无锡市中医医院 江苏无锡 214071
摘要：目的：探讨肛肠科手术患者应用心理护理干预的临床效果。方法：选择我院自2015年6月到2016年6月收治的100例肛肠科手术患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理的基础上强化心理干预，分析比较两组干预前后SAS评分情况及护理满意度情况。结果：观察组经心理干预后，SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）；且观察组的护理满意度高达98%，显著高于对照组护理满意度为82%（P＜0.05）。结论：心理护理干预能够有效改善肛肠科手术患者的焦虑紧张等不良情绪，提高护理质量，具有较高的临床应用价值。
关键词：肛肠科手术患者；临床效果；心理护理
肛肠疾病是一类常见疾病，近年来其临床发病率一直居高不下，严重影响到患者的正常生活和工作。目前，临床多通过手术方式来改善患者预后效果[1]。由于肛肠科手术多给予局部麻醉，患者在手术过程中处于清醒状态，极易导致患者产生紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，给患者的身心健康和疾病康复进程造成不良影响[2]。因此，对肛肠科手术患者的护理干预应在常规护理的基础上强化心理干预，鼓励患者以积极的心理状态配合临床治疗，加快疾病康复进程。自2015年6月到2016年6月，我院对收治的部分肛肠科手术患者在常规护理的基础上强化心理干预，取得了满意的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选择我院自2015年6月到2016年6月收治的100例肛肠科手术患者为本次研究对象，在患者知情自愿条件下，按照随机数字表法将患者分成观察组和对照组。观察组患者50例，男26例，女24例；年龄：29～66岁，平均（37.2±3.6）岁；病例分布：内痔23例，肛裂15例，混合痔10例，肛瘘2例。对照组患者50例，男27例，女23例；年龄：28～65岁，平均（38.1±3.4）岁；病例分布：内痔22例，肛裂16例，混合痔9例，肛瘘3例。两组在性别、年龄、病情等一般临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理的基础上强化心理干预，具体包括：①术前心理干预：患者行手术前大多会存在紧张、焦虑等不良情绪，其会影响到手术的顺利进行。因此，护理人员应在术前向患者详细介绍麻醉方式、手术流程及患者疑惑。同时嘱咐家属多给予患者陪伴与安慰，缓解患者负面情绪，鼓励患者以乐观积极的态度配合手术治疗[3]。②术中心理干预：行手术麻醉前，护理人员要加强与患者沟通，充分了解患者的内心需求，及时消除患者的紧张情绪，同时密切观察患者术中生命体征变化情况，以确保患者生命安全。③术后心理干预：疼痛是患者术后常见的症状之一，护理人员在实施护理操作时，动作尽量轻柔，必要时给予患者镇痛药物。此外，护理人员应告知患者术后常见的并发症，以减少患者恐惧、焦虑情绪。同时，护理人员还应密切检测患者生命体征，一旦出现异常症状，立刻上报医生给予相应处理。
1.3 观察指标
两组经护理干预后，采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者的心理状况进行评估[4]：以SAS评分超出50分为患者存在焦虑症状，分数越高，表明焦虑程度越严重。采用本院自制的调查问卷对患者的护理满意度进行统计分析，分为三个级别：非常满意；满意；不满意。患者亲自填写后，由专人回收并对满意度进行分析。
1.4 统计学方法
本次研究所得数据均采用SPSS17.0 统计软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理干预前后SAS评分比较
护理干预前，观察组SAS评分为（51.81±2.13）分，对照组SAS评分为（51.76±2.06）分，两组比较差异无显著性（P＞0.05）；护理干预后，观察组SAS评分为（31.03±2.12）分，对照组SAS评分为（41.66±3.57）分。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
详见表1.
3 讨论
肛肠疾病在临床上属于常见病和多发病，临床最佳治疗方式为手术治疗。对大部分患者而言，手术治疗的主要问题为术前恐惧、术中紧张以及术后焦虑，患者的围术期内的心理状态与手术效果以及后期康复效果具有密切的关系。因此，针对肛肠科手术患者的心理特点，制定具有针对性的护理干预措施具有重要的临床价值。随着人性化护理理念在临床护理工作中的应用普及，传统以疾病为主的护理模式逐渐转向患者为主的护理模式发展。焦虑和紧张等不良情绪反应，能够导致患者血压升高，心率加快，神经紧绷等临床症状表现，这对于手术治疗的肛肠科患者来说十分不利。在肛肠科手术治疗中，密切观察患者的心理变化，尽其所能的满足患者的心理需求，对于患者术后康复具有重要的意义。本次研究通过分析患者的心理特点，制定相应的关于心理干预措施，能够加强患者对手术的认识，降低患者的心理负担，提高患者治疗信心，观察组患者的心理焦虑程度得到明显改善，护理满意度也得到显著的提高，与常规护理比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。本次研究结果表明，心理干预不仅能够改善患者的焦虑情绪，促进患者治疗的积极性和配合度，还能够提高护理质量，促进医护关系和谐化发展。总之，积极对肛肠科手术患者进行心理护理干预，能够有效缓解患者焦虑紧张等不良情绪，提高护理质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]光玲.肛肠疾病手术后的护理[J].长江大学学报（自科版）医学卷，2009，4（4）：404.
[2]邓晓梅. 心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究[J]. 当代医学，2013，19（5）：116-117.
[3]张卫敏.肛肠病病人心理护理的必要性及方法[J].福建中医药，2006（5）：64.
[4]冯菁，赵和. 心理干预对肛肠疾病围手术期患者预后影响[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（22）：72-73.
论文作者:秦婷
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/24
标签：患者论文; 心理论文; 手术论文; 焦虑论文; 肛肠科论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2017年第9期论文;