王春春
四川省广元市第三人民医院 四川广元 628001
摘要：目的：探讨康复护理在骨科临床护理中的应用效果。方法：选取我院2015年11月至2017年11月收治的96例骨科患者，将其随机分为两组各48例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用康复护理，比较两组患者的生活自理情况。结果：干预后观察组患者生活自理率（77.08%）明显高于对照组（43.75%）（P＜0.05）。结论：在骨科临床护理中实施康复护理预后良好，值得推广。
关键词：康复护理；骨科；生活自理
骨科患者多由外力撞击、不慎跌倒、交通事故等情况引发骨折情况所致，患者常伴有局部疼痛、肿胀、功能活动障碍等症状，严重影响患者正常生活。康复护理指的是医护人员在基本康复理论指导下，采用各种康复干预技术，帮助患者身体机能恢复的临床护理模式[1]。为了改善预后，总结临床护理经验，探索更加科学、合理的干预路径，本文就康复护理在骨科临床护理中的应用效果展开了下述研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年11月至2017年11月收治的骨科患者96例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组各48例，观察组男29例，女19例，年龄13~64岁，平均（42.29±5.37）岁。对照组男30例，女18例，年龄14~65岁，平均（42.61±5.58）岁。两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括遵医嘱用药、定时巡房、定期消毒等内容。观察组在此基础上实施康复护理干预：（1）护理评估，对患者病况、生理、心理情况进行全方位评估，包括骨折部位、开放性创口、程度、生命体征、脏器功能等内容。（2）实施康复护理干预，①环境护理，调节室温（20～26℃）、湿度（50～60%），维持病房整洁；②阶段性干预：术后1～2周令患者绝对卧床休息，指导患者采用舒适卧位，避免患肢二次受损。定期为患者按摩，促进血运。严格控制患者饮食，禁食刺激性食物，以清淡饮食为主。术后3～5周，加强全身力量、局部关节及周边关节力量锻炼，避免纤维粘连，预防关节粘连、肌肉萎缩。饮食干预以和气补血为主，适量补充钙质、蛋白质、维生素。术后6～8周，展开全身关节康复锻炼，为患者制定锻炼方案，循序渐进，以患者耐受为宜。饮食干预以强筋壮骨为主，配以药酒、料汤等。（3）心理护理，耐心倾听患者主诉，告知患者与疾病内容相关的治疗、康复注意事项等知识，做好答疑解惑工作，通过树立成功康复案例的方式，帮助患者重塑治疗信心，疏解不良情绪。
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1.3观察指标
根据患者生活自理情况恢复效果进行干预效果评价：生活自理评价包括如厕、穿衣、吃饭、洗澡等项目，①完全自理：患者能够独立完成上述4项行为；②部分生活自理：1项以上生活行为需在他人帮助下方可完成；③完全无法自理：上述生活行为均需要他人协助方可完成，生活自理率=（①+②）/48×100%[2]。
1.4统计学方法
本次研究中，将96例骨科患者的研究数据均输入至SPSS23.0软件中，进行统计学有效处理，生活自理率采用%的形式表示，处理方式为X2检验，结果显示，P＜0.05，便形成统计学意义。
2结果
干预后，观察组患者完全自理9例，部分生活自理28例，完全无法自理11例，生活自理率77.08%（37/48）；观察组患者完全自理5例，部分生活自理16例，完全无法自理27例，生活自理率43.75%（21/48），组间数据对比（X2=11.151，P=0.001），差异显著（P＜0.05）。
3讨论
当前手术方案治疗骨科病例已成为行之有效的治疗手段，骨科患者术后需要长期卧床休息，肢体活动功能严重受限，极易出现肌肉萎缩、深静脉血栓、感染、褥疮等并发症，影响预后恢复效果。本文采用的康复护理干预方案通过对患者病况、生理、心理情况进行全方位评估，能够深入了解患者术后恢复情况，在此基础上有针对性地展开阶段护理和心理干预，经过环境护理、饮食护理、功能训练三个层次的结合护理，可有效促进患者肢体活动功能恢复，预后良好。有学者研究发现，在在骨科临床护理中实施康复护理能够有效提高患者生活自理能力，促进患肢功能恢复，有助于构建和谐护患关系，推动临床治护工作的有序展开[3]。与上述分析一致，经本文实践发现，干预后干预后观察组患者生活自理率77.08%明显高于对照组的43.75%（P＜0.05），表明观察组患者如厕、穿衣、吃饭、洗澡等生活自理能力恢复效果更加明显。
综上所述，在骨科临床护理中应用康复护理能够有效实施护理干预可有效改善患者生活自理能力，促进预后恢复，因此具有积极的临床应用和推广意义。
参考文献：
[1]贾瑛，李潇. 快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理研究[J]. 实用骨科杂志，2017，23（4）：382-384.
[2]黄天雯，肖萍，张伟玲，等. 临床护理路径结合视频健康教育在骨科患者围手术期的应用[J]. 护理学杂志，2017，32（6）：101-104.
[3]柳倩. 快速康复护理模式在骨科患者围手术期中的临床使用体会[J]. 西南国防医药，2016，26（10）：1213-1214.
论文作者:王春春
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/23
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