（黑龙江省七台河市中心血站 黑龙江七台河 154600）
【摘要】目的：讨论并分析凝聚胺技术在临床输血检验中的应用。方法：选取2015年12月至2016年3月期间，在我市某院进行输血治疗的患者30例，对其输血检验中使用凝聚胺技术和传统技术，并对检验结果出分析对照。结果：与盐水介质、木瓜醇等传统的配血试验技术相比，凝聚胺技术灵敏度相对较高，并能迅速检测出血液中的IgG抗体。结论：凝聚胺技术与常规的配血技术相比，其灵敏度更高，反应速度更快，操作程序更简便，为临床输血中出现的溶血性输血反应作出更有效地预防，值得大力推广并普及使用。
【关键词】输血检验；凝聚胺技术；效果
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）15-0243-02
输血是医疗治疗的一种有效的手段，有着非常广泛的临床使用基础，在很多时候是抢救的关键，而保障输血安全的重要依据就是交叉配血试验[1]。近年来，伴随医学的不断发展，交叉配血试验的手段也在不断的成熟和丰富，在早期有传统的盐水法，酶技术配血法等，现在有凝聚胺技术，凝聚胺技术在临床上主要被用在不完全抗体检测[2]。临床上使用凝聚胺技术可以做到为临床输血中出现的溶血性输血反应作出更有效地预防，同时凝聚胺技术对IgG抗体的检出率，以及交叉配血试验的检验速度与传统的盐水介质、木瓜酶等配血试验速度相比几乎相同，并且凝聚胺技术更加灵敏、方便[3]。本文主要是对凝聚胺技术的临床验证成果进行研究性分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年12月至2016年3月期间，在我市某院进行输血治疗的患者30例，其中男性患者14例，女性患者16例，患者年龄18至68岁，平均（30.4±6.4）岁。对30例患者的输血检验中分别使用凝聚胺技术和传统检测技术，对两组检验结果进行对比与分析。参与本次分析的患者均已征得本人或其家属同意，以不给患者带来额外负担和保密为试验准则。
1.2 试验材料
本次分析中使用的试验仪器为白洋离心机（中国河北省安新县白洋离心机厂），OLYMPUS奥林巴斯显微镜（日本生产），检测用试管规格为75mm×12mm。本次分析中试验用试剂有：凝聚胺BaSO-Polybrene(珠海贝索生物技术有限公司生产)，氯化钠盐水（长春豪邦药业有限公司）等。
1.3 方法
对输血的检验标本进行交叉配血试验，所有受检血液分装两份进行χ2检验，其中一份使用传统检验方法进行检验，另一份使用凝聚胺技术进行检验[4]。
1.4 统计学处理
本次分析中所有数据采用SPSS 16.0统计学软件进行统计学分析，计数资料采用 进行检验，计量资料用（x-±s）来表示，并用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
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2.结果
2.1 检验结果
在30名受检患者输血检验中，在10s内消失的非特异性凝集有17例，占总人数的56.6%；在20s内消失的非特异性凝聚有12人，占总人数的40%；所有受检样本的非特异性凝集均在3分钟后消失；所有受检样本的特异性凝聚在3分钟后均未消失。凝聚胺技术检测出受检血液中抗体情况如下：青霉素抗体2例、抗体11例、自身抗体3例、MNSs系抗体1例、温(冷)自身抗体7例、未检测出抗体6例；传统检验方式(盐水介质、木瓜醇等方式) 检测出受检血液中抗体情况如下：青霉素抗体2例、抗体10例、自身抗体4例、MNSs系抗体1例、温(冷)自身抗体6例、未检测出抗体7例。
2.2 结论
与盐水介质、木瓜醇等传统的配血试验技术相比，凝聚胺技术灵敏度相对较高，并能迅速检测出受检血液中的IgG抗体。凝聚胺技术与常规的配血技术相比，其灵敏度更高，反应速度更快，操作程序更简便，为临床输血中出现的溶血性输血反应作出更有效地预防，值得大力推广并普及使用。
3.讨论
输血在临床医学中对患者的生命安全起着至关重要的作用，对患者进行合理的有效的输血治疗，保证患者所输血液的安全，不仅是输血安全的要求，更是医务人员不可推卸的责任[5]。因此，为了减少医疗纠纷，保证患者的输血的安全性，在给每位患者进行输血之前，必须对其进行正确的血型鉴定，检查患者血型（ABO血型或Rh血型），并进行交叉配血试验，保证每位患者安全的输血，预防患者在输血过程中发生即发性或迟发性的输血反应[6]。因此，无论是在输血前，输血中还是输血后，医护人员应严格的执行“三查七对（三查是指：操作前查、操作中查、操作后查；七对是指：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法）”制度，确保患者输血的相对安全性[7]。与此同时，患者在输血过程中，医护人员应密切关注其同种免疫的反应情况。患者在输血后，因为体内的抗原细胞被大量的破坏，容易发生溶血性输血反应，患者一旦发生溶血性输血反应，轻者会出现发冷发热、呼吸急促、恶心呕吐等症状，严重者会有生命危险，因此医护人员应密切关注患者输血前，输血中及输血后的临床反应，以此来应当各种因输血引发的病症[8]。在现今的临床治疗上，凝聚胺技术是灵敏的检查出IgG抗体的方法之一，其不仅具有操作简单，灵敏度高，交叉配血试验安全性好等优点，还能够筛选抗体，在临床中被广泛的使用。综上所述，凝聚胺技术与传统的交叉配血试验技术相比，对防止临床输血过程可能出现的溶血性输血反应有着重大的意义，值得在临床治疗中大力的推广。
【参考文献】
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[8]章文,李德发,陈月生,刘新刚,蒋一红,杨静,邵彦丽. 3种交叉配血方法在儿童输血安全中的应用评价[J].中国输血杂志,2012,25(3):242-243.
论文作者:曹振波
论文发表刊物:《心理医生》2016年15期
论文发表时间:2016/9/30
标签：抗体论文; 技术论文; 患者论文; 盐水论文; 介质论文; 传统论文; 灵敏度论文; 《心理医生》2016年15期论文;