关键词： 梯度压力；血液透析；肌肉痉挛
前 言：在血液透析过程中，肌肉痉挛是较为常见的副作用之一，主要部位为腓肠机、足部，多出现在每次透析的中后期。一旦出应首先寻找诱因，并在以后的透析中采取措施，预防再次发作。
1 资料及方法
1.1 一般资料
从2017年1月到2019年1月，选择在我院长期透析患者中易发生肌肉痉挛的患者62例，其中男性41例，女性21例，年龄18-76岁，平均年龄48.2岁。将这些患者分为观察组和对照组，每组31例，分别给予双下肢梯度压力法和传统的人工按摩或外力捶击双下肢的方法，然后对比进行观察。两组年龄、性别、病痛无显著差异。
1.2方法
1.2.1观察组
对于此组患者，每名患者每次透析时间为4小时，选择在患者透析进行到第3小时后给予双下肢梯度压力泵使用，压力根据患者的耐受调为60～100mmHg。
1.2.2 对照组者
透析进行到第3小时后给予常规的人工按摩或外力捶击双下肢。
1.3 观察指标
2组病人通过不同的护理措施，将两组患者发生肌肉痉挛的次数，发生肌肉痉挛持续的时间，患者血压的情况进行对比。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4 统计学方法
本研究用SPSS.20.0统计软件分析数据，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 效果分析
采用患者在透析后期给予双下肢梯度压力法预防和缓解肌肉痉挛的护理，有26例未发生肌肉痉挛，2例无效，3例依旧发生肌肉痉挛，但持续的时间较以往明显缩短，总有效率为93.55%。
2.2 两组患者观察指标变化情况比较
观察组与对照组患者在发生肌肉痉挛的次数和肌肉痉挛缓解的时间这两个指标上均有很大的改善，P<0.05，具有统计学意义。两组患者在血压方面的变化基本相同，P>0.05，无统计学意义。
3 讨论
对于每次血液透析中，患者双下肢易出现的肌肉痉挛症状，传统的人工按摩或是外力捶击挛缩的肌肉方法，既用力不均，且效果不明显，很多时候是靠护士快速输入生理盐水或是静推50%高糖的方法来缓解。而本项研究表明，采用梯度压力法，患者的足部、脚踝部、小腿、大腿可均匀受力，逐层向上挤压双下肢的肌肉，可有效地预防和缓解肌肉痉挛的发生。
综上所述，对于在血液透析过程中易发生肌肉痉挛的患者，可根据患者易出现肌肉痉挛的时间段，提前给予患者使用梯度压力泵，可有效地预防和缓解患者肌肉痉挛的发生，最大程度地减少透析患者并发症的发生，减轻患者痛苦。
参考文献：
[1]陈香美.血液净化标准操作规程.人民军医出版社，2010，3（01）：57
[2]陆家华，董永华，陈红玮.简析血透护理管理与质量控制.现代养生B，2013，10:101-102.
[3]赖苑，曹银新，张飞香.护理干预对降低维持性血液透析患者并发症的作用.深圳中西医结合杂志，2015，25（15）：170-172.
[4]孔曼丽，李若和，吴倩.综合护理干预对行维持性血液透析患者并发症发生率及满意度的影响.中国农村卫生事业管理，2018，11:160-161.
[5]谭春梅，许文华，邝丽霞.降低维持性血液透析并发症风险的护理对策探讨.中外医学研究，2017，12（22）：112-113.
[6]贺翠芳，李莉，霍庆玲.血液透析相关并发症的护理对策.中国药物与临床，2018，18（11）：207-208
论文作者:高铁霞
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
标签：肌肉论文; 患者论文; 梯度论文; 压力论文; 发生论文; 血液论文; 双下肢论文; 《健康世界》2019年第11期论文;