吴丽梅
（内蒙古扎兰屯市结核病医院 内蒙古 扎兰屯 162650）
【摘要】 目的：分析高血压药物用于高血压患者的不良反应及其影响因素。方法：回顾性分析2014年6月～2015年6月期间收治的高血压患者248例的临床资料，对其用药不良反应及其影响因素进行分析总结。结果：多种抗高血压药物引起的不良反应有眩晕、头痛、恶心、咳嗽、低血压等；其中45～60岁高血压患者出现不良反应的发生率为39.11%，60～78岁高血压患者出现不良反应的发生率为60.89%，差异有统计学意义（P<0.05）；单独用药所导致的不良反应发生率为59.68%，联合用药所导致的不良反应发生率为40.32%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：充分了解高血压药物的不良反应及其影响因素，正确合理联合使用高血压药物，有利于改善预后。
【关键词】 高血压药物；不良反应；影响因素
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0109-02
高血压是临床常见的心血管疾病，随着病情的进展，患者会出现心脏、肾脏、脑部结构的变化，严重危及患者的生命安全。目前，高血压在我国发生率较高，高血压药物应用广泛，可取得较好效果，但用于不合理正确用药，易引起一系列不良反应的发生[1]。由此，本文对2014年6月～2015年6月期间收治的高血压患者248例的临床资料进行分析，探讨高血压药物引起的不良反应及其影响因素，旨在为临床治疗提供参考。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选择248例高血压患者，其中男性患者154例，女性患者94例，年龄45～82岁，平均（63.9±2.3）岁；患病时间2～16年，平均（10.5±1.7）年。文化程度：小学84例，初中101例，高中及中专48例，大专及本科以上15例。
1.2 方法
参照《中国高血压防治指南》，并对照各种药物的药理作用，将常用的抗高血压药物分为ACEI、肾上腺素受体阻断剂、利尿剂、钙拮抗剂、中成药等，制定相应的调查问卷，通过之随访或电话访问的形式，对患者的用药情况及其不良反应发生情况进行调查分析，并针对患者年龄、用药方式等影响因素进行分析。
1.3 统计学处理
对本组数据结果进行详细整理，采取统计学软件SPSS19.0进行分析，组间有效率（%）比较经χ2检验，（P<0.05）时则代表组间差异明显，被认为存在统计学意义。
2.结果
2.1 不用用药引起的不良反应发生情况分析
经调查分析，ACEI、肾上腺素受体阻断剂、利尿剂、钙拮抗剂、中成药等几种药物所导致的最常见的不良反应有眩晕、头痛、恶心、咳嗽、低血压及其他等，各种不良反应发生率比较差异不明显，（P>0.05）无统计学意义，见表1。
表1 不用用药引起的不良反应发生情况分析[n（%）]
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2.2 不同年龄段及不同用药方式引起的不良反应情况分析
经统计，不同年龄阶段方面，45～60岁高血压患者出现不良反应的发生率为39.11%，60～78岁高血压患者出现不良反应的发生率为60.89%，不同年龄阶段出现不良反应发生率比较差异明显，（P<0.05）有统计学意义；用药方式方面，单独用药所导致的不良反应发生率为59.68%，联合用药所导致的不良反应发生率为40.32%，不同用药方式所导致不良反应发生率比较差异明显，（P<0.05）有统计学意义，见表2。
表2 不同年龄段及不同用药方式引起的不良反应情况分析[n（%）]
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3.讨论
近年来，随着高血压发病人数的不断增多，高血压药物的应用越来越广泛，其主要目的是使血压控制在正常水平，并尽可能减少不良反应的发生[2]。但随着高血压药物种类及剂型的不断增多，发现不合理使用高血压药物不仅影响其治疗效果，同时患者也会出现一系列不良反应的发生，对患者身体造成不同程度的伤害。
本研究经调查分析，多种抗高血压药物引起不良反应发生的概率从大到小依次为头晕、头痛、恶心、咳嗽、低血压及其他等，分析其原因，可能为以下几点：①长期大剂量使用钙离子拮抗剂，可出现头痛、心悸、低血压等不良反应[3]；②长期大剂量使用利尿剂可引起血糖、尿酸水平升高，易出现血脂异常、低钠血症、电解质紊乱等情况；③长期大剂量大使用复方制剂及中成药，可引起咳嗽、头晕、低血压等情况发生[4]。本研究还发现不同年龄阶段及不同用药方式可引起不良反应的发生，患者年龄越大，其不良反应发生率越高；同时联合用药所致的不良反应发生率较单独用药高[5]。因此，临床应根据患者的具体情况合理选择治疗方式。
综上所述，长时间使用高血压药物可引起一系列不良反应的发生，临床应根据患者的具体情况合理选择用药方式，以保证用药安全性。
【参考文献】
[1]周菲.高血压药物用于高血压患者的不良反应及影响因素[J].医药前沿,2014,14(21):75-76.
[2]杨会敏,郭秀梅.高血压药物用于高血压患者的不良反应及影响因素[J].中国医药指南,2013,14(31):79-79,80.
[3]杜帕?巴音其米格.研究高血压药物治疗期间的不良反应[J].中国伤残医学,2015,(14):89-90.
[4]屈安民.影响高血压药物治疗依从性相关因素临床分析[J].当代医学,2012,18(13):43-44.
[5]尤红.影响高血压药物治疗依从性相关因素及干预措施[J].按摩与康复医学（中旬刊）,2012,03(4):63-63.
论文作者:吴丽梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/1
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