（江苏省靖江市马桥镇马桥卫生院 214526）
【摘要】目的：分析高血压老年患者通过社区护理干预的生活质量变化。方法：研究对象为我院在2014 年6 月至2015 年6 月期间护理的160 例社区高血压老年患者案例，分为对照组和观察组各80 例，其中对照组运用常规护理，观察组运用社区护理干预，而后分析两组患者在患者生活质量上的变化。结论：在躯体、心理、物质和社会功能上，观察组均显著高于对照组，p<0.05；在护理满意度上，观察组为96.25%，对照组为78.75%，p<0.05。结论：社区护理干预可以有效的提升老年高血压患者的生活质量，提升治疗依从性。
【关键词】老年高血压；社区护理干预；生活质量
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0065-02
高血压属于当下民众高发疾病，特别是老年群体中较为多见，该病是导致老年脑血管疾病产生的重要因素而对社区居民进行贴近性的护理服务可以有效的做好居民高血压治疗的监管，提升患者高血压治疗的有效性。而具体的护理干预工作涉及到患者饮食、运动、用药等治疗相关的指导和监管上。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2014 年6 月至2015 年6 月期间护理的160例社区高血压老年患者案例，分为对照组和观察组各80 例，其中对照组男性为48 例，女性为32 例；年龄范围为60 岁88 岁，平均年龄为（73.5±5.9）岁；病程时长为4 至26 年，平均时长为（12.5±4.3）年；观察组男性为44 例，女性为36 例；年龄范围为60 岁86岁，平均年龄为（72.6±4.6）岁；病程时长为6 至27 年，平均时长为（14.1±3.2）年。两组患者在基本资料上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组运用社区护理干预，具体护理干预操作如下：
1.2.1 健康宣教
要定期的对社区高血压老年病患发放健康宣传手册，开展健康讲座，并且通过老年群体能够接受的影像或者语言沟通方式做知识的传教。其内容包括疾病的发病原因，临床症状表现，治疗注意事项，用药规范，血压仪使用方法，同时让患者意识到规范治疗的重要性，提升治疗配合度［1］。
1.2.2 心理护理
高血压患者由于长时间的治疗和疾病的反复痛苦，甚至在生活上也有诸多限制，因此会产生不同程度的抑郁、焦虑等问题。而心理的波动，在一定程度上会影响病情的稳定性，因此要针对患者的心理状态做个性化的辅导，对患者的疑问和知识误区做及时的安抚。让患者充分的意识到个人心理状态与情绪会影响病情的控制，同时要告知高血压通过规范的治疗是可以有效控制点，安抚患者过分担忧的情绪，提升患者的积极配合治疗的状况［2］。
1.2.3 饮食与运动护理
高血压治疗的基础需要做好饮食控制，要减少盐分、脂肪和胆固醇的摄入，做充分的优质蛋白补充，如鱼肉、蛋类等。保持钾钙的必要摄入，多食用木耳、虾皮、有才、蘑菇和紫菜等钙质丰富的食物，避免暴饮暴食，禁止烟酒，可以适量的饮茶。同时每天要保持20 至30min 的活动锻炼，如太极拳、慢走等适量运动［3］。
1.2.4 复诊指导
让患者保持定期复诊的习惯，日常做好血压，及时做药物的调整，同时在复诊时要将日常的病情控制情况做有效反馈，可以积极的嘱咐患者家属做好日常病情的管理工作。复诊时可以由家属做好陪同，这样方便对治疗情况的了解和反馈。
1.3 评估观察
评估观察两组患者在生活质量上的变化情况，其中包括躯体、社会、物质和心理状态等。同时包括护理满意度，采用百分制调查表进行，60 分以下为不满意，60 分至85 分为基本满意，85 分以上为非常满意，满意率为60 分以上群体比例。
1.4 统计学分析
将采集的数据经由spss17.0 统计学软件做分析，计量资料采用t做检验，同时以p<0.05 作为组间数据具有统计学意义的评判标准。
2 结果
4 讨论
在高血压老年病患中，运用社区护理干预可以有效的配合医院治疗做辅助性的治疗监护，有效的传达正确的治疗知识和日常生活管理知识，避免患者随意的停药或者不科学用药情况，根据患者情况做好饮食运动过指导，维护治疗效果。在具体的管理上，需要为患者做必要的健康档案，而后将护理进程和情况做有效记录，从而让护理工作更加有针对性和规律性的展开，做好患者持续化的监护管理。特别是用药管理上需要严格管理，老年患者由于慢性疾病较多，用药多，患者在不同程度上会由于药物反应或者药物服用遗忘而不规律用药。而部分老年患者对于治疗没有辨识度，会擅自使用他人推荐的非正规药物，或者运用保健类药物做疾病控制治疗，甚至因此引发疾病的反复或者危险情况发生。针对相关问题要及时的告知患者用药安全性，让患者清楚的分辨保健药和处方药的区别，同时让患者了解专业医院对疾病诊断和治疗的规范性与重要性，提升患者对专业治疗的认可，提升治疗的配合度。
参考文献：
[1] 谢建秀,陈水琼,叶翠华,胡燕萍. 社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析［J］. 当代医学,2013,09:119-120.
[2] 庄文华. 社区护理干预对108 例老年高血压患者生活质量的影响分析［J］. 内蒙古中医药,2014,13:137.
[3] 周剑英. 社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析［J］. 大家健康(学术版),2014,11:259-260.
论文作者:陆洲
论文发表刊物:《医师在线》2015年15期
论文发表时间:2015/11/3
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