（柳州市妇幼保健院儿内科 广西 柳州 545001）
【摘要】目的：观察和探讨盐酸氨溴索雾化吸入联合抗生素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法：选择于2015年6月～2016年6月来我院治疗小儿呼吸道感染的72例患儿作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组36例患者。对照组采取常规抗生素治疗，观察组患儿在对照组治疗方法的基础上再联合盐酸氨溴索雾化吸入共同治疗。观察和对比两组患者的临床治疗效果、咳嗽消失时间、啰音消失时间、平均住院时间的相关指标。结果：观察组的临床有效率，咳嗽消失时间、啰音消失时间、平均住院时间等均显著优于对照组患者，并且具有统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸氨溴索雾化吸入联合抗生素治疗小儿呼吸道感染临床疗效明显，确定，并显著改善患儿呼吸道感染症状，值得在临床上推广及应用。
【关键词】盐酸氨溴索；雾化吸入；抗生素；小儿呼吸道感染
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0150-02
呼吸道感染是儿童最常见的疾病，包括鼻、咽、喉、气管、支气管以及肺部感染性炎症。呼吸道感染分为两大部分：上呼吸道感染俗称感冒或上感，下呼吸道感染，如气管炎、支气管炎和肺炎等[1]。呼吸道感染患儿的临床症状经常出现发热、咳嗽、咯痰或有痰咯不出、咽痛红肿等。目前，临床上多采用抗生素来治疗，但疗效欠佳；盐酸氨溴索是一种黏痰溶解类药物，有止咳化痰和抗氧化的作用[2-3]。我院在常规的抗生素治疗的基础上，研究了给予雾化吸入药物盐酸氨溴索治疗小儿上呼吸道感染，收到了良好的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择于2015年6月-2016年6月我院收治的72例呼吸道感染患儿为研究对象，所有患者都符合内科学中关于小儿呼吸道感染的诊断标准，其中男童32例，女童40 例；随机分为观察组和对照组，每组36例患者。观察组：年龄3.5个月～8 岁，平均（4.7±1.6）岁；病程1天～8天，平均（4.8±2.1）天；对照组患者：年龄3.6个月～9岁，平均（4.5±1.4）岁；病程1.5天～8天，平均（4.6±2.3）天。对对照组患者采取常规的抗生素治疗方法，观察组在对照组治疗方法的基础上联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。两组患者在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异，具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
治疗前，两组患者均给予抗病毒，感染，退热等治疗，并给予血常规、X射线等实验室检查。给予对照组患者以阿奇霉素（批准文号：国药准字H20065030，规格 0.25g*6s/盒，生产厂家：葵花药业集团(衡水)得菲尔有限公司）治疗，2次/d,0.15g/kg。观察组患者在对照组基础上，给予盐酸氨溴索（批准文号：国药准字H20113358；批准日期:2011-09-23；剂型：注射剂；规格:2ml:15mg）雾化吸入方式治疗,2次/d。
1.3 观察指标
观察和记录两组患者的咳嗽消失的时间、平均住院时间，体温稳定时间以及啰音消失时间等指标。临床疗效评价标准：痊愈：临床症状和体征全部消失，患儿的咳嗽，啰音等全部消失，体温恢复正常。有效：临床症状和体征得到明显的改善，患儿的咳嗽，啰音等症状减轻，体温恢复正常。无效：临床症状和体征加重，患儿的咳嗽，啰音等症状没有改善甚至加重。痊愈率+有效率=总有效率。
1.4 统计方法
采用SPSS 17.0统计分析软件，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿的临床治疗效果对比
观察组患者的临床有效率为88.9%，显著优于对照组患者的75%，并且具有显著性差异（P<0.05）。
3.讨论
婴幼儿的呼吸道和免疫系统在发育中，呼吸道管壁的表面活性物质少，如果有炎症，将大大降低肺泡的水平，影响机体通气、换气功能。若治疗不及时彻底，容易引发并发症，并且反复发作[3-4]。
盐酸氨溴索具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可以促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除以及减少粘液滞留，因而可显著的促进排痰，进一步改善了呼吸状况。应用本品治疗时，可使患者粘液的分泌恢复至正常的状况[5-6]。咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。雾化方式是治疗小儿疾病的一种重要的措施，不仅克服了传统的给药方法治疗给少儿带来的不便，并有助于患儿的吸收，也促进了痰液的稀释，有助于症状的改变。
经本研究证实，盐酸氨溴索雾化吸入联合抗生素治疗组的临床有效率，咳嗽消失时间、啰音消失时间、平均住院时间等均显著优于抗生素患者，并且具有统计学意义（P<0.05）。这与文献的研究相符[7-8]。
综上所述，盐酸氨溴索雾化吸入联合抗生素治疗小儿呼吸道感染临床疗效明显，确定，显著改善患儿呼吸道感染症状，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]沈玉祥.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对小儿支气管肺炎的疗效分析[J].河北医科大学学报,2012,33(6):712.
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[8]刘阳英.观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果[J].中国实用医药,2014,36(28):154-155.
论文作者:谭冬冬
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/5
标签：盐酸论文; 小儿论文; 患者论文; 抗生素论文; 疗效论文; 呼吸道感染论文; 患儿论文; 《医药前沿》2017年8月第24期论文;