（吉林省永吉县岔路河镇中心卫生院 吉林吉林 132214）
【摘要】目的：探讨探讨优质护理策略在冠心病患者护理中的应用价值。方法：本次病例对象为我院自2014年2月以来所收治的78例冠心病患者，按照随机抽样法将患者分为基础组和优质组。基础组行常规护理策略；优质组给予优质护理策略。评价：（1）满意率；（2）焦虑评分、住院时间、生活质量评分；（3）并发症率。结果：（1）优质组患者满意率显著比基础组高，比较后差异显著，P＜0.05；（2）优质组焦虑评分、住院时间、生活质量评分显著比基础组好，比较后差异显著，P＜0.05；（3）优质组并发症率显著比基础组低，比较后差异显著，P＜0.05。结论：优质护理策略在冠心病患者护理中的应用价值高，可有效减少循环系统、切口和肺部并发症，减轻患者焦虑感，缩短其住院时间，提升其满意率和生活质量，值得推广。
【关键词】优质护理策略；冠心病患者；护理；应用价值
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）21-0017-02
冠心病为常见心血管疾病，属于慢性病，对患者生活造成严重影响。目前，随着老龄化趋势加剧，加上人们生活水平的提升，冠心病发病率逐年升高，威胁人类健康。常规药物治疗虽然有效，但在治疗同时配合有效护理，可提高救治效果[1]。本研究就探讨优质护理策略在78例冠心病患者护理中的应用价值进行探讨，报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次病例对象为我院自2014年2月以来所收治的78例冠心病患者，按照随机抽样法将患者分为基础组和优质组。所有患者符合冠心病诊断标准，以心前区放射性疼痛、胸骨后疼痛、心率加快、心悸气短和出汗等为主要症状。
其中对照纳入39例，男患者26例，女患者13例，年龄43～82岁，年龄平均值(64.73±5.21)岁。体重最低43kg,最高82kg，体重平均值（63.73±1.32）kg。
优质组纳入39例，男患者25例，女患者14例，年龄42～83岁，年龄平均值(64.58±5.12)岁。体重最低41kg,最高82kg，体重平均值（63.34±1.99）kg。
两组患者基线资料包括性别、年龄和体重经χ2检验、t检验显示无统计学意义。
1.2 方法
两组均给予纠正心律失常、强心、利尿、吸氧等治疗。
基础组行常规护理策略；优质组给予优质护理策略。（1）优化基础护理。强化晨晚间护理，病房保持干净整洁，每天打扫卫生，完善病房管理；协助患者翻身和进食，不能自理者加强口腔和皮肤护理，避免发生感染；操作技巧娴熟、充分应用专业知识、微笑服务，提升患者信任感和治疗信心，提升其依从性。（2）针对性护理。评估患者病情，加强对疼痛诱因、部位和持续时间的评估，制定针对性减痛方法；各项操作轻、快、准，严格遵循无菌操作，强化患者生命体征监测，做好护理告知；掌握特殊药物治疗的注意要点，鼓励病友之间多交流；对患者进行冠心病诱因的讲解，使患者明确冠心病跟高血脂、高血糖和高血压的关系，并注重饮食调节和合理运动；帮助患者控制和降低体重，进行必要的康复训练。（3）微笑服务。构建和谐护患关系，跟患者和家属有效沟通，提高其信任度。以微笑对待患者和家属，使其感受到被尊重，消除不良心理，减少护理纠纷事件的发生。（4）康复要点。对患者进行卫生知识教育、心理疏导，鼓励患者生活上尽可能自理，减少长期卧床所致不良症状，以降低压疮、静脉血栓和肺血栓的发生，强化体力水平。出院后坚持室外散步。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆康复训练以下午为宜，寒冷或高温季节避免训练，遵医嘱用药和调整药物剂量，避免饱餐、引用咖啡和浓茶；帮助患者树立健康积极的人生观。
1.3 观察指标、评价标准
（1）满意率；（2）焦虑评分、住院时间、生活质量评分；（3）并发症率。
生活质量评分包括患者心理功能、社会功能、生理功能等，总分100分，分数越高，生活质量越高[2]。焦虑评分按照SAS评分标准进行评估，大于50分说明焦虑[3]。满意度分为非常满意、比较满意和不满意，护理满意率=（非常满意+比较满意）例数/总例数×100%[4]。
1.4 数据处理
冠心病患者所有数据采用SPSS21.0软件处理，满意率、并发症率采取的为χ2检验（百分比表示），焦虑评分、住院时间、生活质量评分采取的为t检验（x-±s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。
2.结果
2.1 满意率比较
优质组患者满意率显著比基础组高，比较后差异显著，P＜0.05。其中，基础组满意率76.92%，非常满意12例，比较满意18例，不满意9例。优质组满意率100.00%，非常满意28例，比较满意11例，不满意0例。
2.2 焦虑评分、住院时间、生活质量评分比较
优质组焦虑评分、住院时间、生活质量评分显著比基础组好，比较后差异显著，P＜0.05。其中，基础组住院时间11.53±3.44天，优质组为7.73±1.13天。基础组护理前焦虑评分、生活质量分别65.23±5.34分和58.53±7.44分，护理后分别为60.67±3.82分和73.23±7.66分。优质组护理前焦虑评分、生活质量分别65.15±5.31分和58.78±7.42分，护理后分别为40.64±1.82分和92.23±7.01分。
2.3 并发症率比较
优质组并发症率显著比基础组低，比较后差异显著，P＜0.05。其中，基础组肺部并发症6例、循环系统并发症6例，切口并发症5例，发生率为43.59%；优质组肺部并发症1例、循环系统并发症1例，切口并发症1例，发生率为7.69%。
3.讨论
目前，随着人们健康意识的提高和观念的转变，对医疗质量的追求也越来越高[5]。优质护理属于新型护理模式，其在传统注重患者疾病护理的基础上，更佳注重创造性、个体化和整体性护理，注重患者心理、社会、精神层面的护理[6]。优质护理在冠心病患者中的实施，可为患者提供全程连续、高效、优质的护理服务，充分遵循以患者为中心的护理理念和以人为本的核心思想，促进和谐护患关系的建立，使患者以最好的状态配合临床治疗，为患者康复创造条件[7-8]。
本研究中，基础组行常规护理策略；优质组给予优质护理策略。结果显示，优质组患者满意率显著比基础组高，焦虑评分、住院时间、生活质量评分显著比基础组好，并发症率显著比基础组低，说明优质护理策略在冠心病患者护理中的应用价值高，可有效减少循环系统、切口和肺部并发症，减轻患者焦虑感，缩短其住院时间，提升其满意率和生活质量，值得推广。
【参考文献】
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论文作者:钟艳芬
论文发表刊物:《心理医生》2015年21期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：患者论文; 冠心病论文; 并发症论文; 满意论文; 基础论文; 评分论文; 生活质量论文; 《心理医生》2015年21期供稿论文;