【摘要】目的 针对临床预防医学对于麻疹的预防方法及其预防效果进行系统的分析。方法 随机选取本地区麻疹流行阶段居住本地区的160名儿童，并以此来作为研究对象，分为实验组和对照组，各80例，对照组采用传统的麻疹预防方法防治, 实验组采用现代预防医学方法防治。比较分析两组研究对象的不良反应发生率、麻疹发病率、发病时间等数据。结果 实验组儿重的发病率为4%, 明显优于对照组13%，P＜0.05, 实验组在病情严重程度、发病时间、不良反应发生率、满意度等方面, 均显著优于对照组, P＜0.05, 差异具有统计学意义.结论 在麻疹的预防治疗中, 现代预防医学比传统防治方法更优越, 应当进一步推广应用。
【关键词】麻疹 现代预防医学 儿童 效果 观察
麻疹是因麻疹病毒所致, 是儿童常见性呼吸道急性传染病, 其传染性极强, 大多有大规模爆发, 且发病存在一定周期性, 大约3 年左右就会发生一次大规模麻疹流行。麻疹疾病对全身系统、呼吸系统、网状内皮系统均有明显的影响, 主要有颊载膜麻疹、红疹、膜斑等症状, 还伴有眼结膜炎、发热、呼吸道炎症等症状。因该病具有极强的传染性, 多伴有脑膜炎、间质性肺炎等并发症, 因此麻疹成为预防医学的研究课题[1]。选取本地区麻疹流行阶段居住本地区的160名儿童， 本文分析了现代预防医学预防麻疹的疗效，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择本地麻疹流行地区儿童160 例为研究对象, 男106 例, 女54 例, 年龄在1～6 岁之间, 研究对象均未注射过麻疹疫苗及进行相关的麻疹预防措施, 且均无呼吸道感染、皮肤丘疹等并发疾病。将研究对象随机分为预防组与对照组, 每组80 例, 比较两组研究对象的体质、年龄 、性别、生活环境等临床资料, 并进行统计学分析, P>0.05，差异无统计学意义, 具有可比性。
1. 2 方法 对照组采用传统的麻疹预防方法进行防治。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆①对本组儿童进行麻疹减毒活疫苗北京天坛生物制品股份有限公司接种。根据瓶标签加入规定量灭菌注射用水,上下摇动药瓶使药物溶解完全。对儿童上臂外侧三角肌下缘皮肤使用酒精棉球进行消毒,然后进行皮下注射, 注射药量在一耐人。②针对本组中与麻疹患者有过接触的儿童进行被动免疫。肌注10%丙种球蛋白0.2ml/kg -1, 肌注胎盘球蛋白0.5～1.0ml/kg-1, 输入成人血浆20～30ml。在3周以后要再
次注射。③在麻疹高峰期, 要减少外出和公共活动, 以
降低被传染致病的几率。隔离麻疹患者, 严密监测疑似
麻疹者的生命体征、临床症状, 以避免麻疹病毒大面积
传播。实验组采用现代预防医学方法防治。本组儿童
在传统预防方法的基础上, 进行针对性的免疫力提高
预防、中药方剂预防及心理预防。① 在膳食方面注意
合理性, 以保证摄取营养的均衡、充足, 以增强体质。
重视体育锻炼, 以增强机体的免疫力和抗病能力, 对
部分体质较弱的儿童要给予免疫蛋白。② 中药方剂可
有效预防传染, 同时还能减少疫苗注射所产生的并发症。水煎双花、紫草、茜草等, 口服剂日将苍术、半夏、白芷、苍耳子、朱砂、细辛各6g, 霍香、薄荷、枯矾、防风、雄黄、贯众各3g, 牙皂、桔梗、甘草各9g, 摩香0.5g, 陈皮12g混合后研磨成细粉,在凡士林中加入药粉制成软膏,用棉签沾取药膏涂抹在鼻前内庭处, 每天涂次, 共次。同时口服清开灵颗粒、板蓝根颗粒等中药制剂。③ 向本组儿童宣教防治
麻疹知识以及预防治疗相关知识, 向其介绍麻疹的先进治疗方法及治愈率等, 对于部分儿童给予心理干预, 缓解恐惧、忧虑情绪。
1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0 统计学软件进行处理，组间数据比较进行t检验, 以P＜0.05,为差异表示差异具有统计学意义。
2结果 两组儿童在预防治疗后, 在麻疹暴发流行中的发病率、病情进展、不良反应发生率等对比 ①实验组80例，发病3例，占4%，不良反应5例，占6%，发病时间度（d）5.5±1.4，满意度77例，占96%；②对照组80例，发病10例，占13%，不良反应15例，占19%，发病时间度（d）4.3±1.0，满意度69例，占86%.实验组儿童的发病率、不良反应发生率、满意度均显著优于对照组，P＜0.05。
3讨论麻疹是临床常见的儿童高发的呼吸道传染病,常呈大规模爆发。随着麻疹疫苗的普遍使用,该病的发病率有明显下降,流行性也得到了有效的控制,但仍有麻疹疫情呈周期性出现,且容易造成流行。由于麻疹不仅流行性强,且能够引发多种疾病,故对该病的预防成为现代预防医学的主要内容。现代预防医学在原有预防措施的基础上加入了体育锻炼,不仅增加营养提高自身免疫力的方法,还与传统以医学相结合,发挥重要抗病毒的作用。临床研究证实中药的使用不仅提高了预防
的效果,而且对接种疫苗产生的不良反应有一定的缓解作用[2]。现代预防医学对于麻疹的预防, 在传统预防方法中加入了合理膳食、增强体育锻炼, 通过提高儿童自身的免疫力、抗病能力, 来达到防御麻疹的目的[3]。同时还增加了中医防治方法,用以增强预防效果, 缓解接种疫苗的不良反应[4]。另外还增加了心理预防, 以调动人体自身的免疫作用和调节作用, 进一步增强麻疹的预防效果。
综上所述，现代预防医学在麻疹的预防中较传统的预防方法不仅在效果上有明显的提高,对于发病患者的发病时间、发展速度、发病程度都有一定的延缓作用，应当进一步推广应用。
参考文献
1陈明惠.胡云.支洋英.等.应用A R IM A 模型预测成都市新都区麻疹的发病趋势IJ].现代预防医学,2 0 12,3 9 (2): 2 6 7 一2 69.
2张琳,李向春,白菡,等.沈阳市麻疹患者流行病学特征分析[J].
中国公共卫生,2008,24(1):110～ 111.
3杜玉芹.麻疹流行病学75例[J].菏泽医学专科学校学报.2012.24.(4)：44～45.
4吕伊霞.2005～2009年乌海市海勃湾区麻疹流行病学分析[J].包头医学院学报.2010.26（4）：25～26.
论文作者:张毅1朱杰2,周志浩1
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/24
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