（武安市第一人民医院儿二科 河北武安 056300）
【摘要】目的：探讨静脉留置针在儿科护理中的应用。方法：2017年8月至2018年8月间来我院接受治疗的儿科患者中选取60例为观察对象，均分为研究组与对照组，对照组患儿只做基础的常规护理，而研究组患儿在常规护理上添加静脉留置针护理干预，对比两组患儿的穿刺成功率。结果：穿刺成功率研究组高于对照组，且P＜0.05，数据差异具有统计学意义。结论：在儿科中静脉留置针护理干预是非常有应用价值，可以有效提高穿刺成功率，而且患者护理后满意度更高，临床上具有推广价值。
【关键词】儿科护理；静脉留置针；体会；穿刺成功率
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）30-0176-01
静脉留置针俗称套管针，主要是在对患儿进行一次穿刺后，可以保留多天，多次使用，有效的降低患儿的穿刺次数。临床上静脉留置针应用广泛，主要是大大减少了患者反复穿刺的痛苦，而且留置针的留置时间长，对患者血管的刺激更小，在很大程度上给患者用药也带来了方便，儿科患者主要比成人的血管更加纤细，另外患儿自制能力差，留置针可以很好的保护患儿的静脉。基于此，本文笔者结合近几年的工作经验，对我院儿科收治的患儿静脉留置针护理进行研究，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2017年8月至2018年8月来我院接受治疗的儿科患者中随机选取60例患儿为观察对象，将其均分为研究组与对照组，研究组女性12例，男性18例，年龄1～10岁，平均年龄（3.7±1.4）岁；对照组女性11例，男性19例，年龄1～11岁，平均年龄（3.6±1.5）岁。两组患儿的一般资料对比后不存在显著差异，具有可比性，且P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组：30例患儿在实施静脉穿刺后，只做常规护理干预。
研究组：30例患儿在实施静脉穿刺后，在常规护理干预的基础上，添加静脉留置针护理，具体护理包括：（1）甄选血管及留置针，血流丰富且便于针头固定，并且无静脉瓣的血管是首选，像正中静脉、耳后静脉以及额角较粗较直的分支血管，我院儿科中静脉留置针
常规使用24G型号，输血使用18G，在满足患儿输液的要求下应选择最细小的型号；（2）穿刺及固定：采用平卧位并将患儿头部偏向对侧，确定合适血管后先用茂康碘消毒该部位，应注意的是消毒范围直径需要在8CM以上，穿刺后针芯一旦撤出，切勿再次插入。用保护膜固定留置针。（3）再次输液前，先给患儿的留置针用5ml空针回抽，回血后可以判断畅通，然后进行输液。（4）留置针上小开关的位置需要靠近套管针延长管的起始处，这样可以有效避免管内血液倒流凝结后的堵塞情况。（5）给患儿家长做好宣教指导工作，一定避免患儿的碰触或按揉置管局部，而且穿刺侧的手臂一定不要过度用力或有激烈运动，另外是护理人员及患者家属都要注意对患儿穿刺部位的清洁情况，保持其干燥，来更好的预防出现血肿或者液体渗漏带来的堵管情况发生。
1.3 指标
对比两组患儿穿刺成功率，并观察患儿是否会出现并发症，统计数据后采用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05,具有统计学意义。
2.结果
对比两组患儿穿刺成功的例数及成功率，以及患儿的并发症情况，具体如表1。
表1
3.讨论
儿科治疗中，静脉滴注给药方式十分常用，那么在儿科护理中，患儿静脉通畅是重中之重，常规穿刺经常出现因患儿具有好动性而且血管较细而多次穿刺，给患儿带来痛苦，因此会让医患关系紧张，而且儿科护理过程中，常规护理是无法缓解患儿疼痛程度的，这样也会导致无法准确对哭闹的患儿进行准确的穿刺，那么临床上会常见感染的现象。那么留置针的应用就具有了较大意义，可以较大程度上避免因为患儿的自身因素而影响静脉畅通性。通过本次研究，也证实了研究组患儿经过留置针护理干预，大大提高了穿刺成功率，患儿的穿刺频率也有效的得到降低，有效的消除了患儿的恐惧感，且经过静脉留置针护理的患儿在并发症上也有着显著作用，并发症发生率比较对照组更低，有效的减少了皮肤过敏、静脉炎或者堵管这些情况，另外肿胀的发生率也更低，更加安全高效，也对医患关系起到了积极作用，对患儿治疗具有重要意义，临床值得推广。
【参考文献】
[1]高玲,胡珊珊,王莹莹.静脉留置针常见并发症预防及护理[J].中华全科医学,2015,13(03):490-491+511.
[2]孙珊珊.静脉留置针在儿科护理中的应用[J].名医,2018(07):125+161.
[3]彭园园,薛婷,肖卉.个体化护理在小儿留置针使用中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(24):3481-3482.
[4]陈丽娟,林月华.静脉留置针在儿科护理工作中的应用[J].中国校医,2017,31(06):472-473.
[5]黄间维.静脉留置针在小儿护理中的应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(22):171-172.
论文作者:袁佳佳
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/10
标签：患儿论文; 静脉论文; 儿科论文; 成功率论文; 患者论文; 血管论文; 常规论文; 《心理医生》2018年30期论文;