（浏阳市集里医院 湖南浏阳 410300）
摘要：目的 分析冠心病合并糖尿病的临床护理方法与效果。方法 从2017年9月到2018年9月期间我院收治的冠心病合并糖尿病患者中抽取74例为研究对象，采用随机数字法分为普通组和干预组2组，给予普通组（37例）患者常规护理，干预组（37例）采用护理干预模式进行护理。分析2组患者临床治疗有效率和并发症发生概率。结果 干预组临床治疗有效率91.89%，明显高于普通组（p<0.05）；干预组并发症发生概率为8.11%，明显低于普通组（P<0.05）。结论 护理干预在冠心病合并糖尿病中的应用效果显著，能够明显降低并发症的发生概率，值得推广应用。
关键词：护理干预；冠心病合并糖尿病；临床效果；并发症
前言
糖尿病是以高血糖为主要特征的慢性疾病[1]，属于冠心病的危险因素之一[2]。冠心病合并糖尿病患者病情加重，生活质量严重下降。针对冠心病合并糖尿病，临床常采用饮食、药物、运动、介入治疗和外科手术等方法治疗[3]，以控制临床症状。良好的护理措施，可进一步提高临床疗效，加快患者康复进程。因此，我院选择74例冠心病合并糖尿病患者为研究对象，分析冠心病合并糖尿病的临床护理方法与效果。
1 资料和方法
1.1资料
从2017年9月到2018年9月期间我院收治的冠心病合并糖尿病患者中抽取74例为研究对象，纳入标准：（1）符合冠心病合并糖尿病的临床判定标准者；（2）经血常规、生化、尿常规、糖化血红蛋白、胰岛B细胞功能、葡萄糖耐量实验、心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声心动图、冠状动脉CT等临床相关检查确诊者；（3）对本次研究知情，并签字确认者。排除标准：（1）并发恶性肿瘤者；（2）有精神类疾病者。74例冠心病合并糖尿病患者采用随机数字法分为普通组和干预组2组。普通组中，患者共37例，男16例，女21例，患者年龄59岁到74岁之间，平均年龄（60.28±0.35）岁，病程1年到5年之间，平均病程（3.05±0.17）年。干预组中，患者共37例，男15例，女22例，患者年龄58岁到75岁之间，平均年龄（60.31±0.29）岁，病程1年到5年之间，平均病程（3.04±0.22）年。2组患者的一般资料不存在统计学差异（P＞0.05），能够进行比较研究。
1.2方法
给予普通组（37例）患者常规护理，干预组（37例）采用护理干预模式进行护理：（1）健康教育护理。临床护理人员向患者讲解冠心病合并糖尿病的病理生理、流行病学特点、治疗措施、预防措施等临床知识，多向患者介绍临床治疗成功的案例，使患者重视自身健康，帮助患者走出对于疾病的认知误区。（2）心理护理。临床护理人员多安慰患者，鼓励患者，给予患者人性化的护理关怀，让患者感受到尊重和温暖，使其对治疗保持积极良好的心态。（3）生活护理。临床护理人员保持病房内舒适的环境，避免人声操作，护理操作尽量在白天进行，夜间护理应注意动作轻柔，为患者制定针对性的饮食、运动计划，向患者强调科学饮食、运动对于病情治疗的积极意义，取得患者的配合。（4）用药指导。临床护理人员严密观察患者的生命体征，注意病情冰变化，向患者讲解药物的使用方法，并强调错服漏服等不良事件对病情的不利影响，提高患者的重视，使其依从治疗和护理工作。
1.3观察指标
（1）分析2组患者临床治疗有效率。评价指标有显效：患者病情明显改善，临床检查血糖水平、左室射血分数、心脏指数等指标水平值改善80%以上，关节功能恢复正常，患者恢复正常的生活；有效：患者病情有所减轻，临床检查血糖水平、左室射血分数、心脏指数等指标水平值改善30%~79%之间；无效：患者病情无减轻甚至加重，临床检查血糖水平、左室射血分数、心脏指数等指标水平值改善30%以下。
（2）分析2组患者并发症发生概率。并发症包括心肌梗死、心律失常、充血性心力衰竭。
1.4 统计学分析
用SPSS 17.0进行数据分析，计量资料以均数±标准差（Mean ± SD）的形式表示，两组间比较采用Student’s t-test分析（T值检验），多组间的比较采用单因素方差（one-way ANOVA followed by Dunnett's test）分析。临床治疗有效率、并发症发生概率计数资料采用卡方检验。若P<0.05则表示差异具有统计学显著性。
2 结果
2.1分析2组患者临床治疗有效率
干预组临床治疗有效率91.89%，明显高于普通组（p<0.05）。见表1。
3.讨论
冠心病合并糖尿病病情较重，预后较差，死亡率较高[4]。如何采取有效的护理措施，控制患者的临床症状，消除危险因素，延缓疾病进程，降低并发症的发生概率，具有重要的临床价值。
一般情况下，护理人员难以体会患者的病痛，对患者的关爱较少[5-6]。护理干预相比常规的护理模式而言具有显著的优势，一方面，通过心理护理，缓解患者内心的痛苦，增强患者疾病治愈的信心；另一方面，通过健康教育护理，增强患者重视自身健康的意识，消除患者对于疾病治疗的消极态度；其三，通过生活护理，确保患者得到高质量的休息，增强身体所需营养，增加患者的舒适度；其四，通过用药指导，改变患者不良的用药行为，确保药物疗效，以控制临床症状，避免发生并发症。本研究显示，采用护理干预患者的临床有效率和并发症发生概率情况均明显优于常规护理（P＜0.05），可在临床上推广应用。
参考文献
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[2]徐宗莲.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病护理中的应用价值探究[J].中国医药指南，2019，17（15）：234-235.
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[5]李怡萱.对糖尿病合并冠心病患者进行多样性护理的效果分析[J].当代医药论丛，2019，17（09）：274-275.
[6]张桂娟，陈焯然，颜显欣.社区护理干预2型糖尿病合并冠心病患者的临床疗效观察与分析[J].中国医学创新，2019，16（12）：67-72.
论文作者:王媛妙
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/9
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 有效率论文; 病情论文; 概率论文; 《航空军医》2019年7期论文;