐尽量定时定量，吃饭速度不宜过快，进食过程要专心，最好不要进行看电视、玩手机等活动，要进行充分咀嚼，避免吃煎炸、生冷、辛辣、腌制等刺激性的食物，减少食用浓茶、浓咖啡等，多吃些清淡细软易消化的食物，食物也不应过冷或过热，最好与个人体温相近。另外，饭前饭后都不要大量饮水，防止冲淡胃液，加重胃部的负担。
（3）保持心情愉悦
在某种程度上，心理对生理上的影响很大，忧郁、紧张等消极情绪很容易引发疾病，也不利于疾病的治愈。患有慢性胃炎的患者若是对自己的病情有担忧恐惧的心情，害怕慢性胃炎转变为胃癌，每天活在焦虑之中，或者是因为生病而怨天尤人，碰到小事就引发巨大的情绪波动，这些精神压力可能导致胃功能紊乱，胃黏膜保护屏障功能性减弱，修复能力降低，从而使得慢性胃炎的治疗质量大大降低，不利于患者恢复健康。因此，患者要保持心情愉悦，懂得放松心情，形成良好的生活习惯。
（4）劳逸结合
慢性胃炎的患者需要劳逸结合，进行适量的劳动和休息。适量的劳动和体育锻炼能够促进人体血液循环和气血流通，增强体质，而一定的休息则能够让人消除疲劳，恢复体力和能量。对胃炎患者来说，过于劳累或者过于安逸都不利于疾病的恢复，反而可能导致疾病的复发和加重。
（5）注意保暖
胃炎患者要注意环境、气候的变化，如果气温变冷，就需要多加衣物，，注意腹部和下肢的保暖。因为腹部及下肢会影响胃部血液的流通，只有当胃部血液供应充足，胃黏膜的营养也足够丰富，胃部才会有较强的抵抗力。
（6）避免服用解热镇痛类药物
解热镇痛类药物如阿司匹林、去痛片等对胃黏膜的刺激较大，不仅会损害人体的胃黏膜保护屏障，还会降低胃黏膜对有害刺激物质的抵抗力。因此，如果必须服用此类药物，就一定要在饭后食用，最好能够适量辅以胃黏膜保护剂来减少其对胃黏膜的刺激。
结论：慢性胃炎形成的因素有很多，不仅与生理、心理层面有关，与社会、环境等因素都有非常密切的联系。因此，预防和治疗慢性胃炎要全方面，多角度，比如保持乐观心态，减少紧张情绪，形成良好的生活和饮食习惯，避免暴饮暴食，慎重服用药物等。
论文作者:张燕华
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第10期
论文发表时间:2019/7/23
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