老年消化性溃疡221例临床与内镜特点分析论文_付佳佳,周玉欣

鸡西矿业总医院医疗集团正阳医院 黑龙江鸡西 158100

【摘 要】目的:针对老年消化性溃疡221例临床与内镜特点进行分析。方法:就笔者所在医院2013年5月-2015年5月收治的消化性溃疡老年患者221例进行临床研究,将这221例患者作为观察组,同时在医院中选取同期进行治疗的消化性溃疡青年患者198例作为对照组,针对两组患者进行临床对比研究,从而分析出老年消化性溃疡患者的临床与内镜特点。结果:经对比分析可以了解到,观察组患者无论是在上腹节律性疼痛发生率上、消化道出血率以及并发症的发生率上都要低于对照组的患者,两组患者对比具有明显的差异,差异具有统计学意义(P<0.01)。就内镜观察的结果可以了解到,观察组中出现巨大溃疡的发生率以及小溃疡的发生率分别为24.4%、18.1%,均明显高于对照组,两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经过研究分析可以得出,老年消化性溃疡在临床中的表现不具备典型性的特点,而且相对来说老年患者的并发症发生率相对较高,在内镜上来看,老年患者出现大面积溃疡的几率也较高。

【关键词】消化性溃疡;老年患者;临床表现;内镜特点

【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-1-062-01

消化性溃疡疾病在临床中属于胃部和十二指肠疾病,该疾病较为常见,而造成该疾病发作的主要原因就是因为患者的胃粘膜由于多种因素的影响,而出现了抵抗功能下降的问题,加上患者体内的胃酸分泌过多,从而使得细菌对患者的胃部和十二指肠受到感染,从而引发消化性溃疡疾病。这种疾病的多发人群主要是老年人,随着我国的人口老龄化越来越严重,我国的老年人口比重逐渐增大,这就使得该种疾病发生的范围也在扩大,这种疾病的发生,不仅会严重影响到老年人的身体健康,而且还会使得老年的日常生活质量大打折扣,因此,在临床中,需要采取有效的治疗方法来治疗老年消化性溃疡疾病。本文就笔者所在医院近两年来收治的消化性溃疡老年患者221例进行临床研究和观察,将这221例老年患者划分为观察组,同时将在医院中选取同期治疗的198例青年消化性溃疡患者作为对照组,对两组患者进行对比分析,观察两组患者的临床表现和内镜特点,现将具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

就笔者所在医院2013年5月-2015年5月收治的老年消化性溃疡患者221例进行临床研究,将这221例老年患者作为观察组,而将同期接受治疗的青年患者198例作为对照组,在观察组中,患者的男女人数分别为129例、92例,年龄最大的患者为82岁,年龄最小的患者为60岁,患者的平均年龄在68岁左右。而对照组患者的男女人数则分别为112例、86例,其中最大年龄的患者为59岁,年龄最小的患者为20岁,患者的平均年龄在39岁左右。无论是在对照组还是在观察组患者中,所患的消化性溃疡疾病类型均为胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门管溃疡以及复合型溃疡。两组患者无论是在性别还是在疾病类型上,都无明显的差异,具有可比性。

1.2方法

对照组以及观察组的患者均采用内镜进行监测,同时也针对两组患者的幽门螺杆菌进行有效的检测,采用病例活检对两组患者进行疾病检测。观察两组患者的临床表现,对内镜下的病变特点进行全面的分析,对于两组患者的临床表现以及内镜特点,在进行内镜观察的时候,注意对溃疡规模和程度进行分别记录和统计。

2.结果

2.1两组患者的临床表现情况及并发症发生的情况

经对比分析可以了解到,观察组患者无论是在上腹节律性疼痛发生率上、消化道出血率以及并发症的发生率上都要低于对照组的患者,两组患者对比具有明显的差异,差异具有统计学意义(P<0.01)。具体见表1。

表1两组患者临床及并发症状况对比分析例(%)

3.讨论

消化性溃疡疾病是一种临床常见疾病,其主要发病的位置在尾部以及十二指肠部位,一般来说,消化性溃疡疾病的多发人群为老年人,在60岁以上的老年人,很容易出现这种疾病,而消化性溃疡疾病的出现,不仅会严重影响到老年患者的身体健康,同时也会使得老年患者的生活质量下降,对老年患者的生活产生极大的影响。

老年人的身体机能与青年人有着很大的差异,老年人身体的各项机能都在下降和衰退,对于疾病的抵抗力要相对较弱,并且部分老年人在生活上没有养成良好的习惯,不注意饮食健康,从而使得其消化系统出现功能性的下降,这就极易引发消化性溃疡疾病,老年消化性溃疡疾病相较于青年消化性溃疡疾病来说,机理上具有一定的特殊性。在老年人比重逐渐增大的今天,对老年消化性溃疡进行有效的治疗,是目前临床医学中需要研究的重点。而在临床中对老年消化性溃疡疾病进行治疗时,除了要采用正确的治疗方法之外,还需要相关的治疗医师能够充分的了解老年消化性溃疡疾病的特点,从而保障治疗的有效性。

本文就主要针对老年消化性溃疡的临床表现和内镜特点展开了对比分析,通过两组患者的对比结果显示,老年消化性溃疡患者的临床症状以及体征都不具有典型性,而且老年消化性溃疡患者的上腹节律性疼痛出现率、消化道出血率以及并发症的发生率都相对较高。通常,老年人的消化道粘膜都会出现衰退的现象,加之老年人的感觉器官性能下降,这就使得老奶奶患者对于溃疡产生的疼痛感觉并不敏感,这样就会掩盖老年消化性溃疡患者的临床表现。针对这种现象,相关的治疗医师要注意警惕点和分析。

另外,就本文的研究结果还可以了解到,相较于青年消化性溃疡患者来说,老年消化性溃疡患者的溃疡面积通常都较大,而且出现巨大溃疡的几率相对较高,之所以会出现这样的状况,主要是因为造成老年患者发病的因素相对较高,加上老年患者的自身防御系统较弱,从而使得其在出现消化性溃疡疾病的时候,溃疡的面积都相对较大。另一方面的原因就是老年患者的临床表现症状并不明显,从而使得患者的最佳治疗时间被延误,这样也会使得溃疡的面积增大。

总之,老年消化性溃疡的临床表现不具有典型性,而且并发症发生率高,不容易进行有效的控制,应加强内镜检查,以便及时进行治疗。

参考文献:

[1]田巍巍,韩晓梅,王昌泉.56例老年消化性溃疡的临床特征与内镜特点分析[J].中国伤残医学.2013(09)

[2]何建清,杜宗娥.老年消化性溃疡98例临床胃镜分析[J].中国保健营养.2013(07)

[3]贺学来.老年消化性溃疡513例临床与内镜分析[J].安徽医药.2012(12)

[4]张丽娜,孟磊,杨力,杨少奇.老年消化性溃疡并出血256例临床特点分析[J].中国老年学杂志.2012(09)

论文作者:付佳佳,周玉欣

论文发表刊物:《系统医学》2016年1期

论文发表时间:2016/3/22

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