北安市第一人民医院 黑龙江北安 164000
摘要：目的：探究老年高血压患者心理特点，总结针对老年高血压患者的护理方法，提高老年高血压患者生活质量。方法：入选我院2013年2月~2015年1月收治的高血压老年患者30例，对患者心理特点进行分析，同时采取针对性的护理措施。结果：通过综合有效的护理方法，所有患者血压均得到明显的控制。结论：针对患者的心理特点及有效的护理措施，使血压得到控制，达到满意效果。
关键词：老年；高血压；护理
高血压是临床上常见疾病，尤其为老年人。据统计，我国由于高血压疾病每年死亡人数超过200万，随着我国逐步进入老龄化，高血压的发病率呈逐步上升的趋势，严重威胁人们生命安全。高血压可对心、脑、肾等器官带来危害，同时还是诱发脑卒中、心功能衰竭、冠心病的危险因素[1]。由于老年患者的血管弹性纤维减少，以及钙盐沉积等因素，是动脉管壁增厚，出现血压升高，同时，老年患者多伴有其他慢性疾病，极易出现紧张、焦虑等不良情绪，也是诱发高血压的危险因素。本研究通过对老年高血压患者的心理特点进行分析，采取综合有效的护理措施，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：
1一般资料
入选我院2013年2月~2015年1月收治的高血压老年患者30例，所有患者均符合《中国高血压防治指南》诊断标准。其中男性患者13例，女性患者17例，年龄59~78岁，平均年龄为（67.8±3.5）岁，病程1~15年，平均病程（8.2±1.1）年；高血压分级：高血压Ⅰ级患者7例，Ⅱ级患者15例，Ⅲ级患者8例。合并脑出血3例，冠心病5例，糖尿病2例，脑梗死2例。经过有效的护理措施，所有患者血压均得到良好的控制。
2老年高血压患者心理特点
通过对老年高血压患者的交流及调查发现，老年高血压患者的心理特点主要有焦虑、恐惧、悲观、暴躁、盲目乐观等[2]。①焦虑、恐惧的老年患者主要由于对疾病的不了解，认为高血压是一种终身性疾病，不能给彻底治愈，加上多数老年高血压患者伴有其他慢性疾病，使患者出现焦虑、恐惧的状态。②悲观、暴躁的多数患者为丧偶或子女不在身边，受到长时间的疾病折磨，产生焦躁、易怒的情绪，同时长时间孤独产生悲观、厌世感，表现为沉默，不接触外界事物等。③盲目乐观患者对疾病的认识缺乏，感觉高血压的临床症状较少，未认识到疾病的危害，从而不改变原有的生活习惯，使疾病不能得到有效的控制。
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3护理措施
3.1心理护理
①对于焦虑、恐惧的患者护理人员应积极和患者沟通，建立良好的护患关系，取得患者的信任，给予患者精心的照顾，多给患者精神上的鼓励，告知良好的情绪有利于临床治疗效果，嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦，多在生活上给予关心，使患者能够保持良好的心理状态配合治疗。②对于悲观、暴躁的患者情绪较为不稳定，护理人员应尽量稳定患者的情绪，认真倾听患者的倾诉，稳定患者的情绪，嘱患者家属多和患者沟通，对患者多些陪伴，鼓励患者能够正确认识自我，多参加外界活动，使患者能够在悲观的情绪中得以解脱，保持愉快、乐观的心情，促进康复效果。③对于盲目乐观患者，护理人员应认真讲解高血压的专业知识，使患者能够正确认识疾病的危害，对该病积极重视，改变以往不良的生活习惯，正确的对待健康。
3.2药物护理
老年高血压患者一般对该病的药物不够了解，认为服药具有一定的副作用，自行减药、停药，不能按照医嘱服用，甚至有部分患者使用偏方等药物，不重视科学治疗，对自身疾病没有正确认识。护理人员应指导患者正确使用药物，根据患者的病情制定药物计划，必须在医生指导下进行用药，不得擅自停药，增加治疗依从性。另外，老年高血压患者在治疗过程中易出现多种药物不良反应，因此，在治疗过程中应选择合理的用药时间，密切观察血压的变化，同时对于记忆力较差患者，采取字体较大的标签给予提醒，避免忘记服药。
3.3饮食护理
合理的饮食习惯是控制高血压的主要措施之一，因此，对于老年高血压患者应保持良好的饮食习惯，尤其是严格控制盐的摄入量，保证每日不超过5g，鼓励患者不食用盐量较多的食物，如腌制品等，多食用植物油。指导患者多食用纤维素较多的食物，减少脂肪摄入，禁止暴饮暴食，增加运动量，避免肥胖增加心血管疾病的危险。
3.4生活护理
指导患者合理安排作息时间，注意劳逸结合，避免过度劳累和紧张，保持良好的情绪和精神状态。适当进行户外活动，如慢跑、太极拳等，但活动量应适宜，避免出现心慌、气短等症状，同时告知患者应避免在寒冷及高温环境中过多停留，以免出现血压急剧增高导致发生危险。嘱患者家属在生活中多和患者交流及陪伴，使患者能够保持愉快、乐观的情绪，促进治疗效果。
3.5出院指导
出院后嘱家属定时监测患者血压的变化，指导家属学会用正确的血压测量方法进行测量；高血压疾病和血糖、肥胖、血脂等因素密切相关，因此，应定期对血糖、血脂的变化进行监测，如患者出现血压急剧升高时，可舌下含服硝苯地平等降压药物，并及时就诊。
4小结
高血压病严重威胁老年人的身体健康，针对老年人的心理特点进行护理，使患者能够保持良好的情绪配合治疗，有利于治疗效果[3]，指导患者养成良好的饮食习惯，合理安排作息时间，适当的进行运动，使血压得到控制，同时对高血压患者预防并发症及靶器官损害具有一定的意义。另外，应积极对该病进行宣传，使人们能够正确认识高血压疾病的危害，增加知晓率和治疗率，在日常生活中保持良好的生活习惯，对高血压病的预防具有十分重要的意义。
参考文献：
[1]郑红薇，王蓓，潘银珠.高血压患者护理干预与生活质量的相关性研究.中国实用护理杂志，2006，22（9）：9-10.
[2]鲁灵，王晓琳.老年高血压患者的心理健康状况分析及护理体会.齐鲁护理杂志，2005，8（11）：1149.
[3]葛伟，王立敏，杜海英.老年高血压患者的心理分析与护理体会，中国实用医药，2008，2（26）：140-141.
论文作者:张静
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/16
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