[关键词]健康教导;老年呼吸系统疾病;看护
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-06-WYP
呼吸系统疾病作为老年人临床常见病之一，具有反复发作的特点，影响着病患的身心健康与生活质量。虽然目前对呼吸系统疾病的治疗越来越完善，但大多数老年病患对疾病与治疗认识不足，容易出现疾病预防与看护不协调或忽视的情况。这需要有效的干预，如开展健康教导工作。本研究将分析健康教导模式在老年呼吸系统疾病病患中的使用。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2016年5月至2017年6月收治的呼吸系统疾病病患中随机抽取62例老年病患。随机分为对照组与观察组，每组31例。对照组男性18例，女性13例，年龄63-76岁，平均年龄(63.8±5.7)岁;观察组男性15例，女性16例，年龄61-79岁，平均年龄(65.1±6.8)岁。62例病患中，慢性支气管炎23例，肺炎14例，慢性支气管炎合并肺炎25例。所有病患病程均为3个月至3年，均符合呼吸系统疾病的诊断标准。本研究已获得病患及其家属的同意，两组病患的一般资料无显著性差异，(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
看护方法 对照组采用常规看护干预措施治疗老年人呼吸系统疾病，并根据相关症状采取相应的看护措施，包括吸氧、使用支气管扩张剂及相关营养支持。常规措施,如在治疗与看护监测生命体征如下:1.看护人员应密切注意病人的咳嗽,并记录工作的数量与程度,并观察情况在病人服药2小时后并记录。2.看护人员应根据病患的要求，指导病患按时完成饮食，并每天做适当的引流与床上按摩。看护人员应定期清理病人病房，及时换气，保持病房清洁舒适。病患的紧张、焦虑等不良情绪应采取适当的心理看护措施。
观察组在常规看护的基础上结合健康教导，指导病患有效预防疾病，避免一些危险因素等，并指导日常生活中的注意事项、自我看护的相关措施、规范用药等几个方面:(1)饮食指导:良好的饮食习惯不仅有助于病患病情的恢复，还能改善病患的身体机能。老年呼吸系统疾病病患应多吃维生素、高热量、高蛋白食品。如牛奶、鸡蛋、豆制品、果汁与蔬菜。(2)心理教导:长期患病会导致老年人的悲观失望，不利于疾病的治疗，并可能导致病患出现精神疾病，需要看护人员在看护过程中关注病患。心理看护，通过与病患积极心理沟通,了解病患之间的差异,差异化心理咨询不同的病人,改善老年人的心理素质,稳定他们的情绪,并能以积极、乐观的态度去面对治疗,改善病人的疗效。(3)健康指导:老年人呼吸系统疾病多为慢性病，临床治疗与看护只是长期治疗的一部分，另一部分需要病患在日常生活中进行健康活动。在保证休息的前提下，适当的活动可以有效提高老年人的身体素质，同时保证室内空气循环，有利于病患呼吸功能的恢复;对于一些吸烟者来说，他们应该努力戒烟，向他们解释吸烟的危害;根据病患的病情，说明如何提高自身免疫力，如适量室内运动，适量补充维生素，积极调节情绪，避免悲观与焦虑，以缓解病情。
1.3疗效评价标准
为病患治疗及看护后相关症状有没有得到有效缓解，病情是否保持稳定。随访期间无复发，治愈;看护后病患病情明显好转，病例数减少，效果良好;病人的治疗结束。如果相关症状没有改善，则无效。治疗总有效率=(治愈+有效)/总病例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件对数据进行处理。χ2测试的统计数据进行了分析。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组总有效率为93.5%，明显高于对照组74.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1所示。
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表12组病患的疗效对比例（%）
组别 例数 治愈 有效 无效 总有效 对照组 31 10（32.2） 13（41.9） 8（25.8） 23（74.2） 观察组 31 17（54.8） 12（38.7） 2（6.5） 29（93.5） χ2 4.292 P 0.038 3.讨论
老年呼吸系统疾病病患看护困难。如基数大、反复发作、病患认知能力差的病患，需要采取有效的看护措施予以补充。例如，健康教导模式的使用主要包括健康指导、饮食指导、心理健康教导。在教导形式上，可以结合病患的情况选择口腔教导或发布健康教导手册，使病患能够进行疾病治疗。对知识深刻理解，积极配合治疗与看护工作。本研究发现，观察组的健康知识获取率与看护满意率均高于对照组，充分说明健康教导可以适用于老年呼吸系统疾病病患。通过实施健康教导，病患可以认识到自我保健、饮食与心理健康的重要性，从而改善治疗结果，减少疾病复发的可能性。在治疗过程中，通过健康教导提高病患对治疗的信心，积极配合治疗;除了医院的标准饮食外，家庭还为病患准备了更多的高热量、高蛋白的食物，有效提高了病患的身体机能与自身免疫力。更重要的是，在治愈后，病患可以在自我看护中获得更多的健康知识，减少复发的可能性;为病患提供更好的环境与饮食，确保病患身体功能的进一步恢复。但由于缺乏健康教导，对照组部分病患出现抑郁甚至抑郁症状，导致部分病患抗拒治疗，严重影响治疗效果。此外，一些家庭成员盲目地敦促病患多吃水果。病人的营养清单没有那么有效;出院后，由于认知错误，许多家属不敢让病患的房间空气流通，致使室内空气质量差，病患病情反复发作。本研究表明，加强对病患及其家属的看护健康教导，可以提高老年呼吸系统疾病病患的治疗效果与治愈率。另一方面，可以保证病患出院后的质量，减少疾病的复发。因此，认为加强健康教导对老年人呼吸系统疾病具有积极意义。
综上所述，老年呼吸系统疾病病患的健康教导对于加强病患健康知识，建立良好的护患关系具有重要作用，应在实践中推广使用。
参考文献
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论文作者:刘杰 张萌萌
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下
论文发表时间:2019/9/28
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