【中图分类号】Ｒ４７【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３７９－０１【摘要】目的：分析急诊急救护理在重症有机磷农药中毒中的应用效果。方法：选取我院２０１３年４月～２０１４年４月收治的重症有机磷农药中毒患者５０例为研究对象，随机分为２组，观察组给予常规急救护理，对照组在此基础上给予饮食指导与心理护理，观察比较２组护理效果。结果：观察组抢救成功率与护理满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｘ２＝１６．３９４７，Ｘ２＝１７．２８９６，Ｐ＜０．０５）。结论：饮食指导与心理护理用于重症有机磷农药中毒，能有效提高护理满意度，帮助患者早日康复，有临床推广价值。
【关键词】重症有机磷农药中毒；急诊急救护理；应用效果
作为一种常见急危重症，有机磷农药中毒病情变化较快，死亡率高，如何提高抢救成功率是关键［１］。本文将研究心理护理、饮食指导等急诊急救护理对重症有机磷农药中毒患者辅助疗效。１．资料与方法１．１一般资料研究选取的对象是２０１３年４月～２０１４年４月来我院急诊抢救的重症有机磷农药中毒患者５０例，所有患者均伴有不同程度地皮肤湿冷、呼吸困难、口吐白沫、神志不清等症状，将其随机分为２组，每组各患者２５人，其中观察组男１３例，女１２例，平均年龄（４４．５±３．７）岁，服药剂量约５５～１４８ｍｌ［对照组男１４例，女１１例，平均年龄（４５．２±３．８）岁，服药剂量约６０～１５０ｍｌ。比较２组患者基本资料（性别、年龄、临床表现、服药剂量等），差异不显著（Ｐ＞０．０５），无统计学意义，具有可比性。１．２护理方法对照组采取常规急诊护理措施，包括及时正确清理毒物、动态监测生命体征、加强呼吸系统护理。观察组在此基础上增加饮食指导与心理护理，具体方法为：１．２．１饮食指导：有机磷农药对患者胃肠道粘膜刺激较大，且反复洗胃、禁食、导泻等可造成肠液、胃液大量丢失，鉴于此，医护人员应先给予患者高维生素与高能量流食，再逐渐增加普食，并补充适量脂肪乳、氨基酸、少量碳水化合物，此外还应由专门护理人员定期评估患者饮食，以合理改善其饮食结构，保证膳食均衡摄取。１．２．２心理护理：护理人员应用鼓励性、安慰性语言与患者进行沟通，密切关注其心理状况，真诚倾听其身心感受，并对症进行心理疏导，以获取患者信任，帮助其排解消极情绪，保持积极乐观的生活态度。同时，护理人员可与患者家属进行交流，引导其共同参与急诊护理，为患者带来更多关爱与温暖，增强护理依从性。此外，还需减少噪音等不利因素，为患者创造舒适、宁静的环境。１．３评定标准疗效判定：主要根据患者是否抢救成功进行评定［满意度调查：针对心理护理、饮食指导、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项２０分，总分１００，６０分以下为不满意，６０分以上为满意、８０分以上为非常满意。满意度］（非常满意人数＋满意人数）／总人数×１００％。１．４统计学方法统计相关数据，采用统计学软件ＳＰＳＳ１９．０处理数据，两组数据的组间差距用Ｘ２检验。Ｐ＞０．０５表示对比结果差异不显著，无统计学意义，Ｐ＜０．０５表示对比差异显著，有统计学意义［２］。２．结果２组疗效对比，观察组所有患者均抢救成功，对照组抢救成功４５例，死亡５例，比较２组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（Ｘ２＝１６．３９４７，Ｐ＜０．０５）。２组满意度情况对比，观察组非常满意２１例，比对照组多１１例，总满意度（１００％）明显高于对照组（８４％）。比较２组满意度数据，差距显著（Ｘ２＝１７．２８９６，Ｐ＜０．０５），有统计学意义。详见下表。２组重症有机磷农药中毒患者护理满意度对比表［ｎ（％）］
３．讨论作为一种广谱杀虫剂，有机磷农药毒性巨大，经皮肤接触、吸入、挥发等均可引起机体中毒［３］。在急救护理期间，应严密测患者生命体征，实行积极有效措施，减轻患者疼痛，同时为提高患者身体免疫力，应指导其注重饮食健康，并借助心理护理，让其树立乐观生活态度。
本研究中，分别给予２组患者常规急救护理、心理护理与饮食指导，对比结果发现，对照组抢救成功率为９０％，明显低于观察组１００％，差异有统计学意义（Ｘ２＝１６．３９４７，Ｐ＜０．０５）［对照组护理满意度为８４％，明显低于观察组１００％，差异有统计学意义（Ｘ２＝１７．２８９６，Ｐ＜０．０５）。
综上所述，在重症有机磷农药中毒护理中辅以饮食指导、心理护理，有利于提高抢救成功率，改善护患关系，提高护理效果，值得临床推广使用。
参考文献［１］赵雪琴．重症有机磷农药中毒的急救护理分析［Ｊ］．辽宁医学院学报，２０１４（０１）：９１．９３．［２］蔡慧娟．急救护理流程在重症有机磷农药中毒抢救中的应用［Ｊ］．基层医学论坛，２０１４（０３）：３０２．３０３．［３］钟娥．重症有机磷农药中毒的急诊急救护理措施分析［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２０１４（０６）：１４４．１４５．
论文作者:张玲雅 朱西西（通讯作者）
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/17
标签：患者论文; 农药论文; 统计学论文; 有机磷论文; 重症论文; 急诊论文; 心理论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;