【关键词】信息健康教育护理；居家护理；带T管出院
在科学技术飞速发展的同时，智能手机及互联网随处可见，不断完善和提高了移动互联网有关工具。现阶段，较为常见的一种移动健康载体是手机，其在慢性疾病自我管理、疾病监控、健康促进及疾病预防方面具有重要作用[1]。胆道手术期间，较为常用的一种引流方法T管引流。本文主要针对信息健康教育护理在带T管出院患者居家护理中的应用价值进行探析，以下是具体报道。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
选取2017年5月2018年6月70例带T管出院患者为研究对象，随机分为两组，每组35例，对照组中，有19例男患，16例女患，年龄21岁-75岁，均值（53.41±5.61）岁；研究组中，有18例男患，17例女患，年龄22岁-74岁，均值（53.58±5.47）岁；组间基础资料差异统计学无意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规护理方案：在患者出院前1d采取口头宣教方式告知患者出院后注意事项等，联合健康教育手册，创建电话随访，出院后，平均2周开展1次电话随访。在患者出院时，分发T管居家护理包。
1.2.2 研究组
信息健康教育：在患者进入本科室后，由护理人员帮助患者下载康复助手软件，然后指导患者以自身病情实际发展状况为依据对有关信息进行选择和查阅，该软件摆脱了空间和时间的限制，其可以让患者在短时间内了解疾病知识和康复护理知识；出院前1d，由护理人员为患者讲解T管居家护理的重要作用，并告知其观看健康宣传视频；出院后，分发T管居家护理包[2]。院后回家利用“康复助手软件”对有关T管自我护理的图片、文字及视频等有关信息。与此同时，该软件支持在线咨询，所有问题均于每日19:00进行统一解答。①创建移动健康教育平台：加强对肝胆疾病患者健康需求的重视程度，帮助患者树立移动及信息健康理念，创建肝胆疾病康复助手，通过该平台开展居家健康教育，为患者提供在线咨询、随访、健康教育知晓度检测及健康教育内容等。②制作视频宣教：1）操作人员人员是具备丰富临床经验和熟练掌握T管操作知识的护理人员担任；患者及照顾人员应具备较强的理解能力，而且主动参与其中，并签署了知情研究协议书，拍摄期间注重患者个人隐私，由医院宣传科摄影师制作后期视频；2）视频内容：饮食指导、观察重点和T官方直目的；胆汁数量、性质和颜色等；夹管注意事项和时间；T管周围皮肤颜色；T管注意事项及造影；在康复助手软件内置入拍好的完整视频，并告知患者及照顾人员下载视频，将其存储至手机中播放。
1.3 观察指标
比较两组T管居家护理知识掌握状况及满意度。
1.4 统计学方法
本次研究计量资料（ ±s）和计数资料（%）的处理均采取统计学软件SPSS19.0，检验值分别是t和x2，组间对比检验值是P，若P<0.05则代表差异统计学意义成立。
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2 结果
2.1 比较两组T管居家护理知识掌握状况
研究组T管拔出时间、T管24h引出量、T管放置目的、正常胆汁颜色、T管造影目的和夹闭T管时间等居家护理知识掌握评分均较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05），结果如下表1：
表1 对比两组T管居家护理知识掌握状况（ ±s，分）
居家护理知识 对照组（n=35） 研究组（n=35） t P T管拔出时间 2.85±0.49 4.89±0.55 16.384 0.000 T管放置目的 3.18±0.38 4.31±0.89 6.908 0.000 T管造影目的 2.89±0.34 5.06±0.08 36.755 0.000 夹闭T管时间 2.75±0.57 3.98±1.12 5.790 0.000 正常胆汁颜色 3.45±0.79 4.42±0.95 4.645 0.000 T管24h引出量 3.25±0.59 4.65±0.79 8.400 0.000 2.2 对比两组满意度
相比于对照组，研究组满意度更高，差异存在统计学意义（P<0.05）；见下表2：
表2 比较两组满意度[n(%)]
分组 例数 不满意 较为满意 十分满意 满意度 对照组 35 8 10 17 27（77.14） 研究组 35 2 12 21 33（94.29） x2 4.200 P 0.040 3 讨论
如果T管护理不合理，则会增加胆汁性腹膜炎发生率；如果T管脱出，则会引发胆管狭窄、出血或者胆瘘现象；如果引流受阻，则会产生黄疸及胆绞痛等；若胆汁渗出，则会对周围皮肤造成腐蚀，影响患者身体健康。常规健康教育主要通过理论知识讲解方法，患者很容易忘记，而信息健康教育方式，能够避免人力的浪费，打破空间和时间的限制，而且该方法具有较强的针对性[3]。除此之外，联合音频、图片及视频等方式，该方法能够将有关内容保存下来，以便患者多次观察，促进其健康知识掌握度的提高。经本次研究结果可知，在T管拔出时间、T管24h引出量、T管放置目的、正常胆汁颜色、T管造影目的和夹闭T管时间等居家护理知识掌握评分方面，研究组较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05），由此可见，利用信息健康教育有助于患者更加重视自我护理。此外，研究组满意度较对照组更高，差异存在统计学意义（P<0.05）。
总而言之，将信息健康教育护理应用于带T管出院患者居家护理中，促进可以让患者了解有关知识，同时可促进满意度的提高。
【参考文献】
[1] 马金莲. 带T管出院50例患者居家护理知识调查[J]. 宁夏医学杂志, 2016, 38(9):855-856.
[2] 范桂娣, 胡雪萍. 人工肛门袋在 T 管引流患者家庭护理中的应用效果[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(10):946-948.
[3] 罗文平, 陈小慧, 刘海波, et al. 微视频在T管带管出院病人健康教育的应用[J]. 全科护理, 2017, 15(28):3570-3571.
论文作者:杨学知
论文发表刊物:《大众医学》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
标签：患者论文; 健康教育论文; 目的论文; 统计学论文; 知识论文; 胆汁论文; 满意度论文; 《大众医学》2018年11月论文;