福建省南平市第一医院产科 353000
【摘 要】目的：探究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的护理方法及效果。方法：采用回顾性分析的方法，将2014年2月~2015年2月在我院接受治疗的60例卵巢囊肿患者作为本次研究的对象，并给予这60例患者有效的分组，对照组30例，给予常规护理；干预组30例，在对照组护理的基础上给予围手术期护理，对这两组的临床治疗效果进行综合评价。结果：干预组患者共有28例有效，治疗总有效率为93.3%，对照组仅有18例有效，治疗总有效率为60.0%，差异较大（P<0.05），有一定的统计学价值。结论：对行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者给予全面的围手术期护理，能够有效避免术中感染与术后并发症的发生，促进患者手术成功，提高患者的护理满意度，可以在临床医学中得以广泛地应用。
【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；护理方法；效果
作为临床医学中一种常见的妇科疾病，卵巢囊肿严重影响着妇女的生活质量，不仅会使患者内分泌失调，严重时甚至会造成不孕不育，且近年来呈现出逐年增高的趋势。目前，临床医学中对卵巢囊肿患者的治疗多采用手术的方式[ ]，因此，对患者的临床护理显得尤为重要，为了探究卵巢囊肿患者的护理效果与护理体会，选取我院60例卵巢囊肿患者进行分析，现对此做一个汇报：
1.资料与方法
1.1基本资料 将2014年2月~2015年2月在我院接受治疗的60例卵巢囊肿患者作为研究对象，并采取随机分组法分为干预组与对照组，每组各为30例。干预组年龄在21~52岁之间，平均年龄为（37.4 4.2）岁，患者的囊肿直径在2~11cm之间，平均直径为（6.2 2.5）cm；单侧卵巢囊肿为18例，双侧卵巢囊肿为12例；对照组年龄在23~54岁之间，平均年龄为（38.3±3.4）岁，患者的囊肿直径在2~10cm之间，平均直径为（6.1 1.9）cm，单侧卵巢囊肿为17例，双侧卵巢囊肿为13例。所有患者均符合卵巢囊肿的临床诊断标准，均行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，两组患者差异不大，符合统计学分析的标准。
1.2方法 对照组：给予常规的腹腔镜下卵巢囊肿剥除术护理。对患者进行常规的心理护理，鼓励患者积极配合治疗，并给予呼吸道感染护理，使患者保持呼吸顺畅，给予低流量吸氧等，降低术后并发症发生率。干预组：给予全面的围手术期护理。主要包括以下几个方面：（1）术前护理。首先为心理护理。卵巢囊肿患者大多会存在紧张、焦虑、恐惧等心理，这很大程度上是由于患者对卵巢囊肿缺乏正确的认识，因此，医护人员要为患者讲解有关卵巢囊肿方面的知识，增强患者对疾病的认识，消除患者的焦虑、紧张等心理。与患者实现良好的心理沟通，耐心解答患者存在的疑问，并向患者说明手术治疗的基本步骤与流程，鼓励患者增强治疗信心，积极配合治疗。医护人员要督促患者进行各项身体常规检查，为患者的病情评估提供一个可靠的参照依据。在患者手术的前3天，指导患者做好防感染工作，清洁阴道，术前1d患者要洗澡，同时要对患者的肚脐处进行消毒，以免影响腹腔镜视野[ ]。术前12h内应禁食禁水，按照主治医师的要求对患者进行灌肠。（2）术中护理。在手术中，医护人员要指导患者采用头低臀高的体位，并做好固定工作，术中为患者插管供氧，控制氧气的浓度。在患者的腹腔注入充足的二氧化碳，为腹腔镜的使用提供良好的视野，严密监测患者的生命体征，做好辅助工作，确保手术成功。（3）术后护理。使患者保持平卧位，给予患者吸氧，待患者排气后方可进食进水。饮食方面以半流质食物为主[ ]，饮水要适量，且尽量饮用温开水。待术后6h左右，可使患者保持半卧位，适当活动四肢，根据患者的实际情况，指导患者下床活动。除此之外，要对患者给予引流管护理，定时查看引流管是否畅通，对引流液的颜色与流量进行密切观察，以防患者出现感染、出血等并发症状。同时对患者每天的排尿量、尿液性状、颜色进行观察，若尿液偏红，则要考虑患者有无尿道损伤发生，通常术后1d可将尿管移出。（4）出院指导。医护人员要对患者进行出院健康宣教，患者饮食应以清淡为主，多食用富含维生素、蛋白质的绿色食品，忌油腻、辛辣事物，同时要作息合理，在出院的1个月内禁止性生活。指导患者定时进行常规检查，如有身体不适，要及时到医院就诊。
1.3统计学分析 利用SPSS 17.0软件对数据进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用X2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经过不同模式的护理，干预组共有28例有效，治疗总有效率为93.3%，对照组仅有18例有效，治疗总有效率为60.0%，差异较大（P<0.05），有一定的统计学价值。见表1：
3.讨论
目前，临床中对卵巢囊肿的诊断与治疗进行了深入的研究，并取得了一定的研究成果。卵巢囊肿是威胁女性生殖健康的三大肿瘤之一，医学界对此给予了高度地重视。近年来，腹腔镜下卵巢囊肿切除术在卵巢囊肿治疗中得到了广泛地应用，其能够有效控制患者的病情发展，然而也容易引起感染、出血等并发症状[ ]，因此，必须辅之以必要的临床护理。本次研究对干预组患者给予全面的围手术期护理，可以发现干预组共有28例有效，治疗总有效率为93.3%，对照组仅有18例有效，治疗总有效率为60.0%，差异较大（P<0.05），有一定的统计学价值。卵巢囊肿患者受疾病的影响，往往会产生焦虑、紧张的心理，这些都会影响到手术的效果，通过对患者的心理疏导，能够提升患者对疾病的认识，提高治疗依从性。另外对患者进行围手术期护理能够确保手术的顺利进行，严密观察患者的生命体征，给予具有针对性的护理措施，避免并发症状的发生，促进患者的康复治疗。综上所述，对行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者给予适当的护理干预，能够降低术后并发症的发生，提升临床护理效果，值得参考借鉴。
参考文献：
[1]叶石梅.围术期护理对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者手术效果的影响[J].现代医药卫生，2014，23（10）：1556-1557.
[2]刘秀梅.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理方法研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（6）：106-107.
[3]朱春艳.卵巢囊肿患者腹腔镜下剥除术围手术期护理及康复分析[J].中国医药导刊，2015，17（9）：966-967.
[4]迟忠秋.围术期针对性护理对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者手术的影响效果[J].国际医药卫生导报，2016，21（1）：126-129.
[5]Lind T，Hammarstr?m M，Lampic C，et al.Anti-Müllerian hormone reduction after ovarian cyst surgery is dependent on the histological cyst type and preoperative anti-Müllerian hormone levels[J].Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica，2015，94（2）：183–190.
论文作者:郑萍萍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 卵巢囊肿论文; 腹腔论文; 手术论文; 镜下论文; 剥除论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第10期论文;