岳阳市二人民医院药剂科 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：观察安全质量管理理念在基层医院药剂科管理中的应用效果。方法：随机从我院药剂科安全质量管理实施前后的患者资料中抽取240份作为本次研究的观察对象，将2017年1月至2017年12月实施常规管理模式的患者资料设为对照组（n=120例），将2018年1月—2018年12月实施安全质量管理模式的患者资料设为研究组（n=120例），分别对比两组管理模式下的药品管理情况和患者满意度。结果：研究组出现药品误用、药品滥用、药品损坏、药品过期等不良事件的概率明显小于对照组，P＜0.05；研究组的患者总满意度为97.50%，显著高于对照组的89.17%，P＜0.05。结论：在基层医院药剂科管理中应用安全质量管理理念，有助于优化药品管理情况，减少误用、滥用、损坏、过期等不良事件的发生几率，同时还能提升患者满意度，减少医患纠纷，值得在临床上大力推广和应用。
【关键词】安全质量管理；基层医院；药剂科
Abstract：Objective：To observe the application effect of safety quality management concept in the management of pharmacy in primary hospitals. METHODS：A total of 240 patients were randomly selected from the patient data before and after the implementation of the Safety and Quality Management of Pharmacy in our hospital. The patient data of the routine management model from January 2017 to December 2017 was set as the control group. n=120 cases），the patient data of the safety and quality management model from January 2018 to December 2018 was set as the study group（n=120 cases），and the drug management and patient satisfaction under the two management modes were compared. . RESULTS：The probability of adverse events such as drug misuse，drug abuse，drug damage，and drug expiration was significantly lower in the study group than in the control group，P<0.05. The total satisfaction of the study group was 97.50%，which was significantly higher than the control group's 89.17%.，P < 0.05. Conclusion：Applying the concept of safety and quality management in the management of pharmacy in primary hospitals can help optimize drug management and reduce the incidence of adverse events such as misuse，abuse，damage，and expiration. It can also improve patient satisfaction and reduce doctor-patient problems. Disputes are worthy of promotion and application in clinical practice.
Keywords：safety and quality management；primary hospital；pharmacy
前言
药品安全与人民群众的健康权益息息相关，因此，保障药品安全，有利于促进我国医药产业的持续、健康发展[1]。作为医院重要的职能部门之一，药剂科主要负责药品采购、药品供应、药品调剂等内容，但是，在工作过程中，由于临床所需药物杂乱、繁多，稍不注意就会出现药物滥用、药品损坏、过期等不良事件，不但会降低患者对医院的信任感，还会造成医患纠纷[2-3]。所以，如何把控药品质量，向患者提供优质、安全、有效的药品，这已经成为了基层医院药剂科急需解决的问题之一。基于此，本次研究选取了240份患者资料，对比分析了安全质量管理理念在基层医院药剂科管理中的应用效果，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院药剂科常规管理模式下选取2017年1月—2017年12月的患者资料120份作为本次研究的对照组，安全质量管理模式下选取2018年1月—2018年12月的患者资料120份作为本次研究的观察组。分别对两组管理模式下的患者用药情况予以回顾和分析，对照组有男性患者68例，女性患者52例，年龄0.5~72岁，平均（45.23±10.25）岁；研究组有男性患者70例，女性患者50例，年龄0.5~73岁，平均（45.62±10.31）岁。比较两组患者的一般资料，未发现统计学差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组应用常规管理模式，研究组应用安全质量管理模式，主要包括：①制度建立：从行政、药剂、医师、护理等方面选调优秀人员组建药品安全管理委员会，并根据我国现有的药剂管理方面的法律法规，制定符合我院的实际的药品管理制度或准则[4]。在实施安全质量管理模式期间，须严格按照制度监督或考核药剂科内的药品管理情况，不得随意修改、瞒报考核结果，以免造成不良事件。②理念强化：药剂科内医护人员的理念意识会对药品管理情况产生直接影响，因此，在实施药品安全质量管理时，需加强相关医护人员的服务意识，提升其知识能力和业务水平，不定期以考核、抽查的形式，掌握医护人员对药品安全的重视程度[5]。③质量保证：定期检查存放药品，核对生产日期及批号，及时清除过期药品和受损药品。按照药品类型、剂量、性质等内容码放药品，以免发生错放、混淆等不良事件。此外，还应注意特殊药品的存放，以免改变药物性质，丧失药效。
1.3 观察指标
分别统计安全质量管理实施前后药品误用、药品滥用、药品损坏、药品过期等不良事件的发生次数，并借助调查问卷的形式，请患者对我院药剂科的工作予以评价。
1.4 统计学方法
对于本次研究所收集的数据均使用统计学软件SPSS 22.0处理。药品管理情况及患者满意度均以％表示，X2检验。P＜0.05时，表示对比差异有意义。
2 结果
2.1 比较两组管理模式下的药品管理情况
研究组药品误用率为0，药品滥用率为1.67%，药品损坏率为1.67%，药品过期率为0.83%，其药品管理情况明显优于对照组，P＜0.05。详情见表1。
3 讨论
近几年来，由于部分厂家和企业过于追求经济利益，疏于管控药品质量，导致国内药品安全事故频发。为保障国民健康和社会稳定，国家不仅出台了一系列的法律法规，还加大了对药品研发、流通等环节的监察力度，借助“重拳”查处、扼制假劣药品的违法行为[6]。
本研究结果显示，研究组出现药品误用、药品滥用、药品损坏、药品过期等不良事件的概率明显小于对照组，P＜0.05；研究组的患者总满意度为97.50%，显著高于对照组的89.17%，P＜0.05。研究说明，与常规管理模式相比，安全质量管理理念在基层医院药剂科管理中的应用具有更高的价值和效果。在基层医院药剂科管理中实施安全质量管理模式，就是借助制度建立、理念强化、质量保证等方式对我院药品进行管理。通过建立相关的药品管理制度，有助于根据制度、准则对我院药剂科药品管理情况实施监督或考核，提升管理质量。强化药剂科医护人员的理念意识，不仅能够提升医护人员的业务能力，还能有效减少药品误用、药品滥用等不良事件的发生几率。此外，定期检查药品的生产日期，清除过期、受损药品，有利于保证我院的药品质量，防止药品损坏、药品过期等事件的发生，降低医患纠纷的发生风险。
综上所述，在基层医院药剂科管理中应用安全质量管理理念，有助于优化药品管理情况，减少误用、滥用、损坏、过期等不良事件的发生几率，同时还能提升患者满意度，减少医患纠纷，值得在临床上大力推广和应用。
参考文献：
[1]李韦韦，樊婷婷，姚敏娜，等.某院重点监控药品的药事管理实践[J].中国医院药学杂志，2018，38（17）：1860-1862+1873.
[2]曹文佳，杨婉花，阮晓芳，等.我院门诊药房药品不良事件管理的信息化实践[J].中国药房，2018，29（09）：1185-1189.
[3]王丽娟.药学管理对合理用药的影响研究[J].中国药物与临床，2018，18（03）：413-414.
[4]罗洋.绩效考核在医院药剂科管理中的应用[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（S1）：218-219.
[5]蒋勇.品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的应用效果分析[J].山西医药杂志，2016，45（24）：2948-2950.
[6]吕先明，吕瑞玲，吕厚宽，等.病区药品质量安全管理持续改进与体会[J].海南医学，2016，27（18）：3077-3079.
论文作者:张洁
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
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