(贵州省遵义县人民医院 贵州 遵义 563100)
【摘要】 目的:探究冠心病患者行介入治疗后并发症的护理。方法:选取我院2014年9月~2015年9月收治的40例冠心病患者,将其随机分成观察组和对照组,各20例。观察组给予针对性护理,对照组采取常规护理,对比两组患者并发症情况。结果:观察组并发症发生率为15%,对照组的并发症发生率为45%,差异有统计学的意义,P<0.05。结论:冠心病患者给予针对性护理,护理效果较佳,值得临床方面应用和推广。
【关键词】冠心病;并发症;护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)12-0276-02
冠心病,属于通过冠状动脉器质性狭窄,或是阻塞诱发的心肌缺血缺氧方面的病症,其属于心脏方面的疾病,也可以叫做缺血性心脏病[1]。这类病症对于患者的身心健康,均会产生较大的影响。本次研究,选取近年来我院收治的40例冠心病患者,探究冠心病患者行介入治疗后并发症的护理,现进行具体的报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2014年9月~2015年9月收治的40例冠心病患者,作为本次研究的对象,将其分成对照组和观察组,各20例。观察组包括男性18例,女性2例;平均年龄为(57.8±5.5)岁。对照组包括男性16例,女性4例;平均年龄为(59.6±)岁。两组患者一般资料进行比较,差异没有统计学的意义,P>0.05,但具有一定的可比性。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理进行干预,于手术前2.5h,给予患者生理盐水(生产厂家:北京天坛生物制品股份有限公司;国药准字:S10870001)500mL,实行静脉灌注。
观察组患者在常规护理的基础上,给予针对性护理进行干预。手术前的护理,为患者介绍介入治疗(PCI)的方法,以及手术过程可能会产生的并发症和注意事项,以确保患者能够对病症的治疗和病症的基本知识有大致的了解。手术后的护理,手术后对患者实行心电图和血压、血氧饱和度等多方面的监测,并对患者的心率、血压、面色和精神状态进行严格的观察。饮食方面的护理,叮嘱患者多饮水,给予流食和半流食,手术后3h排尿量高于800mL,以利于造影剂能够及早排出。手术后肢体方面的护理,对患者的患肢活动情况、手指端血液循环情况、血液的问题和颜色情况进行严格的观察。患者送至监护室后,对其敷料的干燥情况、是否存在出血和皮下雪中情况进行观察,且每15min观察组1次。对患者肢体进行充分的按摩,以保证其血液的循环,防止出现血栓情况。手术后的用药,手术后给予阿司匹林(生产厂家:石家庄康力药业有限公司;国药准字:H13024364)辅助治疗,每日100mg。同时采取硫酸氢氯吡格雷(赛诺菲(杭州)制药有限公司;国药准字:J20130007),每日75mg,连续治疗1年。于患者皮下注射低分子肝素钠(生产厂家:江苏江山制药有限公司;国药准字:H20040968),4250U,每日2次,连续治疗7d。对患者皮肤黏膜情况、牙龈和内脏是否出血、排便性状、颜色、凝血方面的功能等进行观察。并发症的预防和护理,对于皮下出血的患者,需重新实行压迫止血1h,合理的调整抗凝剂的剂量,直到患者没有出血情况为止后包扎。血肿患者,可抬高其侧肢,实行血液回流。还可以通过冰敷的方式,降低患者的疼痛。迷走神经亢奋的患者,给予吸氧和阿托品(生产厂家:回音必集团抚州制药有限公司:国药准字H20053529)0.5mg治疗。低血压的患者,可补充血容量,通过多巴胺(生产厂家:吉林四环制药有限公司;国药准字:H20040213)进行治疗。尿潴留患者,给予心理方面的疏导,以排除患者不良的心理和情绪,必要的时候可实行导尿。
1.3 统计学的处理
通过SPSS13.0,实行统计学方面的处理,计量资料采取均数±表示,标准差应用(x-±s)代表,P<0.05即为差异有统计学的意义。
2.结果
观察组的并发症发生率为15%,对照组的并发症发生率为45%,差异有统计学的意义,P<0.05。
3.讨论
冠心病,属于临床方面比较多见的心脏病,主要产生的原因为冠状动脉狭窄、供血不足[2]。临床方面的主要表现胸腔中央存在压榨性的疼痛,同时可迁延颈部、手臂、背部等。本次研究,通过针对性护理进行干预,主要通过手术前的护理、手术后的护理、饮食方面的护理、并发症的预防和护理等方面,开展针对性护理。开展针对性护理的过程,护理人员需要叮嘱患者保证卧床休息的时间,并确保饮食和药物能够按照医生的嘱咐进食、服药。此外,护理人员在护理的过程需积极和患者进行沟通,以了解其实际的临床护理需求,帮助护理人员更好的开展工作,满足患者实际的需求,提高其护理的依从性[3]。这种护理方式能够有效的降低患者的并发症发生率,能够缓解患者的病症疼痛,促使患者及早获得康复,护理效果较好。
综上所述,冠心病患者性介入治疗后,通过针对性护理进行干预,护理效果较好,并且可降低并发症情况,值得临床方面应用和推广。
【参考文献】
[1]李俊凤,陈宇,任丽娜等.主动脉内球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治疗的护理[J].护士进修杂志,2013,28(16):1469—1470.
[2]吴静.212例冠心病介入治疗后患者并发症的预防及护理[J].现代养生B,2014,(2):127.
[3]孟晓明,汪建中,贾宝洋等.介入治疗下肢动脉硬化闭塞症后出现重要脏器并发症的影响因素[J].中国老年学杂志,2013,33(8):1949—1950.
论文作者:李红
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/19
标签:患者论文; 并发症论文; 冠心病论文; 情况论文; 统计学论文; 针对性论文; 手术后论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;