（中国人民解放军第251医院肿瘤二科 河北张家口 075000）
摘要：我院肿瘤科自2008年以来，对安普贴的应用进行了临床应用，通过2年多的临床试验与观察研究发现，安普贴在广泛的临床应用中具有很大的意义价值。
关键词：安普贴；临床应用
一、外科骨折病人的使用
对于股骨近端骨折的病人，大多采用C形臂小切口闭合复位的方法进行固定，就会使用到牵引床。女性病人的会阴部直接卡压在牵引床的立柱上，由于牵引与反牵引力和长时间压迫会造成会阴部缺血坏死。安普贴水胶敷料的使用的创面很小，而且这样也会减少疤痕的发生，对以后的保健也是需要重视的。[1]。
护理人员需要有足够的能力去处理患者在治疗过程中出现的各种复杂病情，同时需要对患者及家属不良的情绪给予安抚。巧用安普贴不仅是现代外科护理的常规护理技术操作，还是对患者术后病情的持续关注。采用巧用安普贴的医疗辅助治疗服务，不但可以为患者提供一个良好的休养恢复环境，为患者健康恢复提供保障，而且能够让护患的关系变得更加和谐，同时让护士更能得到患者和家属的认可。
二、预防长期卧床患者压疮的产生
安普贴作为新型主动型敷料，里内所含有的凝胶成分可以帮助受压部位皮肤能加快血液的循环，让局部充血的状况得到缓解。安普贴在接触伤口的时候，安普贴含有的凝胶微粒会将伤口分泌液吸收，然后膨胀形成一层凝胶填充层，这样将会在湿度、温度和pH值方面对瘢痕的形成有加快速度的作用，更加有利于伤口的愈合。预防静脉留置针、PICC导管等引起的机械性静脉炎
我科对于患者在化疗期间引起的化学性静脉炎及外周静脉置入PICC中心静脉导管所致的机械性静脉炎，将安普贴给予外用，经多次临床试验后发现，1d后病人反映疼痛减轻，2～3d后红肿、条索样改变即消失。
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三、用于化疗药物外渗后的处理
我科临床输注化疗药物时因患者血管条件差，导致发生2例化疗药物外渗。在给予地塞米松注射液5mg、利多卡因注射液5ml局部封闭后，再开一些安普贴外用，一周后发现坏死表皮脱落，创面表现为带有一丝鲜红，无渗出液体，在外科进行换药之后，再继续用安普贴进行外敷，一周后表皮完全覆盖创面，没有任何黑色痂皮生长的痕迹。在清洁处理的过程中需要用力适度，以免对皮肤造成损伤，影响皮肤的恢复。
四、用于各种软组织损伤
我们可以将安普贴治疗由于慢性劳损等引起的肩、背、颈部的疼痛。具体的使用方法是：首先清洗伤患处，然后将安普贴进行外敷，直至它自然脱落，这样会更能突出它的效果。
安普贴属于是一种无菌性水胶体的敷料，它的主要组成成分是：半渗透性聚氨酯背衬和水胶黏性物质。半渗透性背衬的特点是拥有较好的透气性能，还可以直接避免外界水和细菌侵入创面，让伤口处于封闭、愈合的状态，这样能够让感染的发生率[2]得到下降的效果。内层的水胶颗粒把伤口渗出液吸收后就会变得膨胀起来形成水凝胶，这样就会为压疮创面提供了一个有相对湿性的愈合状态。研究表明，湿润的状态会对创面上皮细胞的形成有所帮助，使创面不用通过的结痂过程就能够自然的愈合，这样的愈合速度比干性状态的愈合速度快将近一倍[3]，湿润的状态有利于肉芽组织生长及上皮的再生[4]。
五、总结
1、安普贴的护理
安普贴薄膜是一种半渗透水胶敷料，基于安普贴薄膜的这些特点我们发现用它治有以下几个优点：（1）操作简单，使用方便：只要将保护膜揭开，均匀地贴于术肢肿胀或疼痛处皮肤即可，减轻了护理工作量。（2）便于病情观察：安普贴薄膜是透明敷料，易干随时监测术肢肿胀情况和皮肤颜色变化。（3）具有良好的耐受性，不影响患者的舒适度：安普贴薄膜透气性能好，防水，且类型多，可根据患者实际情况选择合适的安普贴薄膜。-般经桡动脉介入术后肢体肿胀2-3天即可消退，肢体恢复正常，期间无需更换安普贴。
（1）心理护理体会
心理疾病通常是由于不良的生活习惯、情绪激动及长期处于高度紧张的精神状况等因素造成的。疾病的治疗稍微不注意可能还会导致复发的情况，因此患者在治理期间需要长时间服用药物来抑制心血管的受损，由于药物都会起到一些副作用，患者在服药期间会因为药物产生一些负面情绪。当出现这些情况时，护士需要给予患者足够的耐心，时刻关注患者的内心变化并且多与其沟通交流，还需要给患者大量的鼓励与支持，减缓其负面情绪和身上背负着的巨大精神压力。
（2）用药护理体会
有些患者会出现讳疾忌医的想法和行为，会对药物产生一些抵抗性，这时护士应该及时为她们科普吃药的必要性与重要性，并且告知他们不及时服药或者停止用药会导致病情加重，从而提高他们按时服药的积极性，同时还需按时监督他们服药。
（3）饮食护理体会
想拥有一个健康的身体首先需要形成良好的饮食习惯及生活习惯，护士应该针对患者的情况为其制订出一套健康的食谱等，有利于病情的康复，才不会影响到治疗的效果。
2、经验证明，安普贴用在较平坦的部位如背部、髖部等不易脱落，效果很好。不平坦的部位如骶尾部、足跟等易脱落而使疮面不能与其密切接触，效果较差。实践中，我们对位置不好的疮面根据疮面的大小裁剪使用安普贴，并在其外围用普通胶布加固，增加了疗效，也减轻了患者的经济负担。
预防为主，加强健康教育由于家庭护理造成的褥疮占了1/2的比例。护士需要正确给予他们指导家庭的相关护理方法，同时要积极治疗原发病，改善患者的全身营养状况，并按时给予翻身，避免局部继续受压的情况出现。使用安普贴相对来说安全性比较高，不需要控制用药时剂量，患者在术后并发症发生率比较低，但是其也存在不可忽视的缺点需要得到重视。
随着时代的发展，国家的综合国力越来越强，国民生活越来越好，自然人们对安普贴的使用需求也就有所提高。使用安普贴来进行治疗的同时需要配合良好的生活习惯和生活素质。
参考文献
[1]王晓丽 安普贴女性会阴部的临床应用，药物与临床，2010，06（c）-0125-01
[2]张丽，陈小花，钟碧芬等。安普贴薄膜在压疮护理中的应用[J]。临床护理杂志，2004，3（4）：56-5
[3]刘燕平，赵超男，周淑青等。应用湿性愈合疗法治疗褥疮[J]。中国康复理论与实践，2003，9（10）：621-622.
[4]钱玉华.复方Ⅱ号活血酊剂治疗褥疮的效果观察[J].中华护理杂志，2006，41（2）：177-178.
论文作者:徐晓
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/6
标签：患者论文; 创面论文; 敷料论文; 药物论文; 薄膜论文; 凝胶论文; 病情论文; 《航空军医》2019年6期论文;