黄连膏用于痔疮术后的伤口护理效果观察论文_符雪梅

海南省昌江黎族自治县中西结合医院外科 海南昌江 572700

【摘 要】目的:观察与分析黄连膏用于痔疮术后的伤口护理效果。方法:选取我院收治的痔疮术后患者80例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各40例。对照组痔疮术后伤口实施常规护理,而观察组采用黄连膏进行伤口护理。观察比较两组护理效果。结果:观察组护理后,痊愈20例、显效11例、好转7例、无效2例,总有效率为95.0%(38/40),而对照组痊愈16例、显效10例、好转6例、无效8例,总有效率为80.0%(32/40),观察组显著高于对照组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。结论:黄连膏用于痔疮术后的伤口护理效果非常显著,即能显著改善患者出血以及疼痛症状,同时还能加速创面愈合,因此值得推广于临床应用。

【关键词】黄连膏;痔疮术后;伤口护理;效果观察

在临床上,痔疮属于慢性疾病,其是由肛门黏膜静脉丛或者肛门直肠底部发生曲张,而出现的一个或者多个静脉团,质地柔软。痔疮一般包括外痔、内痔以及混合痔。该病症一旦发生,患者就会出现疼痛、便血、坠胀、脱肛等情况,病情严重者必须实施手术治疗。而大多数患者在实施痔疮手术之后,容易出现肿胀、伤口疼痛、出血以及愈合时间延长等情况【1】。因此本文选取我院收治的痔疮术后患者80例为对象进行研究,对其采用黄连膏进行伤口护理的效果做了详细研究与分析,现具体报道如下:

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的痔疮术后患者80例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各40例。其中,对照组患者男23例,女17例,年龄为25-57岁,平均年龄为(37.12±3.48)岁。观察组患者男25例,女15例,年龄为24-58岁,平均年龄为(38.23±4.27)岁。两组患者基线资料比较差异不显著,不具备统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

两组均采用外剥内扎术切除痔疮。所有患者术后均进行止血、抗感染等基础治疗。对照组痔疮术后伤口实施常规护理,而观察组采用黄连膏进行伤口护理,即采用黄连膏于术后第2d对肛门伤口进行涂抹,并采用无菌纱布进行外敷。该药物由医院药剂科按照传统药方进行配置,组方为麻油1000g、黄蜡300g、大黄100g、黄芩50g、黄连50g。持续外敷至患者出院。同时患者术后注意饮食指导,即术后当天采用流质饮食,术后2-4d采用半流质饮食,然后慢慢向普通饮食过渡,注意叮嘱其避免使用刺激性较大的辛辣食物。术后注意对其伤口敷料渗血情况以及生命体征进行严密监测,并保持绝对的卧床休息。另外注意与患者进行沟通和交流,帮助其消除抑郁、烦躁、紧张等情绪,促使其保持愉悦心情积极接受治疗和护理。而患者出院后,要将各种注意事项详细告知,以防患者出现复发、感染等情况。

1.3观察指标

观察比较两组护理效果。判定依据【2】:痊愈:患者无疼痛、出血症状,创面完全愈合;显效:患者无疼痛、出血症状,创面愈合>80%;好转:患者无疼痛、出血症状,创面愈合>60%;无效:患者存在疼痛、出血症状,且创面愈合状况差。

1.4统计学分析

将研究所得的最后数据采用统计学软件spss22.0进行数据处理。在处理统计学软件过程中,卡方用以检验计数资料,t值用以检验计量资料,组间差异经P值判定,以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

观察组护理后,痊愈20例、显效11例、好转7例、无效2例,总有效率为95.0%(38/40),而对照组痊愈16例、显效10例、好转6例、无效8例,总有效率为80.0%(32/40),观察组显著高于对照组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。详情见表1。

表1 两组护理效果对比[例(%)]

3.讨论

在中医学理论中,黄连膏属于天然药物,且不存在任何的皮质激素。而在黄连膏的组方中,黄芩、黄连的作用在于抗菌消炎、泻火解毒、清热燥湿;而黄蜡的作用在于定痛、止血、止痢、生肌、解毒;大黄的作用在于行淤血、破积滞、泻热毒等;麻油的作用在于消肿、止痛、解毒、润燥【3】。通过将上述药物联合使用,则能起到抗菌消炎、清热祛湿的功效,因而非常有利于患者伤口愈合。作为一种简单高效的配方药膏,黄连膏具有十分确切的疗效,且应用于痔疮术后患者的伤口护理,既不会引发各种不良反应,同时还能缓解其伤口疼痛,控制其出血情况,并且能加速患者伤口愈合,因而具有十分重要的临床应用价值【4】。已有研究指出,引发患者痔疮的原因主要为久坐久行、妇女妊娠、老人体虚、过食辛辣、过量饮酒、久泻久痢、强忍大便等。特别是长时间处于便秘状态的患者,其发生痔疮的几率最大。因此必须饮食有节制,注意形成良好的生活习惯,才能对痔疮的预防和治疗起到积极作用【5】。

本文的研究中,观察组护理后,痊愈20例、显效11例、好转7例、无效2例,总有效率为95.0%(38/40),而对照组痊愈16例、显效10例、好转6例、无效8例,总有效率为80.0%(32/40),观察组显著高于对照组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。因此可以看出,黄连膏应用于痔疮术后伤口护理具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述,黄连膏用于痔疮术后的伤口护理效果非常显著,即能显著改善患者出血以及疼痛症状,同时还能加速创面愈合,因此值得推广于临床应用。

参考文献:

[1]杨晓玲,朱艳琼,甘霖. 黄连膏用于痔疮术后的伤口护理效果观察[J]. 中西医结合研究,2013,05:280.

[2]都先爽. 黄连膏治疗低位肛周脓肿术后创面愈合的临床应用研究[D].长春中医药大学,2015.

[3]杜忠群. 黄连膏外敷联合TDP局部照射治疗混合痔术后水肿的疗效观察[D].成都中医药大学,2014.

[4]王彬彬,尚锦秀. 黄连膏换药促进混合痔术后创面愈合的临床疗效观察[J]. 中西医结合研究,2016,03:121-124.

[5]李学敏,王群,王岚. 两种方法用于痔疮术后的止血效果观察与护理[J]. 上海护理,2012,03:63-65.

论文作者:符雪梅

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期

论文发表时间:2017/11/3

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