（战略支援部队兴城特勤疗养中心 门诊部）
摘要：卫生战备是军队疗养院为战备训练及突发事件卫勤保障所进行的准备，提高护士战备训练意识，做好卫生战备工作，对于将卫勤保障潜力快速转化为卫勤保障能力，以适应平时突发事件及战备训练的需要，具有重大作用。本文旨在探讨提高护士战备训练意识及做好战备训练规划在军队疗养中的意义。
关键词：战备训练意识；军队；疗养
军队疗养院不仅是战争年代的卫生勤务保障单位，更应是和平年代突发事件、灾难应急救治的保障队。而提高护士的战备训练意识，对做好卫生战备工作具有非常重要的意义。
1卫生战备训练存在的问题
1.1战备思想教育是卫生战备训练的重要环节。目前的问题是教育开展的经常性不高、针对性不强。
1.2卫生战备训练有专业技术性强、组织实施复杂、受制约因素多等特点，目前存在的主要问题是训练的积极性不高、针对性不够和时间上不足。
1.3卫生战备物资是卫勤保障的物质基础，是卫生战备的重要内容。目前，还有管理不规范、检查不严格等问题。
1.5平转战工作是卫生战备管理的核心环节，直接影响卫勤机构机动、保障任务的完成[1]。目前工作只停留于理论层面，缺乏实际操作性。
2提高护士战备训练意识
2.1统一思想。战备思想教育是保障军队疗养院经常处于高度戒备状态的根本保证，是卫生战备工作的重要环节。军队疗养院要坚持“一切为了训练，一切服从训练”的原则，从思想教育入手，提高护士的积极性和创造性，增强护士的使命感和责任感。
2.2对于战备教育，建议结合实际情况，邀请老战斗英雄进行光荣传统教育，强化职能意识、危机意识和进取意识教育，定期组织学习国际、国内形势，深刻把握卫生战备工作的现实紧迫性和极端重要性。
3卫生战备训练准备工作
3.1统一调配。抽调政治素质好，业务能力强的护士参加训练，并采取向上级申请，协调兄弟单位支持，借调高新卫生装备，以确保训练的效果。
3.2统一保障。在经费、物资、饮食、水电等方面向医疗队倾斜，全力以赴，确保训练的顺利进行。
3.3为解决战备训练存在的积极性不高、针对性不够和时间上不足等问题，建议建立训练奖惩机制，把训练的实际效果作为管理考核的一部分。
4卫生战备应急训练内容
4.1突出基本应急技术训练
在基本应急技术训练中，要求护士掌握战备训练中救治的原则、换药知识、静脉置管、静脉切开护理、气管切开护理、胸腔闭式引流护理、胃肠减压、深静脉高营养等护理，各类烧伤，颅脑伤、胸部伤、腹部伤、骨折、休克、大血管伤、急性肾功衰竭、挤压综合征、成人呼吸窘迫综合征、多器官衰竭的基本急救知识以及护理等[2]。并根据实际情况，灵活掌握。
4.2突出夜间救治训练
由于夜视器材的大量使用，红外线技术、激光技术、热成像技术广泛用于夜间侦察和车辆驾驶等。从而使夜间成为高技术一方“单向透明”的“战场”，能够像白天一样进行战备训练。夜间战备训练大量增加，伤员也必然增加，因此组织夜间自救、互救、寻找伤员、搬运、换乘、后送演练及夜间常用器材使用操作的训练，弥补日常训练的空白。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如战备训练前护士进行微光下静脉穿刺的训练，保证了夜间救治的需要。
4.3突出快反的训练
在战备训练中，卫勤保障的关键是速度。要实现快速的展开工作，必须要层次精简、灵活机动和训练有素的人员，要制定快速展开工作的程序，扎实训练，经常演示。护理工作是完成卫勤保障救治中的关键力量。病房的设置，伤员的分类、救治、前接、后送都需要训练有素的护士。因此，在应急训练中，要把快反能力的训练，作为培养军事素质的条件之一，作为护理训练的重点，做到拉得上、展得开、救治活、护理佳的效果。
4.4改进工作方法，护理处置程序化
战备护理工作与平时的护理工作相比，最明显的差别就是环境、条件的差异。因为救治往往是在一个不稳定的、条件有限甚至十分困难的环境下，对大量流动伤员实施救治，护理工作突击性强，随机性大，不能照常规程序开展工作，要改进工作方法，提高战备训练中护理工作的效率。
4.5改进排班方法
4.5.1集中人力收治。大批伤员通过收治和转运时，要集中全院医、药、护、技、工的人力，加班加点，接收伤员，以保证伤员在最短时间内得到急救和处置。特别要减少不必要环节，简化入院手续。
4.5.2集中时间护理。在战备训练中，大批伤员入院后，生活护理量很大，应集中人力，分科、分病室包干，保质保量共同完成伤员生活护理的任务。
4.5.3固定排班包干。在伤员多、任务重的情况下，护理人员往往要长时间超负荷工作，但毕竟不能“连轴转”，可采用12h周班制或四六制排班，即上6h班，休息6h后，反复循环，每昼夜上2个班。方式采用包干病房或全科护理治疗，临床夜班生活护理等工作。办公班和总务班相对固定。
4.6及时护理处置
战备训练中的护理工作必须争分夺秒，处置要主动及时。
4.6.1准备工作常规化。根据战争的规模，估计伤员可能发生的数量及常规工作，规律地做好护理床单元器材、药品、敷料、生活用品等方面的准备，保证随时可用。增强工作的预见性和主动性。
4.6.2护理处置程序化。拟定伤员入院护理处置流程。
护理治疗措施方案化。根据大批伤员的伤情需要，制定可行的治疗护理措施并形成方案。如凡入院伤员一律作青霉素和破伤风抗毒血清的过敏试验，治疗中尽量使用统一的剂量和用法[3]。对于中等伤员和轻伤员予以统一饮食种类。在接收大批伤员时，简化医嘱和繁琐的手续，提高工作效率，减少差错的发生。
5小结
突发灾难性事件越来越成为威胁人类生存和健康的重要公共问题。提高军队疗养院护士的战备训练意识，进行充分的战备训练规划，加强卫生战备训练，可有效提高针对性护理的水平，提高护士应对突发事件的能力，是顺利应对突发事件，降低伤员致残率、致死率的有力保障，而战备思想教育是保障军队经常处于高度戒备状态的根本保障，是卫生战备工作中不可缺少的重要环节。因此，提高护士战备训练意识，做好战备训练规划在军队疗养中具有重大的意义。
参考文献
[1]韩聚强，王帅，朱玲玲，叶廖沙，梁韫洁，孙天胜.面向实战的卫勤保障战备训练[J].解放军预防医学杂志，2016，34（4）.
[2]戴晓婧.军队医院护理人员战备评估与部署能力研究进展[J].西北国防医学杂志，2014，（4）：355-357
[3]张美玲，戴冬梅，岳欣.军队中心医院护士职业获益感与战备能力的相关性研究[J].护理管理杂志，2018，（1）：38-40.
论文作者:李阿丽
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/15
标签：战备论文; 伤员论文; 卫生论文; 护士论文; 军队论文; 工作论文; 意识论文; 《航空军医》2019年2期论文;