（云南省普洱市人民医院 云南普洱 665000）
【摘要】目的：分析研究CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床应用价值分析。方法：选择2016年4月—2017年4月进入我院治疗的54例结肠癌患者作为研究对象，将54例患者分成对照组（n=27）和观察组（n=27），对照组患者使用病理切片的方式对患者进行确诊，观察组患者使用CT的方式进行诊断。结果：病理分期中准确度为86.34%，术后发作患者10例，发生率为37.04%，CT复诊准确率为94.60%,结论：CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床应用价值显著，能够有效提高术前结肠癌和术后复发的准确性，以便让患者得到更好的治疗，值得临床推广应用。
【关键词】术前结肠癌；术后结肠癌复发；CT诊断；临床价值
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0129-02
结肠癌是属于胃肠道中常见的多发恶性肿瘤，发病较多的部位一般为直肠和直肠与乙状结肠癌的局部。随着社会发展，人们饮食结构发生变化，结肠癌的发病率出现了逐年增加的趋势[1]。为了判断CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床应用价值，我院收集了54例结肠癌患者，其中27例使用CT进行诊断，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 研究对象
选择2016年4月—2017年4月进入我院治疗的54例结肠癌患者作为研究对象，其中乙状结肠癌患者29例，降结肠癌患者25例，将54例患者分成对照组（n=27）和观察组（n=27），在对照组的27例患者中，男16例，女11例，年龄37～67岁，平均年龄（47.9±2.6）岁；在观察组的27例患者中，男15例，女12例，年龄38～69岁，平均年龄（48.4±2.8）岁；两组患者在年龄、性别等基础资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
对照组患者在术后取部分病变组织，将病变组织通过化学品以及埋藏法处理，使病变组织固定硬化使用切片机将硬化组织切成薄片，粘附在破片上，然后染成各种颜色在显微镜下观察，观察病理变化。
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观察组患者在手术前两天禁食，手术一小时前清洗肠胃，先采取仰卧位进行平扫，其中包括了间隔扫描、连续扫描、重叠扫描以及薄层扫描等，厚度一般为1.0cm，随后经过管注入50～100mL水溶性含碘造影剂后增强扫描，在术后5个月进行复查，后面隔1年进行复查。
1.3 结肠癌分期情况
根据直肠癌病理分期标准TNM分期，其中T表示原发肿瘤，Tx表示无法估计原发肿瘤，Nx表示无法估计淋巴结，Mx表示无法估计远处转移。
1.4 观察指标
观察两组患者售后复发和CT诊断结果的阴性、阳性进行对比，从而判断CT诊断的准确性。
1.5 统计学方法
本研究中所得数据均采用SPSS19.0进行分析，计数资料采用百分率（%）表示，采用χ2检验，当P值＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者术前CT诊断以及术后病理结果对比分析
患者术后病理分型的结果为：T分期中+有11例，-有4例；N分期中+5例，-3例，M分期中+3例，—有1例，准确度为86.34%，观察组明显优于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。
2.2 患者术后结肠癌复发后CT诊断以及病理切片的相关性
术后发作患者10例，发生率为37.04%，CT复诊准确率为94.60%，和对照组的对比中观察组相关性明显更高（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3.讨论
结肠癌一种非常严重的疾病，肿瘤溃烂失血以及毒素吸收，患者会出现乏力、贫血、消瘦、低热等症状，贫血和消瘦较为常见，随着病情的加重，会出现肠梗阻，腹部包块等，严重危害着患者的生命安全[2-3]。CT诊断结肠癌具有较高的临床应用价值，有点在于无创性，使用方便快捷，分辨率高，在临床应用较为广泛，虽然病理切片在诊断癌症中的准确率达到了99%以上，是临床诊断癌症中经典的方法，但是这种方式也存在着一种缺陷。操作繁琐，还需要从患者体内取出组织，具有一定的创伤性[4]。CT的方式主要是通过高度准直的X线围绕身体的特定部位进行扫描，随后利用正常部位和异常部位的X线衰减值计算，使得在断层面上的解剖结构能够清晰的显示出来，临床诊断正确率极高。
综上所述，CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床应用价值显著，能够有效提高术前结肠癌和术后复发的准确性，以便让患者得到更好的治疗，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]孙健.CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值[J]. 中国现代药物应用，2016， 10(1):51-52.
[2]徐艳峰，XUYan-feng.CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值[J]. 中外医疗，2016， 35(6):171-172.
[3]黄华清.CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2015， 35(86):133-134.
[4]钱瑱.CT诊断在术前结肠癌及术后结肠癌复发诊断中的应用价值分析[J]. 铜陵职业技术学院学报，2016，15(4):20-22.
论文作者:陶亚琼
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
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