观察幽门螺杆菌根除性治疗在慢性胃炎治疗中的应用效果论文_徐秋生

徐秋生 （江苏省兴化市戴窑中心卫生院内科；江苏泰州225741）【摘要】目的 分析幽门螺杆菌根除性治疗在慢性胃炎治疗中的应用效果。方法 选取本院30例阳性H.pylori慢性胃炎患者进行此次研究，纳入标本的时间介于2018年01月-2019年08月，以方便抽取法对其进行分组，分别是参照组15例和研究组15例。其中给予常规三联抗H.pylori诊治方式的为参照组，在参照组的层面上结合益生菌进行幽门螺杆菌根除性治疗的为研究组，对两组诊治成效与H.pylori根除效果的胃泌素水平以及细菌因子改善情况进行对比。结果 在临床效果与H.pylori根除状况的比较上，研究组较之参照组展现出明显的优势（P＜0.05）；在胃泌素水平改善情况的对比上，两组治疗后均有明显变化，但研究组的改善状况较之参照组患者愈加显著（P＜0.05）；在不良反应发生率的比较上，研究组低于参照组但无明显差异（P＞0.05）。结论 在对患有慢性胃炎的患者的诊治期间将益生菌进行合理的利用，可以使患者体内的炎症反应得到有效的缓解，对幽门螺杆菌的根除效果愈加理想，能够得到愈加理想的临床效果，对患者的病症愈合具有积极的作用，具有推广价值。【关键词】幽门螺杆菌根治；慢性胃炎；应用效果由于多种因素所导致的多样性的慢性胃黏膜出现炎性病变的为慢性胃炎，胃痛、胃胀为此病症的主要症状表现，小概率的会发展为慢性萎缩性胃炎，甚至会恶化成胃癌[1]。患者常常会出现出血、休克等并发性疾病，借助胃镜与病理活检方式为对此病症进行确诊有效方式[2-3]。诱发疾病的原因有幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、自身免疫力等，患病人群主要集中在中年群体[4]。此次研究就本院患有幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的患者展开，对其实施分组，分别进行常规的诊治与融入益生菌的诊治方法，对患者的临床表现及身体各项指标进行观察、记录与分析，现报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料选取本院30例阳性H.pylori慢性胃炎患者进行此次研究，纳入标本的时间介于2018年01月-2019年08月，以方便抽取法对其进行分组，分别是参照组15例和研究组15例。参照组中男10例，女5例；平均年龄为（46.12±2.18）岁；平均病程为（4.25±0.17）年。研究组中男9例，女6例；平均年龄为（45.07±2.21）岁；平均病程为（4.13±0.26）年。两组上述一般资料的对比结果展现出了十分良好的均衡性（P＞0.05），比较价值高。1.2 方法参照组患者开展常规的诊治方法，即三联疗法，详细内容：奥美拉唑（生产厂商：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H20033560）0.02g、阿莫西林（生产厂商：湖南中和制药有限公司；批准文号：国药准字H43020076）1g、克拉霉素（生产厂商：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司；批准文号：国药准字H44021351）0.5g，以上药剂均为一次用量，每天服用两次。研究组在参照组的诊治层面上服用双歧杆菌三联活菌胶囊（生产厂商：上海信谊药厂有限公司；批准文号：国药准字S10950032），剂量为0.6g，每天两次。每类药物都为口服，诊治周期为14天。1.3 观察指标（1）临床疗效。对患者的临床成效进行观察、记录。评定等级：显效、有效、无效。显效：病症表现均消除，胃镜检查结果中活动性炎症基本全部消除，H.pylori为阴性；有效：病症表现显著缓解，胃镜检查结果中活动性炎症大部分消除，胃肠黏膜病变积分降低1个等级，H.pylori呈阴性；无效：以上标准均未实现。（2）胃泌素状况。对每一位患者在实施诊治前都进行空腹采血，采血量为5ml，在进行10分钟的频率为2000r每分钟的离心操作得到血清，再取出100L，放到温度为-20度的冰箱进行保存，以便以后用于胃泌素与炎性因子的检测。借助放射性分析方式开展胃泌素的检测。（3）不良反应发生率。对两组治疗期间出现的不良反应情况进行记录，包括皮疹、呕吐及头晕等。1.4 统计学分析以SPSS22.0软件为基准对其中数据做出分析整理，通过百分数（%）的形式呈现临床效果、H.pylori根除状况及不良反应状况并行卡方检验；通过（±s）呈现胃泌素水平并开展t检验，P小于0.05代表数据呈现出统计学意义。2 结果2.1 比较两组的临床成效2.2比较两组患者治疗前后的胃泌素状况两组患者经过诊治后胃泌素均有改善（P＜0.05），但研究组患者的改善程度较之参照组更为显著（P＜0.05）。详见表2。3 讨论H.pylori为存在在胃黏膜里的革兰阴性菌，由于此菌感染会导致胃炎、消化性溃疡、胃癌等发生，使胃黏膜的共产生物质被破坏[5]。早在上世纪90年代，就将此菌定为第一级别的致癌因子。益生菌为借助对胃肠道里的菌群平衡的改善实现对H.pylori的有效抑制，对患有消化系统疾病的患者有很大的帮助，被广泛的应用[6-7]。相关报告显示，借助益生菌不单单可以对H.pylori的根除起到显著的积极效果，还可以使三联诊治所带来的副作用有效的降低。此次研究就本院的患有幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的患者展开，对其实施分组，分别进行常规的诊治与融入益生菌的诊治方法，对患者的临床表现及身体各项指标进行观察、记录与分析，研究结果显示，在临床效果与H.pylori根除状况的比较上，研究组较之参照组展现出明显的优势（P＜0.05）；在胃泌素水平改善情况的对比上，两组治疗后均有明显变化，但研究组的改善状况较之参照组患者愈加显著（P＜0.05）；在不良反应发生率的比较上，研究组低于参照组但无明显差异（P＞0.05）。综上所述，在对患有慢性胃炎的患者的诊治期间将益生菌进行合理的利用，可以使患者体内的炎症反应得到有效的缓解，对幽门螺杆菌的根除效果愈加理想，能够得到愈加理想的临床效果，对患者的病症愈合具有积极的作用，具有推广价值。【参考文献】[1]万延峦.健脾清化方联合西药三联对幽门螺杆菌感染性胃炎虚湿热证患者Hp清除率的影响研究[J].四川中医,2017(11):87-89.[2]梁艺钟,林德荣,郭绍举,等.中药治疗脾胃虚弱型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效分析[J].中国现代医学杂志,2019,29(16):103-107.[3]张雪萍,朱明哲,姜友章.三联疗法联合益生菌治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2019(7):777-780.[4]胡文华,金桃.蒙医药联合四联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效[J].中国民族医药杂志,2019(5):3-5.[5]席君,汤志利.中西医结合治疗方案对幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的临床疗效及其对幽门螺杆菌清除的影响[J].抗感染药学,2018(4):690-692.[6]曹善成.慢性胃炎并幽门螺杆菌阳性患者运用抗幽合剂联合四联疗法治疗的临床效果分析[J].中国社区医师,2018(20):21-21.[7]李彩虹,连琳琳,高菲.埃索美拉唑四联疗法联合双歧杆菌四联活菌治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效[J].中国卫生工程学,2018(3):476-478.

论文作者:徐秋生

论文发表刊物:《医师在线》2019年12月23期

论文发表时间:2020/4/15

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