朱虹
（江苏省常州市肿瘤医院 213001 ）
【摘要】目的：讨论护理干预对神经内科头痛患者有哪些影响。方法：本文主要针对我院2014 年5 月到2014 年10 月到我院进行治疗头痛患者60 例，按照随机数字表分成30 例一组，对照组进行常规治疗，观察组则在对照组的基础上加上干预护理配合治疗。结果：在治疗头痛的基础上加上干预治疗，患者病情都有好转，护理满意度高达95.5%。结论：一般情况下的神经内科头痛患者，在基础的治疗法案中加上护理干预，能有效的改善头痛患者的基本情况，在治疗康复后头痛患者对治疗结果比较满意，干预在护理程中对神经内科头痛治疗效果显著，值得临床推广。
【关键词】精神内科；护理干预；头痛
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0263-02
头痛对每一位患者的影响程度都不一样，但是长时间的反复发作可能降低患者的生活质量给患者带来极大的精神困扰，所以本文主要对头痛患者进行护理干预治疗，将治疗过程总结如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选自我院2014 年5 月到2014 年10 月份到我院进行治疗头痛患者60 例，其中男性患者28 例，女性患者32 例，年龄35~70 岁，其中偏头痛患者一共有30 例；血管性头痛患者有15 例；高血压性头痛患者10 例；脑血管痉挛5 例，按照随机数字表分成30 例一组，观察组进行常规治疗，对照组则在观察组的基础上加上干预护理。
1.2 方法
在进行干预治疗后的第三天和第六天，进行询问治疗患者的感受和对本子治疗进行评价，反馈护理满意度[1]。
1.2.1 头痛的评估
在对头痛进行评估之前，要重视患者对自己头痛的描述情况进行详细记录。要特别注意患者的头痛部位和发病时间、疼痛的程度，在发病时有无伴随其他症状。随之要进行头痛的评估检查，检查主要分为四种:视觉模拟法、数字评定量表、主诉疼痛分级法、面部表情疼痛量表[1]。
VAS 也就是视觉模拟评分法，这中方法相对其他的比较简单有效，能客观的模拟出患者的疼痛程度，而且比较敏感。这种测试方法对于文化程度较低，表达不清楚不明确的神经疼痛患者可能不合适；NRS 数字评定量表，这种方法正确率高，有着较高的可信度且容易使用；VRS 主诉疼痛分级法，这种方法是靠疼痛患者主观上的描述，每一个人对疼痛的敏感程度不一样，所以这种方法的使用使结果不够精确；FPS-R 面度疼痛表情测量表，此方法对于表达能力有障碍的患者使用[2]。
1.3 头痛的常规护理
1.3.1 观察
患者在发病时，要仔细观察患者的头痛性质和头痛持续时间、疼痛程度，是否引发其他症状的发生，如呕吐、烦躁、厌食等不良症状，如果有异常情况要及时汇报医生，及时进行治疗处理。重度的疼痛患者，可以服用镇痛药如芬必得去痛片等。
1.3.2 基本的护理干预
医护人员在患者发病时帮助头痛患者采取舒适的体为，要保证周边环境的安静创造舒适的环境，因为神经所引起的头痛，对周围事故特别的敏感，尤其是声音。知道患者安排合理的休息时间形成一种规律，培养良好的生活习惯，不要过度劳累。
1.3.3 头痛的护理干预
剧烈的头痛会引发患者精神上的紧张，造成心情烦躁具有绝望心理，其中情绪的波动是最容易诱发头痛的主要因素，所以在生活中要尽量保持良好的心态。医生要对头痛患者进行心理上的治疗，常通用的心理疗法有心理暗示疗法、行为疗法或者是做深吸静息吐纳等，都具有良好的治疗效果。医护人员要将头痛的原理简单的分析，让患者知道自己头痛原因，做好相应的心理准备和思想工作，要主动和头痛混着交流并安慰患者，尽量解除在思想上的顾虑，患者在发病时要主要观察和尊重患者的行为反应，最好不要指责患者。在头痛时要指导利用可宣泄的方法让患者减轻疼痛感，安排家属给与生活上的帮助，促进他们之间的交流减少头痛患者精神上的负担，对从精神上摆脱对头痛的恐惧。
1.3.4 饮食干预
神经头痛患者进行食用清淡低盐的食物，不对食用具有辛辣和刺激性食物，烟酒和煎炸食品业不能食用。还有一些生活中常规食物也不适宜食用，比如：巧克力、乳酪、含有酒精类食物、茶叶等，这些都是比较容易诱发神经上的头痛。在头痛期间不能食用以下食物：火腿、干奶酪，野菜等食物，在生活中要多食用含有维生素B1类的食物，谷类、豆类等或者新鲜水果。要根据病情的各种情况来进行治疗：外感头痛:主要祛风散寒，可以使用葱白或者生姜泡水食用，每天一次有较好的效果。风热上扰:菊花、薄荷泡水，等到常温或者制冷之后对头痛治疗也比较适用。肾虚:多食用黑芝麻、甲鱼等，能够给患者补肾益气之品。气血亏虚：患者要多注意滋阴养血。
1.3.5 护理技术干预
患者头痛时可以轻微的进行头部穴位按摩或者使用耳穴埋籽等方法。外感头痛和风热上扰可以进行穴位按摩，轻柔百会穴、印堂、合谷穴等能散寒止痛，每天轻揉穴位15 分钟左右，肾虚：按摩肾俞、关元穴、合谷穴，每天30 分钟。气血亏虚：可耳穴埋籽，每天轻柔肝、脾、内分泌、和神门等。给给予患者头痛的知识教育，向每一位患者了解到头痛的相关原因和提供个性化的干预护理，让头痛患者转移注意力，放松精神[3]。
2 结果
在治疗头痛的基础上加上干预治疗，患者病情都有好转，护理满意度高达95.5%，能有效的改善头痛患者的基本情况，在治疗康复后头痛患者对治疗结果比较满意，干预在护理程中对神经内科头痛治疗效果显著。治疗满意度见下表1。
3.讨论
在神经内科采访发现，头痛的程度大多数和人们的生活情况有关，主要表现在生活上的质量和生活中各种事物给人带来的精神上的压力和困扰。剧烈的头痛会引发患者精神上的紧张，造成心情烦躁具有绝望心理，其中情绪的波动是最容易诱发头痛的主要因素，所以在生活中要尽量保持良好的心态。人体神经组织结构复杂，在神经内科头痛就是一种比较常见的神经疾病或者症状，此种病变具有易复发的特点。主要有以下几种头痛类型：血管性头痛、高血压性头痛、偏头痛和血脑管痉挛所造成的头痛。其中头痛部位和症状主要表现为，在病症发作时头部两侧剧烈疼痛，头痛方式呈搏动式头痛和钻顶式头痛，在发病过程中会出现恶心、呕吐和厌食等症状，而且持续时间较长，头痛部位不固定，长时间能影响患者生活质量，所以，干预在护理程中对神经内科头痛治疗效果显著，值得临床推广。
参考文献
[1] 缪娇.护理干预对神经内科头痛患者中的运用[J].江苏省中医神经内科，2014,10（13）：133-135.
[2] 陈莹，方敏杰，周欣星，人体疼痛检测仪设计研究进行展[J].中国现在医学杂志，2013,25（19）：55-60.
[3] 刘兰婷.护理干预对70 例内科门诊头痛患者的心理影响[J].医学综述，2013,20（19）：3739-3742.
[4] 李梅.护理干预对丛集性头痛患者的生活质量影响[J].价值工程，2012,31（9）：295-296.
作者简介：
朱虹(1981,10——）女，江苏常州人，主管护师，在常州市肿瘤医院工作。
论文作者:朱虹
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/21
标签：头痛论文; 患者论文; 疼痛论文; 神经内科论文; 食物论文; 基础上论文; 精神上论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;