（昌邑市围子街道卫生院 2613O7 ）
摘要：目的：观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效。方法：选择2014 年6 月-12 月在本研究组就诊的慢性脑供血不足患者100例，随机分为对照组和治疗组，对照组50 例给予盐酸氟桂利嗪治疗，治疗组50 例给予养血清脑颗粒治疗，总疗程1 个月。结果：对照组痊愈10 例,好转27 例,无效13 例,总有效率74.0%；治疗组痊愈20 例,好转17 例,无效3 例,总有效率94.0%，治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论：养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足效果良好。
关键词：慢性脑供血不足； 养血清脑颗粒； 临床疗效；
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0152-01
脑供血不足（chronic cerebral circulation insufficiency）是指神经系统供血不足而引起功能障碍综合征，该病目前被认为主要与脑动脉硬化有关。养血清脑颗粒主要成分为川芎、当归、细辛、熟地等，具有改善慢性脑缺血，保护神经元的作用，还有研究证实该药具有促进缺血再灌注脑损伤神经功能恢复、减轻脑梗死体积、促进脑缺血再灌注损伤后神经干细胞增殖分化等作用［1］。为进一步证实养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效，本研究组设计并实施此次临床实验，现将结果汇报如下。
1.资料和方法
1.1 资料
选择2014 年6 月-12 月在本研究组就诊的慢性脑供血不足患者100 例，所有患者满足以下标准：①年龄35-55 岁，病程1-10 年；②存在明确的慢性脑供血不足自觉症状；③辅助检查证实有动脉硬化情况，但头部CT 或磁共振检查未见异常；④神经专科检查无病理征阳性情况；⑤体重指数在18.5-35 之间。排除标准：①癫痫、内耳眩晕症、晕厥发作者；②存在2 级及以上高血压疾病者；③癌症或慢性病晚期者；④存在如慢性贫血、内分泌系统疾病、风湿免疫系统疾病、肺气肿、慢性呼吸衰竭等慢性病者；⑤吸烟指数≥100者；⑥近1 年有手术病史或接受过抗凝治疗者。因各种原因无法完成临床实验者。所有患者随机分为对照组和治疗组。对照组50 例，其中男28 例，女22 例，平均年龄（42.5±2.5）岁，平均病程（5.2±1.7）年。治疗组50 例，其中男30 例，女20 例，平均年龄（45.2±3.8）岁，平均病程（5.5±2.1）年。两组在平均年龄、性别比例、平均病程、病情等方面数据相近，具有可比性。
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1.2 方法
1.2.1 实验前准备：所有患者及本研究组医生签署知情同意文件，对照组和治疗组独立运行，所属患者和医务人员互不干扰。定期检查医疗工作质量。
1.2.2 治疗方法：对照组予以盐酸氟桂利嗪治疗，治疗组给予养血清脑颗粒治疗，总疗程1 个月。其余一般支持、对症治疗两组相同。
1.3.评价指标：分为显著有效、部分有效、无效、恶化四个等级。其中“显著有效”指治疗后2 周内慢性脑供血不足自觉症状消失或发作次数≤2 次，睡眠正常，记忆力好转；“部分有效”指治疗后2周内慢性脑供血不足自觉症状较住院前明显减轻且发作次数少于治疗前的一半，睡眠基本正常，记忆力好转；“无效”指治疗后2 周内慢性脑供血不足自觉症状、睡眠障碍、记忆力障碍较治疗前无改善。“恶化”指治疗后2 周内慢性脑供血不足自觉症状、睡眠障碍、记忆力障碍较治疗前更加严重。总有效率计算（%）=（显著有效数+部分有效数）/患者总数×100%。
1.4 数据处理：采用SPSS 17.0 统计软件对数据进行处理，计数资料采用率表示，行卡方检验，组间差异的标准为P＜0.05。
2.结果：对照组痊愈10 例,好转27 例,无效13 例,总有效率74.0%；治疗组痊愈20 例,好转17 例,无效3 例,总有效率94.0%，治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。所有患者均无病情恶化表现。
3.讨论
养血清脑颗粒，具有养血平肝，活血通络等功效，临床多用于各种原因所致的头痛、眼花、胸闷、气短、心烦、易怒，失眠、多梦等情况，疗效显著，应用广泛，副作用轻微。曲延明［2］等指出：养血清脑颗粒可改善脑梗死患者的颈动脉内-中膜厚度,对脑梗死患者的二级预防有一定价值。潘先芳［3］等指出养血清脑颗粒能够改善帕金森病日间过度嗜睡状态。晏淑荣［4］指出：在治疗偏头痛疾病时,采用养血清脑颗粒治疗的效果比较显著。
综上所述，本研究得出结论：养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足效果良好，建议在临床推广应用。
参考文献
［1］ 楼小亮,席秋江,胡雪勇等.养血清脑颗粒对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经干细胞增殖分化的影响［ J ］ . 中国神经精神疾病杂志,2014,40(7):394-399.
［2］ 曲延明,张仁生,李敏等.养血清脑颗粒对颈动脉粥样硬化内-中膜厚度的影响［J］.中风与神经疾病杂志,2014,31(3):233-235.
［3］ 潘先芳,王庆松,肖莉等.养血清脑颗粒改善帕金森病患者日间过度嗜睡状态的临床疗效观察［J］.中风与神经疾病杂志,2014,31(3):263-264.
［4］ 晏淑荣. 养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床分析［J］. 中国卫生标准管理,2015,6（5）:70-71.
论文作者:梁效华
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿
论文发表时间:2015/11/3
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