（1泰山医学院图书馆 山东泰安 271000）
（2泰山医学院附属医院 山东泰安 271000）
【摘要】本文的目的是用阅读疗法解决留守儿童心理问题，并研究出对症的有效书方。采用儿童孤独量表和儿童社交焦虑量表等5个量表，对选定的120名五、六年级的学生进行测试，分析其心理健康状况，根据测评结果针对留守儿童的心理问题选择对症书方，进行为期两个月的阅读疗法实验。两个月后，以上5个量表再测，对比分析测试前后的心理变化情况，确定阅读疗法效果。结果显示存在自卑、孤独和交际障碍等心理问题的留守儿童通过阅读疗法，心理健康水平得到了很大的提高。
【关键词】留守儿童；心理健康；阅读疗法；对症书方
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0318-02
1.研究背景
随着我国经济的快速发展，大量青壮年劳动力从农村走向城市，由于社会及家庭的各种原因，这些外出务工的父母们只能把孩子留在老家由祖辈或亲戚照顾。因此，随之产生了一个特殊群体——留守儿童[1]。根据全国妇联的调查资料显示，我国农村留守儿童数量已超过6000万[2]。这是一个不容忽视的群体，他们能否健康成长，将直接影响到社会的发展和祖国的未来。在留守儿童正处于人格形成的重要时期，他们十分需要关爱和引导。但他们的父母远在外地，无法及时了解他们的心理感受及心理需求，致使他们长期生活在一个没有父母关爱，没有家庭温暖的环境里。这种孩子容易产生孤独、焦虑等情绪，时间长了会影响孩子的心理，容易产生心理状况的异常，有些孩子甚至会因此而走上犯罪道路[3]。
阅读疗法是一门图书馆学、医学和心理学等领域交叉的学科。上世纪60年代，西方医学界和图书馆界掀起了阅读疗法研究的热潮，经过百余年的发展，阅读疗法研究的对象也由原来的单一的精神病患者扩大到了一切需要帮助的人，包括儿童、老人、残疾人、犯人和各种原因的困居家中的人等[4]。在国外，许多单位和个人编制书目来帮助儿童适应社会环境，如玛格丽特·古德（Margaret Good）在《学校图书馆员》（The School Librarian）杂志上编制的《关于家庭问题的故事》（Stories about Some Family Problems），主题包括收养、家庭养育、孤儿和继父母等[5]。在国内，台北的陈书梅博士用“心灵处方用笺”——《儿童情绪疗愈绘本解题书目》抚慰“汶川大地震”震灾后的心灵创伤。书中列举了有关情绪、儿童形象、生命历程、人际关系和家园等方面绘本的书目及疗愈原理。
用阅读疗法解决留守儿童的心理问题，是泰山医学院阅读疗法课题组拓展服务新领域的尝试，是指通过让孩子自己读漫画和绘本等读物的形式，让孩子在阅读的过程中心灵得到呵护，使孩子自己慢慢走出困境的一种方法。
留守儿童的问题早已引起了社会的高度重视，政府、学校和家长等都在为预防和解决留守儿童可能出现的问题而努力。本课题将探索出一条留守儿童心理健康教育的新路子，为解决留守儿童心理问题提供对症书方。同时也填补了我国阅读疗法解决留守儿童心理问题研究领域的一项空白，丰富阅读疗法的理论研究。
2.研究方法
2.1 研究对象
本课题是在山东省泰安市黄前镇的谷家泉小学随机抽取五、六年级120名学生作为研究对象。共发放调查问卷120份，收回120份，有效问卷109份。因此，受测学生共109人，其中非留守儿童55人，留守儿童54人。
2.2 研究方法
这项课题的研究分两步走：第一是心理测试，第二是阅读疗法。
2.2.1心理测试
阅读疗法前，采用《心理卫生评定量表手册》中的儿童社交焦虑量表、儿童孤独量表、自评抑郁量表、自尊量表和社会回避量表等5个量表，学生根据问卷指导语答卷。问卷收回后，选出有效问卷统计分数，用SPSS19.0统计软件进行分析处理，得出结果，从而了解留守儿童心理健康状况。评分标准：量表各10个条目，条目使用3级评分制（0：从不是这样；1：有时是这样；2：一直是这样）。量表的得分从0（可能性最低）到100分（可能性最高）[6]。
（1）测试结果处理及分析
①留守儿童与非留守儿童测试结果比较（见表1）
通过统计处理，由表1可知，留守儿童的总分和各因子分都要比非留守儿童高，存在显著差异，表明受测留守儿童在抑郁倾向、自卑倾向、社会焦虑倾向、孤独倾向和交际障碍倾向等方面都存在不同程度的问题。其中，在社会焦虑和孤独倾向上差异显著。
表1 留守儿童与非留守儿童测试结果比较
②分析
通过测试结果分析发现，受测学生的各因子分及总得分绝大多数在正常范围。留守儿童的总分和各因子分均比非留守儿童高，说明留守儿童和非留守儿童心理健康状况上存在明显差别。主要原因我们认为有以下几点：a、因为与父母长期分地而居，与父母的情感交流较少，使他们普遍感到内心的孤单和失落，这种情感障碍长期累积加剧了留守儿童的自卑心理，形成自卑、孤独和抑郁的性格，这些因素影响了留守儿童人际交往的能力。b、部分父母把孩子托付给他人照顾，这会让孩子有一种寄人篱下的感觉，从而导致抑郁、自卑和心理焦虑等问题[7]。
2.2.2阅读疗法
（1）选择对症书方。给有心理问题的留守儿童提供对症的书方，是阅读治疗师工作的难点和重点。只有让他们阅读对症的文献，才能达到遇期的效果。阅读疗法可以利用任何形式的作品，包括小说、散文、自传等。选择阅读治疗所需文献的原则包括：a、配合他们的认知能力；b、文献的主题要符合患者的需求，并能使其有兴趣阅读[9]。在文献的选择上，配合小学生的认知能力，我们选取的是小学生接受度较好儿童文学作品，如绘本等，它的特点是有大篇幅生动精彩的图片，只有少量文字描述，通常篇幅比较短，儿童能在阅读绘本的过程中，透过有趣的文字、画风及人物角色，与内容进行互动，并从中得到快乐，进而舒解情绪压力。儿童能通过分享读后感，增加其人际互动[10]。研究者们通过大量的阅读，针对留守儿童在心理健康上反映出的问题，我们选择了有针对性的材料，如几米漫画系列、知识类和文学类等。
（2）倡导阅读。心理测试后，我们给学生做了一个题为“开心阅读，快乐成长”的报告，讲解读书的好处，倡导学生们阅读，最后让学生们写下自己想看的书。整理后将我们推荐的几米漫画系列等和学生们想看的书发放给他们，以供他们交换阅读。
（3）书方作用分析
①几米漫画系列：《星空》、《森林里的秘密》、《谢谢你毛毛兔，这个下午真好玩》、《听几米唱歌》、《微笑的鱼》、《又寂寞又美好》、《地下铁》、《失乐园——寂寞上场了》、《蓝石头》、《躲进世界的角落》、《照相本子》、《森林唱游》、《吃掉黑暗的怪兽》、《月亮忘记了》等。
作用分析：几米的这些漫画中充满了童贞，描述的是有点孤独，有点悲情的世界。从故事里，我们可以看到他表现出的种种希望。在阅读这类书的过程中，读者能与作者心理产生共鸣，平衡自己的心态，从而达到治疗创伤的目的。
②其它类作品：知识类：《十万个为什么》和《中华人物故事全书》；文学类：《小兵张嘎》、《闪闪的红星》、《铁道游击队》、《平凡的世界》、《钢铁是怎样炼成的》、《冰心儿童文学全集 》和《假如给我三天光明》等（详见附件3：中宣部等向青少年推荐百种图书目录）。
作用分析：几米漫画可以治疗创伤，文学作品能够陶冶情操，净化心灵，对于有心理问题的留守儿童具有排解孤独和调节心理的良好效果。
（4）阅读疗法对比实验。阅疗小组根据留守儿童的心理问题组织调研对症书方，对受测学生进行为期两个月的阅读疗法实验。阅疗结束后，以上五个量表再测。问卷收回后，选出有效问卷统计分数，用SPSS19.0统计软件进行分析处理，得出结果，从而了解留守儿童测试前后的心理状况的变化（见表2），确定阅读疗法效果。
由表2看出，留守儿童与非留守儿童相比，阅疗前其均值存在明显的差异，说明受测的留守儿童心理状况不如非留守儿童，这也说明没有家庭亲情的环境里，留守儿童心理健康出现了不同的问题，有研究和干预的必要。两个月阅读疗法后，通过非留守儿童和留守儿童测试结果的阅疗前后比较，其阅疗前后得分均值存在明显的差异，说明阅疗干预对非留守儿童和留守儿童具有比较显著的作用。通过阅疗后非留守儿童和留守儿童的得分比较，阅疗后非留守儿童和留守儿童的均值差异仍然很明显，但相比阅疗前，阅疗后两组的均值差异明显缩小，且阅疗干预对于留守儿童更为有效。
3.结论
本课题研究的是社会上日益关注的留守儿童的问题，近年来留守儿童的心理问题已逐步被人们重视，越来越多的有问题的留守儿童大都是由于缺失亲情的环境，导致心理不健康，而误入歧途。本课题正是为解决留守儿童的心理问题提供了一条全新的、行之有效的途径。与其它治疗方式相比，阅读疗法具有以下优点：（1）保密性强、不伤自尊。（2）经济、简便、及时。（3）阅读疗法可以弥补心理咨询与治疗师的不足[11]。目前在小学里特别是贫困地区的小学基本不配备受过专业训练的心理咨询老师，小学生有问题时也不敢跟老师说，而阅读疗法弥补了这一不足。但阅读疗法重在一个长期的过程，需因个体不同来调整书方，从而达到治疗的目的。
本课题已完成解决留守儿童心理问题的初步书方，但还不全面，还需进一步完善，针对不同的心理问题的对症书方。研究结果说明用对症的书方可以解决留守儿童的心理问题。由于时间和人员的关系，不能进行更多的测试与治疗，希望有机会能进行后续跟踪了解，以达到稳定的治疗效果。
【参考文献】
[1]李玲,游涛.江西省农村留守儿童心理健康状况调查研究[J].教育学术月刊,2012(4).
[2]全国妇联：我国农村留守儿童数量超6000万，总体规模扩大[EB/OL].http://news.xinhuanet.com/2013-05/10/c_115720192.htm,2013-05-10.
[3]王敬峰.农村留守儿童心理与教育问题及其成因分析[J].绥化学院学报,2010(2).
[4]沈固朝.图书治疗——拓展我国图书馆服务和图书馆学研究新领域[J].图书情报工作,1998(4).Webster,Noah.Webster’s Third New International Dictionary of the English Language[J].Springfield:G.&C.Merriam Co.,1996(212).
[5]王波.阅读疗法[M].北京:海洋出版社,2007.
[6]汪向东,李淑然.等心理卫生评定量表手册[M].北京:中国心理卫生杂志社,1993.
[7]秦秀清,曾菁.赣南地区留守儿童心理发展状况研究[J].铜陵职业技术学院学报,2009(2).
[8]岳慧兰,傅小悌.等“留守儿童”心理健康状况调查研究[J].教育理论研究,2006(10).
[9]万宇.阅读治疗在小学阶段的探索性实践[J].图书馆杂志,2010(10).
[10]陈书梅.儿童情绪疗愈绘本解题书目[M].台北:国立台湾大学出版中心,2009.
[11]高文凤,宫梅玲.等50名大学生阅读治疗前后SCL_90评定初步分析[J].中国卫生心理杂志,2004(6).
论文作者:徐海军1,郭洪霞2,宫梅玲1
论文发表刊物:《心理医生》2018年6期
论文发表时间:2018/3/28
标签：儿童论文; 疗法论文; 心理问题论文; 量表论文; 心理论文; 儿童心理论文; 孤独论文; 《心理医生》2018年6期论文;