（广东食品药品职业学院 广东 广州 510000）
【摘要】 美国集团采购组织（Group purchasing organizations-GPO）凭借自身特点为医药供应链带来了巨大的改变。通过对GPO模式的借鉴能够对我过医药供应链现状进行一个良好的改善，不仅能够缓解当下医疗成本增长速度较快的问题，对于我国整个医疗行业的采购来说都是一种新的转变。本文立足于医疗供应链的角度，通过对GPO模式的分析和借鉴，探索现阶段医疗供应链的变革之道和发展之路。
【关键词】 GPO模式；医疗供应链；变革和出路
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）09-0246-01
在我国经济水平不断发展和人们生活水平不断提高的同时，医疗水平和医疗费用也不断的呈现上涨趋势，但是在如今贫富差距过大的情况之下仍然有很多人无法承受高昂的医疗费用，上涨的医疗成本和医疗设备在不断的推动医疗费用的增长。而GPO的先进采购经验可以为我国医疗行业的成本抑制产生借鉴作用，接下来文章将围绕着GPO模式下医疗供应链的变革和出路进行分析。
1.GPO相关概念
在研究GPO对我国医疗供应链的具体影响之前，先行了解其相关概念是非常有必要的，从这个角度出发才能使后续的研究更加完整，更加的全面。
1.1 GPO概述
作为集团采购组织的GPO最早出现在20世纪初期的美国，其在进行采购的时候会先使用市场化竞争的手段，然后集成订单，最后竞争采购。像是GPO这样的组织一般都能够明确的指导医疗机构的需求，然后通过集成需求形成一个庞大的医疗订单，在这种情况之下医疗机构在进行采购的时候就能够花费较低的医疗成本或者是得到一些优惠条款。由于其自身的优势，GPO吸引了美国几乎全部的医院加入。
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通过对一些资料的分析可以发现，不同的GPO所进行的实际服务各不相同，一些体型庞大的GPO组织可以为医疗行业带来全国的采购协议，同时其服务范围还包括了采购之外的业务，这些服务能够进一步的帮助医院进行管理。但是一些体型较小的GPO所能带来的服务只包括小范围内的医疗市场行情和相关的低价采购成本。
1.2 GPO优点和缺点
在通过GPO组织或者是在GPO模式之下进行采购具备着传统采购模式不具有的优点，而具体来说主要有以下几个方面。首先是成本降低，GPO通过集成订单的形式来收集医疗机构的需求，从而利用大批量订单的形式促使医疗成本降低；其次就是如果医疗机构能够为同一家GPO组织提供大量的订单，那么其医疗成本就会随着订单的增长而降低；而一些利用GPO组织进行采购的生产企业，其在进行实际采购的时候会省去很多不必要的麻烦以及额外的开支，并且通过GPO的搭桥，生产企业能够更加方便的与采购人员进行接触。
任何事物都是具有两面性的，GPO模式也不例外，而其缺点主要表现在以下几个方面。首先是价格问题，在大多数情况之下通过GPO进行采购都能够获得一个较低的报价，但是GPO不能对价格进行保证，偶尔也会出现GPO采购价格高于医疗机构直接采购价格的情况；大型的医疗机构能够通过GPO获得更低的医疗采购成本，但是规模较小的医疗机构因为订单量和信誉度等问题会在采购价格方面略高一些；为了在采购管理当中获得更高的利益，GPO可能会对一些小型的医疗机构进行价格方面的调高，但是相应的，在进行与生产商谈判的时候GPO也会考虑到小型医疗机构的切实利益。综上所述，GPO的缺点大部分都是针对小型的医疗机构。
2.GPO模式下医药供应链的变革和出路
上文中对于GPO的优势以及一些弊端已经进行了简单的介绍，这种模式对于我国的医疗行业有着重要的借鉴作用，而GPO带来的具体的发展启示主要表现在以下几个方面。
2.1 选择较为可靠的第三方采购中介组织
首先，医疗机构需要对中介的能力、信誉以及具体的服务水平进行细致的认证，从而选出较为可靠的组织来完成相应的医疗采购工作。在进行医疗供应链改革的时候在重视政府的协调作用以及市场的主导作用，通过政府把控的手段来对采购物品质量进行保证，并且利用政府的强制性和权威性来完成采购供应商的筛选，同时发挥市场作用，医疗机构根据市场变化和市场机制通过自行选择可靠中介的形式来获得采购成本的最大优惠。
2.2 完善招标环节
我国的医疗采购中介在集成订单之后需要在大型权威招标平台上发布医疗采购招标公告，从而吸引供应商。此外还需要发挥现代信息技术的优势，对网络采购进行进一步的完善和发展，建立相关的招标平台，对供应商的能力、资质、信誉度等资料进行详细公示，对招标环节进行完全的公开，保障招标的透明程度以及降低投标成本，使采购环节经得起监督。
2.3 签订合同
在这个方面医疗机构需要借鉴美国的经验，除了上文中所说的评定采购供应商资质、能力、信誉度之外，还应该进行二次评价，在中介机构报价基础之上与供应商进行谈判以保证利益的最大化。同时进行合同的签订，以这种形式来保证采购的质量，保证供应商不会因为成本的降低而在采购质量方面出现问题，整个谈判过程需要公开透明。在这样的情况之下医疗机构需要有专业的谈判团队和质检团队，使自身在谈判过程当中处于上风。
除了以上所说的三种手段之外，为了使中介机构与供应商接触的时候获得更低的成本，还应该保障中介机构谈判能力；此外采购的配送也是需要考虑的，物流配送成本应该包含在采购成本之内，并且要在合同当中有明确的规定，对物流质量进行保障。总而言之，在借鉴GPO模式对我过医疗行业进行改革的时候一定要协调医疗机构、中介组织和供应商三方关系，最终实现采购成本和医疗成本的降低。
3.结语
本文主要从GPO概念和GPO对我国医疗采购的改革启示两个方面进行分析，从而提出了在借鉴GPO模式对我国医疗供应链进行变革的几点建议。我国的医疗采购模式发展起步较晚并且发展较为缓慢，并且受社会情况影响较为严重，所以在进行改革的时候一定使先进经验与本国国情进行实际结合，以保障医疗机构、中介组织和供应商三方都能在改革当中达到利益的最大化，从而促进我国医疗成本的降低和医疗水平的增长。
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论文作者:王海帆
论文发表刊物:《医药前沿》2019年9期
论文发表时间:2019/5/28
标签：采购论文; 医疗论文; 医疗机构论文; 供应链论文; 成本论文; 模式论文; 组织论文; 《医药前沿》2019年9期论文;