宣汉县人民医院 四川达州 636150
摘要：目的：探讨音乐对良性前列腺增生手术病人焦虑水平的影响。方法：选取某院2014年1月~12月的80例年龄均超过60岁的良性前列腺增生患者，平均分为两组。实验组患者在整个手术过程中使用媒体播放器收听自己选择的音乐。对比手术前后患者血压、脉搏率、焦虑得分，观察患者的焦虑水平变化。结果：实验组有24（60%）例患者血压降低，对照组有26（65%）例患者血压升高。实验组中27（67.5%）例患者脉搏率变慢，对照组中有12（30%）例患者脉搏率变慢。对比患者焦虑得分情况，对照组得分增加的有25例，占比62.5%，实验组焦虑得分下降的有32例，占比80%。实验组和对照组之间的测试结果对比，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：音乐能够降低良性前列腺增生症患者手术时的焦虑水平。
关键词：音乐；焦虑水平；前列腺增生
良性前列腺增生（BPH）是一种常见前列腺疾病，尿道口和膀胱出口由于前列腺压缩的影响，常常导致尿路感染、血尿以及膀胱结石等并发疾病的产生。老年男性是良性前列腺疾病的高发人群，患者的生活受到严重影响，生活质量下降。目前，手术是治疗前列腺增生的最有效手段，通过尿道前列腺切除达到治疗目的。但是手术会给患者带来恐惧和焦虑，最终导致许多患者拒绝手术治疗[1]。研究显示，可以应用音乐减少患者的忧虑，帮助患者采用手术的治疗方式。本次研究选取了某院2014年1月~12月的80例年龄均超过60岁良性前列腺增生患者作为研究对象，进行术中音乐治疗，观察患者的焦虑情况。现将研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取某院年龄均超过60岁的80例良性前列腺增生患者，平均分为两组。实验组的年龄分布：29人（50-60岁），9人（60-70年），2人（70岁以上）；对照组的年龄分布：30人（50-60岁），8人（60-70岁），2人（70岁以上）。对比两组患者的年龄、性别、病情等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
手术方法均采用前列腺电切术，过程持续约60分钟，使用连续硬膜外麻醉。在手术开始之前，每例患者完成一个调查问卷，问卷包括25项目斯皮尔伯格状态-特质焦虑量表和患者的血压（BP）和脉率（PR）测量，最后的总成绩越高说明焦虑水平越高。在手术过程中由一名护士使用由欧姆龙制造的model6型号数字自动血压监护仪监测每个患者的血压和脉率，并且计算出平均值。在手术结束时，每例患者完成状态-特质焦虑量表的同时也反映了自己在过程中的感受。
在实验组，每个病人选择自己最喜欢的音乐。直到手术结束，患者一直使用MP3播放器来听选择的音乐。对照组在手术过程中不听任何音乐。
2统计学分析
从实验组总结的状态焦虑水平得出，使用有统计学差异变化的z分数对照组，指出在血压和脉率的过程中，从实验组和对照组被记录预测试的基线值。在他们的生理参数的变化过程中，实验组患者的数量与对照组患者的数量在采用Z检验中有显著差异。为了测试研究假设，对之前和之后的音乐疗法进行了检验，测量了血压值和脉率值，定义是在P<0.05。
使用z-test对两个组的总的状态焦虑水平得分进行对比以显示统计上的显著差异。实验和对照组的血压和脉搏率率变化进行了记录。使用z-test对手术过程中生理参数变化的患者数进行对比以显示统计上的显著差异。为了检验研究假设，音乐疗法前后的BR和PR进行了测量。有效度定义在p<0.05。
3结果
3.1两组患者血压和脉搏率变化比较分析
在手术过程中，实验组有24（60%）例患者血压降低，对照组有26（65%）例患者血压升高。实验组中27（67.5%）例患者脉搏率变慢，对照组中有12（30%）例患者脉搏率变慢。两组对比分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表1。
4讨论
本次研究中，通过对血压和脉搏率的变化以及状态-特质焦虑量的测量来反映患者的焦虑指标[2]。通过研究结果的对比，可以看出实验组的患者焦虑水平明显降低，说明了音乐治疗能够减轻良性前列腺增生患者因手术而引起的焦虑。据了解，患者产生的焦虑主要是对手术引起的疼痛和对手术本身的恐惧心理引起的，音乐能够使患者精神放松，紧张情绪得以缓解，从而减轻患者的焦虑感[3]。
根据本次研究数据显示，在手术过程中，实验组有24（60%）例患者血压降低，对照组有26（65%）例患者血压升高。实验组中27（67.5%）例患者脉搏率变慢，对照组中有12（30%）例患者脉搏率变慢。对比患者焦虑得分情况，对照组得分增加的有25例，占比62.5%，实验组焦虑得分下降的有32例，占比80%。实验组和对照组之间的测试结果对比，具有统计学意义（P＜0.05）。说明音乐能够降低良性前列腺增生症患者手术时的焦虑水平。
综上所述，在良性前列腺增生的手术中，辅助以音乐治疗的方法，能够降低患者的焦虑水平，具有临床使用价值。
参考文献：
[1]王小侠.音乐对良性前列腺增生症患者手术时焦虑水平的影响[J].音乐大观，2014，04（03）：167-168.
[2]刘莉，区爱武，曾芝凤.背景音乐对肿瘤患者等待手术时焦虑的影响观察[J].临床护理杂志，2013，07（02）：56-57.
[3]瞿春华，周花仙.音乐疗法在手术室中的应用与进展[J].上海护理，2014，09（01）：66-69.
论文作者:刘红
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/14
标签：患者论文; 焦虑论文; 实验组论文; 手术论文; 对照组论文; 血压论文; 音乐论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;