长沙县泉塘街道社区卫生服务中心 长沙湖南 410000
【摘 要】目的：研究银翘散加减治疗成人麻疹的临床效果。方法：抽取我院2014年6月～2016年6月收治的成人麻疹患者52例，给予对照组单纯西药治疗，研究组采用中西结合方法治疗，并给予优质护理服务，对比分析两组的临床治疗效果。结果：治疗后，实验组皮疹消退时间、体温降低时间及咳嗽、畏光、流泪等症状消失的时间均明显优于对照组（P＜0.05），且并未发生并发症，优于对照组15.38%的并发症发生率（P＜0.05）。结论：银翘散加减治疗成人麻疹的临床效果较好，具有应用价值。
【关键词】银翘散；加减治疗；成人麻疹；临床效果
当前，麻疹是传播较广的呼吸道疾病，具有非常高的传染性。该病主要由麻疹病毒引发，患者会出现急性的出疹，临床表现主要包括发热、上呼吸道炎症、全身性斑丘疹和口腔麻疹粘膜斑，且春冬季为该病的高发期[1]。近年来，由于大部分儿童普遍接种了麻疹疫苗，该病在儿童人群中的发病率得到了极大的降低，但成人的人口流动大，造成该病在成人中的发病率仍然较高，加之成人麻疹的出疹情况较重、发热时热势较高，因此病情往往较为凶险[2]。本文主要研究银翘散加减治疗成人麻疹的临床效果，以期为治疗成人麻疹寻求更为有效的方法，并作如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2014年6月～2016年6月收治的成人麻疹患者52例，数字随机分为对照组和实验组，每组各26例。对照组患者的男女比例为14：12；最小年龄17岁，最大年龄55岁，平均年龄为（31.48±2.33）岁；采用单纯西药治疗。实验组男女比例13：13；最小年龄18岁，最大年龄为54岁，平均年龄为（32.09±2.27）岁；采用中西结合的方法治疗。两组患者的临床资料比较差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2诊断标准
本次所选患者均参照相关麻疹诊断标准进行确诊，且经抽血化验结果程阳性；本次研究取得患者及其家属的签字同意。
1.3治疗方法
采用口服或静脉注射的方式，给予对照组维生素B2、维生素C及病毒唑等进行治疗。给予实验组银翘散加减治疗，取10g蝉衣、10g知母、15g紫草、15g金银花、15g连翘、30g芦根进行煎汤，如果患者体温较高，可加入30g生石膏，1剂/日，连续服用3剂。对两组患者进行对症处理：如果患者的体温在38.5摄氏度以上，可以让患者服用小剂量退热药进行退热；如果患者有烦躁症状，可遵照医嘱给予其适量苯巴比妥，以起到镇静作用。同时，对两组患者进行治疗时，医护人员应做好相应的隔离措施，定时消毒，并确保患者饮食清淡、饮水充足，皮肤及黏膜保持清洁。如果患者出现肺炎及脑炎等并发症，应在皮试后对患者静脉滴注头孢呋辛酯；患者出现肝炎时，采取保肝处理，出现心肌炎时则加强休息和相关治疗。
1.4观察指标
观察并记录患者的体征变化情况，包括皮疹消退时间、体温降低时间及咳嗽、畏光、流泪等症状消失的时间等；并观察患者脑炎、心肌炎、麻疹性肺炎及喉炎等并发症的发生情况。
1.5统计学方法
所有数据均用SPSS 18.0统计软件处理，计量资料表示方式为（ ），计数资料检验采用χ2，P＜0.05时，差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者体征变化情况比较
治疗后，实验组皮疹消退时间、体温降低时间及咳嗽、畏光、流泪等症状消失的时间，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P＜0.05），具体见表1。
注：*表示和对照组相比，P＜0.05。
3.讨论
虽然麻疹在小儿中较为多见，且随着麻疹疫苗在临床的广泛应用，麻疹在小儿中的疫情发病率得到了有效的控制，然而成人麻疹的发病率却呈现出不断上涨的趋势。当前西医治疗麻疹并无特效的治疗方法，通常采用病毒唑加对症处理进行治疗，能够一定程度上控制麻疹病毒。在我国传统医学中，麻疹被称为“麻毒”或“痧疹”，中医认为“疹不厌透”“麻喜清凉”，主张采用“清热、养阴、宣透”法则进行治疗，以使疹毒透发出来，并已通过这种方法取得了较为良好的效果[3]。
本次研究中，实验组采用了银翘散加减治疗成人麻疹，银翘散配方中银花和连翘为君药，具有辛凉透表、清热解毒的作用；茅根和芦根为辅药，具有清泄肺胃的作用；以紫草和蝉衣协助治疗，能够解毒透疹、凉血活血；佐以知母能够滋阴润燥。所有药物合用时能起到宣肺祛痰的作用，既做到了解毒又能够透表，有效地减少了脏器损害的情况，从而降低了并发症的发生率[4]。经过对52例成人麻疹患者的临床研究，26例实验组患者治疗后皮疹消退时间、体温降低时间及咳嗽、畏光、流泪等症状消失的时间均明显优于对照组（P＜0.05），且并未发生并发症，优于对照组15.38%的并发症发生率；与大量临床研究结果基本一致[5]。由此可见，给予成人麻疹患者银翘散加减治疗的效果较好，值得推广。
参考文献：
[1]孙成栋，李真，王燕，等.病原学确诊成人麻疹53例临床特征分析[J].临床和实验医学杂志，2015，14（19）：1651-1652.
[2]邓丽珊.成人麻疹病例分布特征和发病危险因素情况分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（10）：1509-1510.
[3]程永香，郝静.夏秋季成人麻疹与非成人麻疹的临床特点分析[J].当代护士（下旬刊），2016，22（10）：103-104.
[4]王德耿，叶建明.清开灵滴丸治疗成人麻疹疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（15）：1647-1648.
[5]朱计芬.痰热清注射液治疗成人麻疹临床分析[J].中国现代药物应用，2014，8（14）：13-14.
论文作者:陈德
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/2
标签：麻疹论文; 患者论文; 成人论文; 实验组论文; 时间论文; 对照组论文; 并发症论文; 《航空军医》2016年第14期论文;