关键词：甘精胰岛素；口服降糖药；2型糖尿病
2型糖尿病属于常见的一种疾病，其主要是由于胰岛素分泌缺乏导致的。在氧化应激反映下，胰岛β细胞出现凋零，胰岛素分泌受到影响，从而导致疾病的发生。现阶段我们多采用不同的降糖药物进行治疗，稳定血糖水平【1】。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为2型糖尿病，在自愿参与实验调查的基础上选取了90例患者作为调研对象，通过分析进一步了解患者的病情改善程度，对药物的使用进行不断的优化调整。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为2型糖尿病，在自愿参与实验调查的基础上选取了90例患者作为调研对象，随机分组。其中，男性39例，女性51例，患者年龄在54-78岁之间，平均年龄为（62.6±3.5）岁。从病程上看，患者病程在1-11年之间，平均病程为（5.1±1.4）年。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。实验排除了药物过敏体质、肝肾严重受损等特殊情况的患者。
1.2 治疗方法
患者进行常规饮食的指导，注重血糖的检测。对照组患者采用单纯的口服降糖药物，格列吡嗪控释片，每天一次，每次5mg；而观察组则为此基础上进行甘精胰岛素的注射治疗，首次需要为皮下注射8U，并在晚间20:00-22:00用药。根据患者的血糖情况变化进行调节，最高剂量不超过20U。
1.3 评价标准
对本次实验进行治疗效果分析，主要指标涉及到空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平以及糖化血红蛋白。其次，也针对患者的血清高敏C反应蛋白和胰岛素抵抗指数进行分析。最后对低血糖等不良事件的情况进行统计。
1.4统计方法
对本研究中2型糖尿病患者的治疗结果进行讨论，采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。对两组患者的情况做以对比，认识到不同方案之前存在的差异性，对指导日后康复具有积极意义。本次实验在病情改善的不良反应上为计数统计，在血糖三项水平和基础指标上为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从改善质量上看，观察组患者的血清CRP和HOMA-IR水平分别为（6.11±0.84）mg/L和（4.41±0.69），对照组为（5.89±0.36）mg/L和（4.86±0.37），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在血糖三项水平的对比中在治疗后有明显改善，以观察者改善程度更为明显，如表1所示。
表1 两组患者治疗后血糖三项水平的对比分析（x±s，mmHg）
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最后，则关注了低血糖的发生，两组对比差异不大，不具有统计学意义。
3 讨论
从研究资料上看，2型糖尿病患者由于胰岛素分泌不足而引发疾病，患者的血糖水平持续性偏高，最终导致身体出现不适，甚至引发其他器官疾病。在纠正患者的血糖水平过高的问题，需要促使胰岛β细胞的功能早日得到改善。
传统的治疗措施主要为口服降糖药物使病情改善，而甘精胰岛素作为长效药剂之一，具有给药剂量小、维持作用时间长等优势方面更好的为患者提供治疗【2】。该药物在皮下注射下可以被酸性液中和，并由此产生细微的沉积物，发挥持久药用。糖尿病患者本身缺乏对药物耐药性的考量，因此，注重安全性也十分关键【3】。我们必须对药物的注射剂量进行控制，稳定血糖水平，提升患者生活质量是我们对患者服务的标准。
综上所述，采用甘精胰岛素联合口服降糖药物的治疗有利于控制患者的血糖水平，能够持续用药改善患者的病情，可以推广应用。
参考文献
[1]李丽敏. 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效观察与分析[J]. 中国实用医药,2018,13(09):135-136.
[2]周春来,丘霞,何煦. 基础胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J]. 国际检验医学杂志,2015,36(07):956-958.
[3]陈云华. 预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为甘精胰岛素联合口服药的疗效分析[J]. 中国社区医师,2015,31(27):30-31.
论文作者:赖珍珍
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第8期
论文发表时间:2020/4/30