冠心病慢性心力衰竭患者应用运动康复治疗的效果研究
张煦斌
（岳阳市一人民医院心内科 湖南 岳阳 414000）
摘要：目的：探究将运动康复治疗应用于冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中的效果。方法：选择我院中2015年8月至2018年4月间收入的所有冠心病慢性心力衰竭患者进行回顾性分析，按照实验要求对所有患者的一般资料进行抽样选择，选出76例患者纳入本次研究，通过计算机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含38例患者。对照组患者采用常规治疗方案，实验组患者则在此基础上加用运动康复治疗，对比两组患者治疗后的生活质量评分以及治疗后的6min步行距离。结果：实验结果显示，实验组患者的生活质量评分较对照组更高，并且实验组患者的6min步行距离较对照组更长，各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将运动康复治疗方案应用于冠心病，慢性心力衰竭患者的治疗中，能够改善患者临床症状，对于患者的心功能恢复有积极意义，是一种有效的治疗方案，值得推广。
关键词：心力衰竭；冠心病；康复治疗；效果分析
慢性心力衰竭是一种临床常见的心血管病症，也是致死率最高的心血管疾病之一。冠心病是导致心力衰竭发病的重要病因[1]。而相关研究显示，在对患者进行治疗时，不仅应当采用合适的药物来对患者的病症进行控制，还应当根据患者的状况，做好运动康复训练，这样能够促进患者心功能恢复[2]。而在本次研究中，探究将运动康复治疗应用于冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中的效果，取得了较好的成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院中2015年8月至2018年4月间收入的所有冠心病慢性心力衰竭患者进行回顾性分析，按照实验要求对所有患者的一般资料进行抽样选择，选出76例患者纳入本次研究，通过计算机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含38例患者；对照组患者的性别资料为男性18例，女性20例，患者年龄信息为29-71岁，平均年龄为（56.4±8.4）岁；实验组患者的性别资料为男性19例，女性19例，患者的年龄信息为30-70岁，平均年龄为（55.1±9.1）岁；对患者的一般资料进行统计分析后，发现其资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗方案，患者在住院期间采用常规氧疗和静止修养，应用血管紧张素转换酶抑制剂和醛固酮受体拮抗剂进行治疗，在患者治疗期间，由护理人员对患者的血压状况和其他生理指标进行控制。
实验组患者在此基础上加用运动康复治疗，具体方案如下。
首先在患者开展治疗1-4天内，由护理人员指导患者进行床上运动，协调患者的肢体功能，每日锻炼三次。其次，在患者接受治疗后5-9天内，在医师的评估下，对患者的运动康复状况进行调整，患者如果病情允许，可以由患者进行自主床上腿部运动和上肢活动等。在患者接受治疗九天后，可以由医师对患者的状况进行评估。如果患者状态较好，可以进行下地，步行100-200米左右，日步行2-3次即可，但速度不宜过快，应当逐渐增加，以改善患者的心功能。而在患者病情状况基本康复后，可以适当增加步行长度，大约设定为500米左右，再进行康复治疗时，如果患者出现明显心悸和气短症状，可以进行休息，但如果症状较为严重，护理人员应当通知医师对患者进行处理，避免患者心力衰竭。
1.3 评价标准
采用我院中自主制定的生活满意度调查表，对所有患者的生活满意度进行调查，满分100，得分越高说明患者的生活质量越好。并记录所有患者的6min步行距离，评价治疗效果。
1.4 统计学方法
所有患者的一般资料和统计结果均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，而实验结果中所涉及到的生活满意度以及6min步行距离等计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的生活质量评分较对照组更高，并且实验组患者的6min步行距离较对照组更长，各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
心力衰竭患者的心脏泵血功能会出现严重减弱状况，患者如果心输出量长期不足，就可能导致患者的机体受到极大的影响[3]。而患者在进行日常活动时，往往会出现心悸和烦闷的情况，其活动耐力会出现明显下降。在传统的治疗中，主要是对患者的运动功能进行限制，并给予相关药物对患者的心功能进行调整[4]。但随着近年来临床医学的不断发展，其观念和理论也有所不同，对心力衰竭患者进行相应的康复训练，是保证患者顺利康复的重要因素。这种治疗方案能够对患者的植物神经和肌肉组织进行相应的提高，从而改善患者的运动峰值和摄氧量，具有较好的治疗效果[5]。本次研究中将运动康复治疗应用于冠心病慢性心力衰竭的治疗中，其实验结果显示，实验组患者的生活质量评分较对照组更高，并且实验组患者的6min步行距离较对照组更长，各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将运动康复治疗方案应用于冠心病，慢性心力衰竭患者的治疗中，能够改善患者临床症状，对于患者的心功能恢复有积极意义，是一种有效的治疗方案，值得推广。
参考文献
[1]黄森,苏迈,苏虹,赵之金,许冠思.运动康复在改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(97):19065-19066+19068.
[2]王吉佳.运动康复治疗对冠心病慢性心力衰竭患者心功能改善效果分析[J].中国社区医师,2015,31(06):148+151.
[3]马伟利.冠心病慢性心力衰竭患者应用运动康复干预对心功能的影响[J].中国卫生产业,2014,11(34):10-11.
[4]叶常英,杨丽娟,马力.运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响[J].护理实践与研究,2014,11(07):8-10.
[5]姜红梅,陈文强.老年冠心病心衰患者运动康复治疗中心理干预的临床意义[J].山东大学学报(医学版),2014,52(04):85-88+92.
论文作者:张煦斌
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年3期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 实验组论文; 冠心病论文; 对照组论文; 功能论文; 统计学论文; 《兰大学报（医学版）》2019年3期论文;