（邵阳学院附属第一医院院感办 湖南邵阳 422001）
摘要：目的 研讨产科剖宫产手术患者接受综合疼痛护理对术后疼痛的缓解价值。方法 从我院产科2016年7月-2017年12月选取240例手术患者，随机分组，Ⅰ组120例接受常规基础护理，Ⅱ组120例在术后接受综合疼痛护理，评估该两种护理方案对患者疼痛的改善情况。结果 Ⅱ组接受干预后，疼痛评级0-1级者占91.7%，护理满意度占96.7%，比Ⅰ组的61.7%和78.3%均显著提高（P＜0.05）。Ⅱ组所需平均住院日比Ⅰ组显著缩短（P＜0.05）。结论：在剖宫产手术后推行综合疼痛护理干预，可显著减轻患者的术后疼痛症状、促进患者恢复，并进一步优化科室服务质量。
关键词：剖宫产手术；综合疼痛护理；术后疼痛
Analysis of the effect of comprehensive pain nursing in patients after obstetrical cesarean section
LI Cui-hong1，ZENG Yong-hong1
（1.Department of Hospital Infectious Diseases，First Affiliated Hospital of Shaoyang University，Shaoyang，Hunan，422001）
[Abstract] Objective：To investigate the value of postoperative pain relief in patients undergoing total cesarean section undergoing elective cesarean section.Methods：A total of 240 surgical patients were selected from obstetrics department of our hospital from July 2016 to December 2017.All the patients were randomly divided into two groups：120 cases in group Ⅰ received routine basic nursing and 120 cases in group Ⅱ received comprehensive pain nursing after operation.The two kinds of nursing Program to improve the patient's pain situation.Results：After the intervention in group Ⅱ，the scores of grade 0-1 were 91.7% and satisfaction of nursing was 96.7%，which was significantly higher than that of group Ⅰ 61.7% and 78.3%（P <0.05）.The average length of stay in group Ⅱ was significantly shorter than that in group Ⅰ（P<0.05）.Conclusion：The implementation of comprehensive pain nursing intervention after cesarean section in obstetrics can significantly reduce postoperative pain symptoms，promote the recovery of patients and further optimize the service quality of departments.
[Keywords] Cesarean section surgery；comprehensive pain care；postoperative pain
产科剖宫产手术是产科常见手术，我院近五年剖宫产手术占分娩人数的40%左右，每年约2000例左右的产妇接受了剖宫产手术，但其侵入性操作也会导致一些负面问题，如术后伤口疼痛、子宫复旧不良、胃肠功能紊乱等。为减少上述情况的发生，笔者尝试对产科剖宫产手术患者实施综合疼痛护理，结果较令人满意，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组240例产科手术病例资料搜集于2016年7月-2017年12月，患者均接受剖宫产手术。年龄18-48岁，平均（24.3±5.2）岁；通过随机非盲法分配患者成两组，Ⅰ、Ⅱ组间基线资料录进统计学软件分析，P＞0.05，适合试验。
1.2 方法
Ⅰ组120例接受常规基础性护理，Ⅱ组120例接受综合疼痛护理，包括：①思想宣教：术前向患者系统讲述术后疼痛的相关知识，使患者有充足的思想准备接受手术。②情绪开导：主动与患者建立联系，及时发现患者负面情绪并认真开导。③体位护理：协助患者取合适体位，每日多次按摩，促进局部血液循环。评估其疼痛程度，必要时给予镇痛药。④其他措施：尽量减少午休时间及夜间人员流动，指导患者通过音乐疗法、注意力转移法等缓解疼痛。
1.3 评测标准[1]
观察两组的平均住院日，通过自行设计问卷调查患者的护理满意度。
1.4 统计学方法
选择统计学软件（SPSS20.0版本）处理数据，由X2和t检验组间的计数、计量资料。检验水准：P<0.05。
2 结果
Ⅱ组接受干预后，疼痛评级0-1级者占91.7%，护理满意度占96.7%，相比Ⅰ组的61.7%和78.3%均显著提高，P＜0.05。在平均住院日上，Ⅱ组所需时间相比Ⅰ组显著缩短，P＜0.05。
3 讨论
术后疼痛是个体在接受手术、麻醉等刺激后，主观上表现出的一种不适感，可导致创口愈合迟、术后抑郁等问题，鉴于此类情况，新时期我院尝试在产科推行综合疼痛护理，取得了较好的试验效果。
综合疼痛护理是一种全新有效的护理模式，能够在准确评估患者疼痛程度的情况下，从多个角度（包括心理、思想、环境及体位等）对患者进行服务与指导，相比传统护理模式，其更能够调动患者的主观能动性，让其自觉配合护理工作。大量临床实践显示，妇产科手术患者在经此护理干预后，患者的术后疼痛症状均可得到显著性减轻，而且护理满意度也有相应地提升[2]。本试验显示，Ⅱ组患者在接受思想宣教、情绪疏导、体位护理等一系列措施干预后，其术后疼痛评级0-1级者显著增多，高达91.7%，且患者平均住院日更短，护理满意度的调查结果也较令人满意，达到96.7%，与冯志娟[3]研究观点大致相同。
综上所述，在产科手术后推行综合疼痛护理干预，可显著减轻患者的术后疼痛症状、促进患者恢复，并进一步优化科室服务质量，值得推荐。
参考文献
[1]钱小亚.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：41-42.
[2]杨安平.妇产科患者手术后疼痛的综合护理方法研究[J].四川医学，2013，34（5）：769-770.
[3]冯志娟.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的分析[J].临床医药文献电子杂志，2015（1）：114-114.
论文作者:李翠红 曾咏红
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/13
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 产科论文; 手术论文; 满意度论文; 体位论文; 《航空军医》2018年6期论文;