（佳木斯市中心医院妇产科 黑龙江佳木斯 154002）
【摘要】目的：分析腹腔镜手术和开腹术治疗早期卵巢癌的临床疗效。方法：在本次研究中选择2015年7月-2017年1月我院收治的92例早期卵巢癌患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予开腹手术和腹腔镜手术方式治疗，对效果进行分析。结果：治疗组的治疗效果明显高于对照组，对两组患者的排气时间和抗生素用量以及住院时间对比，治疗组的各项系数少于对照组，说明治疗组的优势明显。结论：对早期卵巢癌患者采用腹腔镜手术形式，其优势明显，效果明显，安全性比较高，值得推广和应用。
【关键词】腹腔镜手术；开腹手术；早期卵巢癌；临床效果
【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0084-02
早期卵巢癌对患者自身有严重的影响，基于其特殊性，在实践中需要从实际情况入手，做好患者的病症分析工作，结合具体情况进行干预和治疗。传统治疗方式以开腹手术为主，但是受到其他因素的影响，可能会出现不良反应，基于其特殊性，需要采用微创方式治疗，减少不良炎症。为了分析腹腔镜手术和开腹术治疗早期卵巢癌的临床疗效，选择我院收治的92例早期卵巢癌患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予开腹手术和腹腔镜手术方式治疗，对效果进行分析。详细如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择2015年7月-2017年1月我院收治的92例早期卵巢癌患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，详细资料如下：两组分别都是46例患者，对照组患者年龄在39～76岁，平均年龄（45.5±0.9）岁，肿瘤直径3～9cm，平均直径（6.2±0.5）cm。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组患者年龄在38～77岁，平均年龄（46.5±0.6）岁，直径在2～11cm，平均直径（6.5±0.9）cm。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。
1.2 方法
在本次研究中对照组采用开腹手术治疗，患者取平卧位姿势，进行常规性消毒，在下腹部做出切口，结合肿瘤直径确定切口大小，进入腹腔后采用生理盐水进行冲洗，冲洗后进行病理检查，结合患者的具体情况切除附件或者肿瘤。根据病理结果进行分期手术。
治疗组采用腹腔镜手术方式治疗，麻醉后取膀胱截石平卧位，置入尿管和举宫器，气腹针在脐部穿刺注入CO2气体，形成人工气腹，采用10mm的套管针穿刺后置入腹腔镜，调整体位取截石位，在腹腔镜下监视下在左下腹第2和第3穿孔进行。而后进行分期手术，对腹腔镜进行冲洗，进行全子宫双附件切除、盆腔淋巴结和主动脉切除。术后应用抗生素，避免感染[1]。
1.3 临床效果评价
显效：患者不良症状消失，治疗后预后恢复明显。有效：经过治疗后，相关炎症消失，生活质量明显提升。无效：临床治疗效果无明显变化，甚至存在相关炎症。总有效率指的是显效率＋有效率。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中对照组中32例患者治疗有效，其总有效率为69.6%，治疗组中42例患者治疗有效，其总有效率为91.3%，治疗组的治疗效果明显高于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
对两组患者的排气时间和抗生素用量以及住院时间对比，治疗组的各项系数少于对照组，说明治疗组的优势明显。
3.讨论
早期卵巢癌对患者日常生活有严重的影响，针对其特殊性，需要及时采取有效的方式进行治疗，避免出现其他不良反应。当前对于该症状采用腹腔镜手术和开腹手术治疗，开腹手术存在很多问题，安全性比较低，甚至产生其他不良影响。腹腔镜手术形式优势明显，能缓解不良炎症[2]。
针对其特殊性，在临床研究中需要从实际情况入手，做好患者病症的分析工作，按照手术流程进行。腹腔镜手术方式避免手套和纱布等触摸，刺激性比较小，能保持机体环境稳定。此外在后续治疗中对混着无明显消极影响，采用超声刀清扫淋巴，切割和凝固同时进行，封闭所有清扫的淋巴断端，降低了淋巴囊肿的发生几率。腹腔镜治疗方式符合肿瘤早治疗的原则，该治疗方式能按期完成，避免出现感染和其他不良炎症。由于早期卵巢癌患者会存在心理压力大的现象，针对其特殊性，必须做好患者病症分析工作，结合具体情况进行。针对临床治疗具体要求可知，只有做好患者病症分析工作，才能确定合适的治疗方式。部分患者心理压力比较大，担心治疗效果不明显，产生其他炎症，因此需要告知患者腹腔镜治疗的优势，减少其心理压力，配合接受治疗[3]。
在本次研究中对照组总有效率为69.6%，治疗组总有效率为91.3%，治疗组的治疗效果明显高于对照组，对两组患者的排气时间和抗生素用量以及住院时间对比，治疗组的各项系数少于对照组，说明治疗组的优势明显。说明对早期卵巢癌给予腹腔镜治疗方式，其优势明显，不良反应少[4]。
综上所述，腹腔镜手术方式在治疗早期卵巢癌中起到重要的作用，患者对其满意率较高，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]马敏,陈秀英,李斌.国内腹腔镜和开腹手术治疗早期卵巢癌的临床效果的Meta分析[J].中国临床医学,2015,03（12）:384-389.
[2]刘传娜,苑中甫,张瑞涛,邱海峰,王秀娟,丁璐璐,赵攀攀.腹腔镜手术及开腹手术治疗早期卵巢癌患者的临床效果对比研究[J].医药论坛杂志,2016,02（02）:1-3.
[3]王雪梅,马欢,刘婉,高雄杰,李春季.腹腔镜与开腹手术对早期卵巢癌临床疗效评价的随机对照分析[J].中国妇幼健康研究,2016,08（12）:991-993.
[4]权丽丽,曲丽霞,张志萍.腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效对比分析[J].河北医药,2014,19（02）:2939-2941.
论文作者:王振宇
论文发表刊物:《心理医生》2017年18期
论文发表时间:2017/8/17
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