（湖南省常德市桃源县中医医院 415700）
摘要：目的 观察对小儿肺炎支原体感染患儿采取布地奈德+阿奇霉素的方案进行治疗后的效果。方法 选取我院小儿肺炎支原体感染患儿100例（时间：2015年6月6日到2017年6月6日），将其依据中心随机原则分2组，50例为一组。一组给予阿奇霉素为主治疗（对照组），另一组再联合使用布地奈德（观察组），对比2组各项时间指标和治疗效果。结果 观察组小儿肺炎支原体感染患儿在治疗后，其咳嗽症状、发热症状得到良好改善（消退时间短），恢复速度快（住院时间少），治疗的总有效率是96.00%，和对照组相比，前者处于优势地位，P＜0.05。结论 在使用阿奇霉素的基础上，针对小儿肺炎支原体感染患儿再联合实施布地奈德的方案治疗，其效果更为理想。
关键词：阿奇霉素；布地奈德；小儿肺炎支原体感染
在儿科当中，常见的疾病之一即为小儿肺炎支原体感染[1]，且近年来该疾病的发生概率直线上升[2]。本文当中，对本院2015年6月6日到2017年6月6日收治的小儿肺炎支原体感染患儿展开研究，寻求适宜的治疗方案（本研究采取分组对照的方式，其中一组使用阿奇霉素，另外一组再联合实施布地奈德），见正文描述。
1 资料、方法
1.1 资料
选取在我院治疗小儿肺炎支原体感染患儿（例数：100例；时间：2015年6月6日到2017年6月6日），将这100例小儿肺炎支原体感染患儿中心随机分组，分为观察组、对照组这2组，50例为一组。
观察组——男、女性患儿占比各为32、18例；年龄范围上限值：12岁，下限值2岁，年龄平均值（7.49±1.32）岁。
对照组——男、女性患儿占比各为33、17例；年龄范围上限值：13岁，下限值2岁，年龄平均值（7.62±1.11）岁。
在使用SPSS20.0软件处理后，对比2组小儿肺炎支原体感染患儿的上述各资料，其数据经过统计核算表示无明显差别，说明P值＞0.05，由此2组小儿肺炎支原体感染患儿可以进行比对试验。
1.2 方法
阿奇霉素——对照组。本组小儿肺炎支原体感染患儿用药的方式为：静滴和口服，用药剂量为：①1—3天，阿奇霉素（10.00mg/kg）+葡萄糖（5.00%）静脉滴注治疗；② 停止滴注4天，口服阿奇霉素3天；③停药4天，按照此频率作为一个疗程，治疗共计2个疗程[3]。
阿奇霉素+布地奈德的方案——观察组小儿肺炎支原体感染患儿使用阿奇霉素的方式、频率、剂量等均同上组，此外，再给本组患儿联合使用布地奈德进行治疗，其用药的方式为：雾化吸入，用药频率为：一天2次，用药剂量为：一次1mL，共计吸入治疗7天[4]。
1.3 观察指标、判定标准
1.3.1 观察指标
（1）记录2组小儿肺炎支原体感染患儿的时间指标，包括——咳嗽症状/发热症状的消退时间，住院的时间。
（2）观察2组小儿肺炎支原体感染患儿的治疗效果，包括——显效、有效、无效3个方面。
1.3.2判定标准
小儿肺炎支原体感染患儿治疗效果的判定项目分为[5]：
①患儿在治疗的7天当中症状改善——显效。
②7天内，患儿的发热、咳嗽等症状有所改善——有效。
③达不到上述任何一项的标准，甚至患儿的情况恶化——无效。
单组小儿肺炎支原体感染患儿的总有效率=单组总概率（100.00%=50例小儿肺炎支原体感染患儿）-③概率。
1.4 统计学处理
用均数±标准差的形式，表示2组小儿肺炎支原体感染患儿的症状消退和住院时长的均数，并用t值检验，用“%”的形式，表示2组小儿肺炎支原体感染患儿的治疗效果概率，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组小儿肺炎支原体感染患儿的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 2组对比各项时间指标
观察组小儿肺炎支原体感染患儿的2项症状消退的时间短于对照组，观察组住院时长仅有（6.15±1.30）天，少于对照组，2组数据存在明显的比对性，P值＜0.05。如表1：
表1 对比2组小儿肺炎支原体感染患儿的各项时间指标数据
注：△相比对照组的指标差别较大，P值＜0.05。
3 讨论
在临床上的小儿肺炎支原体感染患儿主要表现有阵发性咳嗽、发热、痰液粘稠、呼吸困难等症状，对患儿的生长发育和身体健康非常不利。本文研究旨在针对小儿肺炎支原体感染疾病，采取相应的治疗措施，以望取得较好的治疗方案，为临床提供治疗小儿肺炎支原体感染疾病的依据，改善小儿肺炎支原体感染疾病的危害。
阿奇霉素（大环内脂类的抗生素之一），是临床上较常使用的一种抗生素，其最大的优势为口服吸收效果好、生物利用度高等，在针对肺炎支原体感染的小儿其能够及时的清除患儿机体的病菌，起到杀菌抗炎的功能[6]。
布地奈德是一种肾上腺素的皮质激素，其对炎症细胞因子具备非常高的敏感度，通过和患儿机体的糖皮质醇受体结合后，即可发挥抗炎作用，故该药物发挥速度快，且效果理想[7]。
本研究结果表明，观察组小儿肺炎支原体感染患儿，在采取阿奇霉素的基础上，联合布地奈德的方案进行治疗后，其咳嗽症状、发热症状消退的时间较快，且仅住院平均（6.15±1.30）天，治疗的总有效率高达（96.00%），均显示优于仅使用阿奇霉素方式的对照组小儿肺炎支原体感染患儿，P值＜0.05。
总而言之，在临床上给予小儿肺炎支原体感染患儿使用阿奇霉素+布地奈德的方案治疗，其能够短期内明显改善患儿的症状，保证临床治疗效果。
参考文献
[1]陈璐，陈艳萍，黄建宝等.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18（3）：66-68，75.
[2]邓云森，何鞍生，徐晓清等.布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果分析[J].北方药学，2017，14（1）：119.
[3]兰芬.孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2013，6（23）：23-24.
[4]马志华，那尔布力?巴合提别克，阿布来提?阿不都哈尔等.肺炎合剂联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽临床观察[J].陕西中医，2017，38（5）：629-631.
[5]茅志萍.布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入辅治小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽60例的疗效分析[J].数理医药学杂志，2015，12（10）：1512-1513.
[6]李万琼.阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎体会[J].贵州医药，2016，40（10）：1080-1081.
[7]赵淑燕.肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床治疗分析[J].中国社区医师，2017，33（1）：73，75.
论文作者:黄志惠
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/10
标签：支原体论文; 肺炎论文; 小儿论文; 患儿论文; 霉素论文; 阿奇论文; 症状论文; 《航空军医》2017年第17期论文;