摘要：目的 分析和研究血栓通冻干粉在脑梗塞临床治疗中的应用效果。方法 选取我院在2014年10月-2016年10月期间收治的94例脑梗塞患者，按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各47例，其中参照组采用常规治疗，研究组患者在此基础上联合血栓通冻干粉治疗，观察和比较两组患者的治疗效果。结果 参照组患者的治疗总有效率为78.72%，研究组患者的治疗总有效率为95.74%，由此可以看出，研究组患者的治疗总有效率要明显高于参照组，且治疗后两组患者的神经功能缺损都得到一定程度的改善，研究组患者得到较为显著的改善，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论 在脑梗塞临床治疗中采用血栓通冻干粉，能够显著的提高治疗效果，改善患者神经功能缺损程度，值得推广。
关键词：脑梗塞；血栓通冻干粉；临床治疗
脑梗塞又被称之为缺血性卒中，也就是人们俗称的“中风”，主要是由于脑血液供应不足而造成的脑部病变，其临床症状表现为恶心、呕吐、头晕、头痛、感觉性或运动性失语、大小便失禁、肢体无力、吞咽困难等，严重的话甚至会出现昏迷症状[1]。目前在临床治疗上逐渐开始应用中西医联合治疗，其中应用最广泛的就是血栓通冻干粉，其中的成分主要是三七总皂苷，具有活血化瘀、消肿止痛、滋补强壮等功效[2]。本文针对我院收治的脑梗塞患者，采用血栓通冻干粉治疗，发现效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年10月-2016年10月期间收治的94例脑梗塞患者，所有患者的入院检查结果都符合《中国脑血管病防治指南》诊断标准，本次实验是在患者已知且自愿的基础上开展的。其中男性患者53例，女性患者41例；年龄在50-79岁之间，平均年龄为（62.51±8.09）岁。排除脱髓病变、颅内感染、颅内肿瘤、脑出血等疾病患者，部分患者同时伴有心律失常、冠心病、高血压病、糖尿病等疾病。按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各47例。两组患者的一般资料比较无差异，p＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
参照组患者采用常规治疗，主要是应用阿司匹林肠溶片等药物来有效的预防感染、维持水电解质平衡、控制血糖、降低颅内压、调控血压、营养脑细胞、抑制血小板聚集等[3]。研究组患者在常规治疗的基础上联合应用血栓通冻干粉，在250ml0.9%氯化钠注射液中加入400mg血栓通冻干粉，静脉滴注，一天一次，14天为一个疗程[4]。
1.3 疗效判定标准
在治疗前后采用神经缺损评分对所有患者的神经功能缺损程度进行评定，将其分为基本痊愈、显著进步、进步和无变化。其中基本痊愈指的是病残程度0级，评分减小＞90%-100%；显著进步指的是病残程度1-3级，评分减少＞45%-90%；进步指的是评分减少＞17%-45%；无变化指的是评分减少≤17%[5]。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件对所有数据进行统计学分析，用（x±s）表示计量资料，行t检验，用%表示计数资料，行卡方检验，p＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗效果
参照组47例患者中，8例（17.02%）基本痊愈，19例（40.43%）显著进步，10例（21.28%）进步，10例（21.28%）无变化，其治疗总有效率为78.72%（37/47）；研究组47例患者中，12例（25.53%）基本痊愈，26例（55.32%）显著进步，7例（14.89%）进步，2例（4.26%）无变化，其治疗总有效率为95.74%（45/47）。由此可以看出，研究组患者的治疗总有效率要明显高于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。
2.2 比较两组患者的神经功能缺损程度
从下表中可以看出，治疗后两组患者的神经功能缺损都得到一定程度的改善，研究组患者得到较为显著的改善，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。
表1 两组患者神经功能缺损程度统计表【n（x±s）】
注：与参照组相比，*P＜0.05。
3 讨论
脑梗塞疾病的高发人群主要是55岁以上的老年人群，常同时伴有糖尿病、冠心病、风心病、高血压以及动脉粥样硬化等疾病，如果有饮酒、吸烟等不良嗜好的人群发病率也比较高[6]。一般在发病前都会有前驱症状，表现为肢体无力、麻木以及眩晕、头晕、头痛等。发病较为缓慢，发病时间多是在睡眠中或安静状态下。对于该疾病的处理来说，主要就是需要早发现、早诊断、早治疗，以免耽误最佳的治疗时间。在临床治疗中，脑梗塞患者难以在溶栓时间窗口就诊，同时还会受到患者本身，即存在风湿性心脏瓣膜病、高龄、消化道出血等因素，以及经济条件等方面因素的限制，采取溶栓治疗的可行性比较低[7]。
在中医学上脑梗塞属于缺血性中风，其病因主要是气滞血瘀，发病位置主要集中在肝、脑、心等脏器官中，采用中医治疗的原则主要是通脉活血通络、活血化瘀。在血栓通冻干粉中的有效成分主要是三七总皂苷，具有活血化瘀、消肿止痛、滋补强壮等疗效。在相关药理研究中表示，该药物该具有保护缺血缺氧性神经细胞损伤和脑血管内皮受损、抗氧化反应、抗缺血半安暗带区氧自由基产生、抗缺血缺氧区神经细胞凋亡、防血栓形成、改善微循环等功效，在脑梗塞疾病治疗中应用血栓通冻干粉，能够促进患者病变脑组织微循环得到有效改善，促进受损脑细胞恢复正常，进而得到治疗效果[8]。另外血栓通冻干粉还能够阻断钙离子内流、抗脂质过氧化、降低血脂浓度，进而对脑梗塞环境的康复治疗具有积极的促进意义。在本次调查研究中发现，研究组患者在常规治疗的基础上联合血栓通冻干粉治疗，能够有效的改善患者的神经功能缺损程度，提高治疗效果。
综上所述，在脑梗塞临床治疗中采用血栓通冻干粉，能够显著的提高治疗效果，改善患者神经功能缺损程度，值得推广。
参考文献：
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论文作者:陆超杰
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/18
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