月经失调也被称为月经不调，是妇女较为常见的疾病之一，通常表现为月经周期失调或出血量的异常，女性月经失调期常伴有腹痛及其他的全身症状。出现月经失调的原因主要有内因和外因，外因有：女性情绪的不稳定、受寒、节食、吸烟喝酒等；内因有：器质性病变、器官功能失常、其他相关疾病等。
月经失调是如何产生的
1.情绪不稳定引起月经失调
长期的情绪不稳定、情绪异常，比如车贷、房贷、孩子上学、家长逼婚等这些事情造成的精神压力、精神紧张、重大的精神刺激和心理创伤等，都会导致月经失调，并伴有痛经、闭经等症状。情绪不稳定引起的月经失调是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后引发的，女性卵巢分泌激素受垂体和下丘脑释放激素的制约，因此，无论是卵巢、下丘脑、还是垂体的功能受到影响，都可能导致月经失调出现。
2.寒冷引起月经失调
女性在月经期间若是受到寒冷刺激，会导致盆腔内的血管快速收缩，从而会引发月经失调，甚至无经。因此，女性在月经期间应注意防寒避湿。
3.节食减肥引起月经失调
发生月经初潮的女性，其脂肪占体重的17%以上，才可能发生月经初潮，体内脂肪占体重22%以上，月经周期才能维持正常经期。如果过度节食，就会因为机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪被消耗，导致脂肪占体重的百分比严重下降，使得雌激素合成受阻，从而影响月经来潮，甚至出现经少和闭经现象。因此，对于过分追求苗条身材的女性，不可盲目节食。
4.吸烟喝酒等外部因素引起月经失调
与经常吸烟喝酒的女性相比，不吸烟喝酒的女性发生月经失调的概率要低很多。每天吸烟一包或喝白酒100毫升以上的女性，其发生月经失调的概率是不吸烟喝酒女性的3倍以上。香烟和酒精中的某些成分可以影响与月经相关的生理过程，从而引起月经失调。调查显示，吸烟和饮酒的女性，有接近30%的人因月经失调而到医院诊治。
服用镇静剂、抗压药、避孕药等也会影响月经失调，过度操劳，或者工作在制造生化材料、化学药品等的环境下也会影响经期，导致月经失调。因此，对于经期的女性，应尽量避免这些情况的发生。
月经失调的临床表现有哪些
月经失调的临床表现主要为月经周期失衡，出血量紊乱等，以下为月经失调的具体临床表现:
1.女性青春期功能失调性子宫出血
子宫出血是指内外生殖器并无明显器质性病变，但由于内分泌调节系统失调而引起的子宫异常出血。子宫出血也是月经失调中最常见的，它分为有卵性和无排卵性两类，80%以上的病例都属于无排卵性子宫出血。
2.不规则子宫出血
不规则子宫出血包括：月经过多、经期持续时间过长、淋漓出血。不规则子宫出血常见的疾病有：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血。
3.闭经
闭经是女性易得的疾病之一，可闭经的发生是由各种不同的原因引起。一般把闭经分为两种：原发性、继发性。原发性闭经是指超过18岁仍未出现月经现象；继发性闭经是指在月经初潮以后，正常绝经以前的时间段内，除了哺乳期和妊娠，无月经症状超过6个月。
4.绝经
绝经是指月经停止，且月经的停止时间是在12个月以上。但围绝经期常有月经周期和月经量的变化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆绝经主要表现为：月经量增多、月经周期缩短、无排卵和滤泡期缩短。
月经失调的检查与诊断
1.月经失调检查：B超检查、内分泌测定、活组织检查、细胞学检查、宫腔镜或腹腔镜检查、X线检查，酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。
2.月经失调诊断：诊断主要是依据病史进行体格检查和辅助检查。诊断过程中需要对女性全身进行全面检查，重点对女性生殖器病理原因引起的出血进行检查，如甲状腺功能异常、血液病、肝肾功能衰竭、生殖道损伤等。
月经失调的护理治疗
月经失调的护理，要根据具体问题具体分析原因。根据月经失调的女性所处的时期：青春期、更年期、生育期，以及有无排卵等情况，之后再针对病因找出有效的解决问题办法。但无论是什么原因引起月经失调，女性患者们都要保持乐观、身心愉悦，避免情绪波动和精神紧张，还要注意个人卫生，以免受到感染。不要过度节食，禁止吸烟喝酒，平时要注意平衡饮食，同时要注意保暖，多喝开水，保证体内水分的充足，便于水分带走体内的杂物，从而保证身体的健康。可以利用中药进行调理。
1.月经不调的因素有很多，除了根据病情采用相关的药物治疗外，还要注意平时的护理。比如，饮食上，注意营养搭配，多吃水果蔬菜，食用高蛋白的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，尽量不要食用辛辣、生冷、刺激性强的食物，更不要因为减肥而过度节食。月经期要保持乐观、精神愉悦，尽量不要有大的情绪波动。保持个人卫生，注意保暖，避免因工作生活等过度劳累。
2.如果女性月经失调，则可以多吃养气补血的食物，例如当归、红枣、阿胶、猪血、枸杞等，猪肝也是补血的好食材。月经期间不可以吃冷冻的食物，如冰镇饮料、冰镇西瓜等，可以用红枣、生姜、红糖等泡水喝。对于月经量少的女性来说，可以把当归、生姜、红枣等泡一块喝。对于月经量多的女性来说，尽量不要吃大补的食物，比如经常性吃肉等，可以把水果、蔬菜等榨汁进行服用。这些调理对于长期月经不调的女性患者，也有很好的护理作用。
3.针对病因治疗，根据出现月经失调的病因进行相应的药物治疗，月经失调不严重的患者，可以配合一些中药进行调理，并在生活中注意自己的生活习惯。对于严重的月经失调患者，应该及时采取住院治疗。
4.止血与纠正贫血。对于月经期长并且经量多的现象，除了要进行止血措施外，还要根据患者病情，选用激素止血或刮宫止血，治疗过程中可搭配补血药物或输液治疗等方式。
5.调整周期，出现月经周期异常情况，一般采用雌激素、孕激素结合进行周期治疗，也可用利用中药进行辅助治疗。
6.不孕。下丘脑、垂体、卵巢中的某个功能失调引起无排卵症状，是不孕的原因之一，也是许多女性患者迫切解决的问题。根据患者的病情选择不同的治疗方法，改善卵巢、垂体和下丘脑的部分功能。
7.减少月经失调的发生。对于18-22岁的女性来说，应学习、了解一些月经失调方面的知识，对月经来潮现象要有初步的认识，避免紧张和恐惧心理。另外，月经期要注意保暖和休息、减少疲劳，加强营养并保持心情愉悦。
8.调节生活工作中的压力。保持心情放松，当情绪波动时可以做一些简单运动来转移视线，尽量不要长时间想不开心的事情。远离噪声，注意处在平静安全的环境当中。经常参加锻炼，比如游泳、快走、跑步等，在锻炼中通过汗液可有效排毒。不要吃冷饮等冷冻食物，办公室中尽量不穿超短等衣物，避免受凉感冒。切忌滥用药物，不吸烟不喝酒，保证良好的生活习惯。
论文作者:范春梅
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第11期
论文发表时间:2019/8/15
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